想打無痛分娩針？關於「無痛的針」你必須知道的15件事：從原理、副作用、腰痛迷思到香港公私營收費全攻略

迎接新生命的來臨，心情固然興奮，但一想到順產過程中傳聞的「十級陣痛」，相信不少準媽媽都感到焦慮與恐懼。坊間盛傳的「無痛分娩針」（或稱「無痛針」），彷彿是這場硬仗中的「神隊友」，讓許多媽媽心郁郁，考慮以此作為減痛方案。

然而，這支神奇的針究竟是甚麼？打完真的能做到完全「無痛」嗎？網上流傳打完會引致永久腰痛，孰真孰假？施打過程是怎樣的？在香港公立或私家醫院選擇，收費又有何分別？

這篇文章將會是你的「無痛分娩終極指南」，為你由淺入深，全面拆解關於無痛分娩針的一切。我們將從其醫學原理、真實副作用與腰痛迷思、詳細施打過程、四大好處，到香港公私營醫院的收費比較，一次過解答你所有疑問，助你在迎接「大日子」前，掌握最全面、最真實的資訊，與你的醫療團隊共同作出最適合自己的決定。

無痛分娩針是甚麼？拆解原理、作用及與其他麻醉方式比較

對於準備分娩的媽媽而言，「無痛的針」無疑是大家最關心又最感好奇的選項之一。它就像傳說中的生產「神隊友」，能夠大幅減輕產程的煎熬。究竟這支神奇的針是甚麼？它如何發揮作用？現在就為您逐一拆解。

解構「無痛分娩針」的真正名稱與期望管理

正確醫學名稱：硬膜外麻醉 (Epidural Anesthesia)

首先，讓我們認識它的正式名稱。您口中的「無痛分娩針」，在醫學上稱為「硬膜外麻醉」。這是一種非常成熟和普遍的分娩鎮痛技術，由麻醉科醫生專業執行。

為何俗稱「無痛針」：一個更貼近產婦期望的稱呼

既然有正式名稱，為何大家仍然稱之為「無痛針」？因為它帶來的減痛效果非常顯著，能將難以忍受的十級宮縮劇痛，大幅降低至可以承受的程度，讓媽媽們的感受更貼近「無痛」的期望，所以這個稱呼便約定俗成地流傳開來。

「無痛」與「減痛」的區別：建立正確期望，並非完全無感

這裡需要建立一個重要概念，硬膜外麻醉的目標是「減痛」（Pain Reduction），而非完全「無痛」（Pain Free）。療程並不會讓您的下半身完全失去知覺。您依然會感覺到子宮收縮時的壓力感，只是那種尖銳的痛楚會消失。保留適度的感覺，對於您在分娩最後階段配合用力，其實相當重要。

無痛分娩針作用原理：如何精準阻斷產痛？

區域性神經阻斷技術：針對下半身，讓您保持清醒

硬膜外麻醉屬於「區域性神經阻斷技術」。簡單來說，它並非全身麻醉，藥物只會集中作用於您下半身傳遞痛感的神經。整個過程您都會保持完全清醒，可以與伴侶、醫護人員溝通，清楚感受寶寶的來臨，只是身體不再受劇痛主宰。

藥物如何作用於脊椎神經，將子宮收縮劇痛變為輕微壓力感

麻醉科醫生會利用一支穿刺針，將一條極幼細的導管精準放置到您脊椎的硬膜外腔。許多人會問無痛的針多長，其實用作穿刺的針在放置好導管後便會移除，留在您背上的只是一條柔軟的幼管。麻醉藥物會經由此導管注入，藥物會浸潤並阻斷負責傳遞子宮及產道痛感的脊椎神經，令痛覺訊號無法上傳至大腦。於是，劇痛就被轉化為輕微、沉悶的壓力感。

與其他麻醉方式的分別：為何順產首選硬膜外麻醉？

硬膜外麻醉 vs. 脊椎麻醉：作用、時間及適用情況比較

在分娩麻醉中，最常與硬膜外麻醉比較的是「脊椎麻醉」（Spinal Anesthesia）。兩者作用位置相近，但有關鍵分別。

• 硬膜外麻醉 (Epidural): 藥物注入硬膜外腔，藥效發揮較慢（約10-20分鐘），但可透過導管持續給藥，效果能維持整個產程。麻醉效果主要集中在感覺神經，對活動能力的影響較小。
• 脊椎麻醉 (Spinal): 藥物直接注入脊髓液中，藥效快而強（數分鐘內），但作用時間較短（約2-3小時），通常為單次注射。它會同時阻斷感覺及運動神經，導致下半身暫時無法活動。

為何脊椎麻醉較不適合需時較長的自然分娩過程

基於以上分別，答案就十分清晰。自然分娩的產程長短難以預計，可長達十數小時。脊椎麻醉的短效特性，無法應付這麼長的產程。相反，硬膜外麻醉可以透過導管持續給藥，靈活調控劑量，陪伴媽媽走過漫長的產程，因此成為自然分娩（順產）的鎮痛首選。而脊椎麻醉則較常用於時間固定的剖腹生產手術。

無痛分娩針安全嗎？破解腰痛迷思、副作用與真實後遺症風險

講到無痛的針，大家最關心的問題，莫過於它的安全性。坊間流傳著各種說法，特別是關於腰痛的後遺症，讓不少準媽媽感到猶豫。現在，讓我們用科學實證與專業角度，逐一拆解這些疑慮，客觀地了解清楚無痛分娩針的真實風險。

破解最大迷思：打無痛針會引致永久腰痛嗎？

這幾乎是每位考慮無痛分娩的媽媽都會問的問題，答案是清晰的：兩者並無直接因果關係。產後腰痛的出現，成因遠比一支針複雜，將它歸咎於無痛分娩，其實是一個普遍的誤解。

物理治療師觀點：懷孕期重心轉移與產後姿勢才是主因

從物理治療的角度看，懷孕期間身體的變化才是腰痛的根源。隨著胎兒長大，孕婦的身體重心會前移，腰椎需要承受額外的壓力。同時，身體會分泌鬆弛荷爾蒙，讓骨盆關節韌帶變得鬆弛，以預備分娩，但這也降低了腰部的穩定性。生產過後，頻繁地彎腰抱嬰兒、換尿片、以及不正確的餵奶姿勢，都會持續對腰部肌肉造成勞損，這才是產後腰痛持續不散的主要原因。

權威醫學研究證實：兩者並無直接因果關係

醫學界對此進行過大量研究。許多大型的臨床研究報告都得出一致結論，就是接受無痛分娩的產婦，與沒有接受無痛分娩的產婦相比，她們日後出現長期腰痛的機率並無顯著差異。換句話說，無論您有沒有選擇打無痛針，產後腰痛的風險都是相近的。

常見副作用及應對方法

雖然無痛分娩針是一項成熟的技術，但與所有醫療程序一樣，它也有可能出現一些短暫的副作用。了解這些情況以及醫護人員的應對方法，能助您更安心地作決定。

低血壓：最常見的副作用，醫護會密切監測應對

這是最常見的副作用，因為麻醉藥物會使血管擴張，可能引致血壓短暫下降，部分產婦或會感到頭暈。在整個過程中，麻醉科醫生及護士會持續監測您的血壓和心跳，並會預先為您輸液。一旦血壓下降，他們會即時調整藥物或輸液速度，迅速處理。

下肢暫時無力或麻痺感

麻醉藥物阻斷了痛覺神經，同時也會對運動神經產生短暫影響，所以您可能會感到雙腿沉重、麻痺或無力。這是藥物正在發揮作用的正常現象，感覺會在產後數小時內，隨著藥效減退而完全恢復。

發燒、顫抖、皮膚瘙癢或噁心

部分產婦可能會出現身體顫抖、體溫輕微上升、噁心或皮膚瘙癢等反應。這些都是身體對麻醉藥物的正常生理反應，通常是短暫而且輕微的，醫護人員會視乎情況給予適當處理。

排尿困難：或需短暫使用導尿管

由於麻醉藥會影響膀胱的神經感覺，您可能暫時感覺不到尿意，引致排尿困難。如果出現這種情況，護士可能會為您短暫放置一條導尿管，以協助排空膀胱，這項措施在分娩結束後便會移除。

罕見但嚴重的併發症風險（附權威統計機率）

除了常見的副作用，無痛分娩也有一些極其罕見但性質較為嚴重的併發症風險。透過了解它們的真實發生機率，有助您作出更全面的風險評估。

硬膜穿刺後頭痛 (PDPH)：發生率約1%

這是指穿刺針意外刺穿硬膜，導致少量腦脊液滲漏，造成顱內壓力改變。典型症狀是產後出現劇烈頭痛，尤其在坐直或站立時加劇，躺下則會紓緩。雖然令人不適，但大部分情況下可以透過休息、補充水份及止痛藥處理，少數情況或需接受特定治療。

局部麻醉藥系統性毒性反應 (LAST)：機率約萬分之一

這種情況非常罕見，指麻醉藥物意外地被大量吸收入血管，影響到心臟及中樞神經系統。麻醉科醫生在注射前會先進行測試，確保導管位置正確，以將風險降至最低。

脊椎或硬膜外血腫：機率約十五萬分之一

指硬膜外腔的血管出血，形成血塊壓迫神經。這通常與產婦本身有凝血功能障礙有關。因此，醫生在施打前會詳細評估您的病史及血液報告。

硬膜外膿腫及感染：機率約十萬分之0.2至3.7

在嚴格的無菌消毒程序下，注射位置出現嚴重感染的風險極低。一旦發生，或需使用抗生素甚至手術處理。

永久性神經損傷：極其罕見，機率約十萬分之一

這是大家最憂慮的情況，但其發生機率微乎其微，可能由血腫、感染或直接的針刺損傷引致。在經驗豐富的麻醉科醫生操作下，這類嚴重併發症的風險是極低的。

無痛分娩針過程全詳解：施打時機、步驟與真實感受

了解無痛的針是如何施打，是許多媽媽在產前最關心的一環。從決定施打到藥力發揮，整個過程其實非常清晰。接下來，讓我們像朋友一樣，一步步拆解整個流程，從最佳時機、醫生施打的詳細步驟，到過來人的真實感受，讓你對這個「產程神隊友」有更全面的認識。

無痛針的施打時機：何時是黃金窗口？

提出要求的時機：從規律宮縮到子宮頸擴張指定度數

把握施打無痛針的「黃金窗口」非常關鍵。一般而言，當你開始出現規律且頻密的宮縮，產程正式啟動，而子宮頸已擴張至大約3至4度（厘米）時，就是提出要求的理想時機。這個階段既能確保產程已穩定下來，又不會因為太遲而錯過施打的機會。太早施打，有機會減慢產程進度；太遲的話，當子宮頸開得太快，可能就來不及安排麻醉科醫生了。

為何催生媽媽更應考慮：催生引發的劇痛與應對

對於需要催生的媽媽來說，無痛分娩針的角色更顯重要。使用催生藥物所引發的宮縮，其痛感往往比自然陣痛來得更突然、更猛烈，缺少了逐漸適應的過程。這種排山倒海而來的劇痛，會快速消耗媽媽的體力與意志。因此，無痛分娩針能有效地應對這種由催生引發的劇痛，讓媽媽能保持冷靜，將力氣留在最後衝刺的關鍵時刻。

麻醉科醫生施打步驟詳解

施打無痛針是由麻醉科醫生執行的專業醫療程序，過程嚴謹且迅速，大約需時15至20分鐘。

準備姿勢：側臥屈膝成「蝦米狀」

醫生會請你側臥在床上，雙腿盡量屈膝抱向胸前，身體彎曲成「蝦米狀」。這個姿勢的目的是為了將你背部脊椎骨之間的空隙盡量拉開，方便醫生能準確地找到注射位置。

步驟一：背部消毒及注射局部麻醉藥

首先，醫護人員會在你背部下方（腰椎位置）進行大範圍的清潔消毒，確保過程無菌。之後，麻醉科醫生會注射局部麻醉藥，讓皮膚及皮下組織麻痺。這個步驟是為了讓你接下來的過程幾乎沒有痛感。

步驟二：以穿刺針進入硬膜外腔

當局部麻醉生效後，醫生便會進行關鍵一步。許多媽媽都好奇無痛的針多長，其實麻醉科醫生使用的是一支經過精密設計的穿刺針，用以準確地進入脊椎的硬膜外腔。硬膜外腔是脊髓硬膜外的一個潛在空間，將藥物注射於此，便能有效阻斷痛覺神經。

步驟三：置入並固定幼細導管

確認穿刺針到達正確位置後，醫生會將一條非常幼細、柔軟的塑膠導管經由針孔置入硬膜外腔。這條導管是之後持續給藥的通道，它的存在讓醫護人員可以根據你的產程需要隨時追加藥物。

步驟四：移除穿刺針，經導管給藥

成功置入導管後，醫生會小心地將金屬穿刺針移除，只留下柔軟的導管在你的背部，並用膠布妥善固定。之後，麻醉藥物便會透過這條導管首次注入。

施打過程中的真實感覺

打針過程痛嗎？局部麻醉後的真實體感

整個施打過程中，你最明顯的感覺可能來自最初注射局部麻醉藥時那一下輕微的針刺感，類似平時打針。之後，當主針進入時，因為皮膚已經麻痺，你通常只會感覺到一股壓力或推力，而不會有尖銳的痛感。在整個過程中保持「蝦米狀」姿勢不動，是順利完成施打的關鍵。

藥效發揮時間：約10-20分鐘後感受明顯減痛效果

首次給藥後，麻醉藥並非立即生效。你大概需要等待約10至20分鐘，才會感覺到宮縮的痛楚從劇痛逐漸轉化為一種輕微的壓力感或類似經痛的悶脹感。下半身亦可能會出現溫暖、麻痺的感覺，這些都是正常的藥效反應。

產程中的劑量調控：按需要由醫護追加藥物維持效果

無痛分娩針並非「一針到底」。那條留置在背部的導管，讓麻醉效果可以持續整個產程。當你感覺痛楚再次變得明顯時，可以通知醫護人員。麻醉科醫生會根據你的痛感程度和產程進展，經由導管追加適當劑量的藥物，讓你能在相對舒適的狀態下，迎接寶寶的來臨。

無痛分娩針的4大好處：不止是止痛，更是產程的定心丸

大家可能以為，選擇打無痛的針，目的就只有一個：止痛。其實，它的價值遠超於此。它不僅是減輕產痛的工具，更是穩定整個產程，提升生產體驗與安全性的重要支援。讓我們一起看看它帶來的四大好處，你就會明白為何它被許多媽媽視為「產程中的定心丸」。

好處一：顯著減輕疼痛，讓分娩更有尊嚴

保持冷靜與合作，減少分娩的恐懼與焦慮

分娩的劇痛，有時會讓人感到失控和徬徨。當疼痛超出可承受的範圍，身體的自然反應可能是緊張、尖叫甚至抗拒，這會讓產婦身心俱疲。無痛分娩針有效地將劇痛降至可管理的程度，讓你可以保持頭腦清醒，更冷靜地感受整個過程。這份從容，讓你能夠清晰地聆聽醫護人員的指引，有意識地配合呼吸與用力，將分娩的焦點從對抗疼痛，轉移到迎接新生命的喜悅上，讓整個經歷更有尊嚴。

好處二：保存體力，更有效率地完成生產

避免因劇痛過度消耗體力，為第二產程衝刺儲備能量

第一產程（子宮頸擴張期）往往是漫長的，可能持續數小時甚至十多個小時。如果在這段時間因不斷忍受劇痛而耗盡所有力氣，到了最關鍵的第二產程（胎兒娩出期），便可能出現「力不從心」的情況。無痛分娩針讓產婦在第一產程得到寶貴的休息，保存體力，就像為一場馬拉松儲備了最後衝刺的能量。

有助聽從指令精準用力，或能縮短產程

當你不再被劇痛分散注意力，就能更專注於助產士或醫生的指令。例如，他們會指導你在宮縮頂峰時如何有效用力，在宮縮間歇時如何放鬆。這種精準的配合，能讓每一次的推力都發揮最大效果，有助寶寶順利下降，甚至可能縮短第二產程的時間，讓生產過程更有效率。

好處三：有助穩定血壓，降低高危產婦風險

對於一些本身患有妊娠高血壓（如妊娠毒血症）的產婦，分娩時的劇痛和壓力有機會導致血壓急劇飆升，對母嬰構成危險。無痛分娩透過有效鎮痛，能幫助穩定產婦的情緒和生理狀態，維持血壓平穩，顯著降低了高危產婦在分娩過程中的風險，為母嬰安全增添一層保障。

好處四：應對緊急剖腹生產的黃金通道

無需重新麻醉，可直接經導管給藥，爭取救援時間

順產過程中，有時會出現突發情況，需要轉為緊急剖腹生產。如果已經置入了無痛分娩的導管，這條導管就成為一條「黃金通道」。麻醉科醫生可以直接經由此導管追加更高濃度的麻醉藥，迅速達到手術所需的麻醉效果。這省卻了重新進行脊椎穿刺或全身麻醉的準備時間，為母嬰爭取了最寶貴的救援時機。

可延伸作剖腹產後的術後鎮痛

這條小小的導管用途不止於此。在剖腹生產手術結束後，它可以繼續留置一段時間，用作術後鎮痛，幫助媽媽更舒適地度過傷口癒合的最初階段。一管多用，將鎮痛效果從產程延伸至產後恢復期。

我適合打無痛針嗎？資格、價錢及香港公私營醫院選擇攻略

了解過無痛的針的好處和過程後，您最關心的問題想必是：我是否適合施打？整個過程的費用是多少？在香港的公立和私家醫院之間，又應該如何選擇？這一部分將為您提供清晰的指引，助您作出最適合自己的決定。

哪些人不適合施打無痛針？（禁忌症清單）

雖然無痛分娩技術已非常成熟，對絕大多數產婦都十分安全，但基於嚴謹的醫療考量，在某些特定情況下，麻醉科醫生會評估為不適合施打，以策萬全。

凝血功能異常或正服用抗凝血藥物

如果您患有凝血障礙，或者正在服用薄血藥等抗凝血藥物，施針時穿刺點出血的風險會增加。血液若在硬膜外腔積聚形成血腫，有機會壓迫脊髓神經，引致嚴重後果。因此，麻醉科醫生必須在評估您的凝血功能報告後，才能決定是否安全。

曾接受脊椎手術或脊柱結構異常

假如您的背部曾接受過手術，或患有嚴重的脊柱側彎等結構問題，脊椎的解剖結構可能已經改變。這會大幅增加麻醉科醫生定位穿刺的難度，同時提升了併發症的風險，因此通常不建議施打。

注射位置附近皮膚受感染

若預計下針位置的背部皮膚有膿瘡、濕疹或其他細菌感染，穿刺過程便有機會將皮膚表面的細菌帶入脊椎管道深處，可能引發硬膜外膿腫或腦膜炎等嚴重感染，必須避免。

患有敗血症或全身性感染

當身體正處於敗血症等全身性感染狀態時，血液中可能存在細菌。進行穿刺程序有將細菌引入中樞神經系統的風險，因此會被視為禁忌症。

對麻醉藥物有過敏史

雖然極為罕見，但假如您已知對某些局部麻醉藥物或鴉片類藥物有嚴重的過敏反應，便不適合施打無痛分娩針。請務必將您的過敏史清楚告知醫護人員。

香港公立與私家醫院無痛分娩價錢比較

在香港，選擇在公立醫院或私家醫院分娩，無痛分娩的收費和服務可得性有著天壤之別。

公立醫院收費及「可遇不可求」的現實考量

對於符合資格的香港居民，在公立醫院分娩的收費極低，主要包括入院費（$75）及每日住院費用（$120）。無痛分娩本身不設額外收費。然而，這項服務在公立醫院是「可遇不可求」的。能否成功施打，完全取決於您作動時，醫院是否有麻醉科醫生能夠抽身處理。麻醉科醫生往往需要優先處理緊急手術，因此未必能隨時應對產房的需求。

香港熱門私家醫院無痛分娩收費參考 (列表形式)

私家醫院能確保您在有需要時獲得無痛分娩服務，但費用相對昂貴。以下是部分熱門私家醫院的無痛分娩收費，僅供參考，實際價格請直接向醫院查詢。

• 香港中文大學醫院：約 $7,000
• 港怡醫院：約 $7,500 – $11,500
• 聖德肋撒醫院（法國醫院）：約 $6,300 起
• 嘉諾撒醫院：約 $8,500 – $12,000
• 香港浸信會醫院：約 $6,300
• 養和醫院：約 $7,000 – $12,000
• 仁安醫院：約 $7,000 – $12,250

作出決定前，應與您的產科醫生溝通的重點

在作最終決定前，與您的產科醫生進行一次深入溝通至關重要。這有助您根據個人情況，權衡利弊。您可以重點諮詢以下問題：

• 根據我的健康記錄和身體狀況，我是否適合進行無痛分娩？
• 如果我在公立醫院生產，根據您的經驗，能夠成功獲得無痛分娩的機率高嗎？
• 無痛分娩會如何影響我的產程計劃？
• 您可以向醫生了解更多施打細節，例如無痛的針多長、藥效反應時間等，讓自己有更充分的心理準備。

透過坦誠的溝通，您將能獲得最個人化的專業建議，從而充滿信心地迎接新生命的來臨。

關於無痛分娩針的常見問題 (FAQ)

對於效果顯著的無痛的針，相信各位準媽媽在了解其原理與過程後，心中仍有不少疑問。這很正常，畢竟分娩是人生大事，作出任何決定前都需要充分的資訊。以下我們整理了幾個最常見的問題，希望透過朋友般的分享，為您提供專業且清晰的解答。

Q1: 無痛針會影響BB嗎？

這是最多準媽媽關心的問題。無痛分娩針屬於「區域性麻醉」，藥物主要集中作用在脊椎神經周邊，以阻斷痛感傳遞。只有極微量的麻醉藥會進入媽媽的血液循環系統，因此能夠到達胎盤再傳給寶寶的劑量非常低，在醫學上普遍認為對寶寶的健康與活動力評分（Apgar Score）沒有顯著影響。相較於經由靜脈注射的止痛藥物會遍佈全身，硬膜外麻醉的方式對寶寶的影響可以說是相當輕微。

Q2: 無痛針會令產程變慢嗎？

這個問題沒有絕對的答案，因為它同時存在兩種可能。一方面，由於下半身的感覺減弱，部分產婦在第二產程（用力推出寶寶的階段）可能需要更多時間去掌握用力的感覺與技巧，有機會稍微延長這階段的時間。但是，從另一方面看，無痛分娩能讓媽媽在漫長的第一產程（子宮頸擴張期）得到充分休息，避免因劇痛而過早耗盡體力。有了充足的精力，媽媽在最後衝刺時自然能更有效、更集中地配合指令用力，這反而有助產程順利推進。

Q3: 第二胎產程快，還來得及打嗎？

很多經產媽媽都有這個疑慮。確實，第二胎的產程普遍比第一胎快而且短。是否來得及施打無痛針，關鍵就在於「時間」。由於施打無痛針需要麻醉科醫生到位、進行準備及施打程序，前後也需要一點時間。因此，如果第二胎的媽媽已計劃好要施打無痛針，建議在出現規律陣痛時，就盡早與醫院聯絡及入院，避免因產程進展太快而錯過了施打的黃金時機。及早與您的產科醫生溝通您的意願，也是非常重要的一步。

Q4: 除了無痛針，還有哪些分娩減痛方法？

無痛分娩針是目前公認最有效的減痛方式，但並非唯一選擇。了解其他方法，能讓您有更全面的準備。

呼吸及放鬆技巧

這是一種非藥物性的方法，例如廣為人知的「拉梅茲呼吸法」。透過集中精神在特定的呼吸模式上，可以轉移對宮縮痛楚的注意力。同時，深呼吸有助放鬆繃緊的肌肉，確保身體與寶寶有充足的氧氣，對舒緩緊張情緒與疼痛感有一定幫助。

吸入式麻醉氣體 (笑氣 Entonox)

這是一種由一氧化二氮（俗稱笑氣）與氧氣混合的氣體。產婦可以在感覺到宮縮來臨時，自行透過面罩吸入。它的優點是作用快，停止吸入後效果也很快消失，自主性高。不過，它的止痛效果相對溫和，主要是幫助產婦放鬆，減輕痛楚的峰值，部分使用者可能會感到頭暈或噁心。

止痛針肌肉注射 (Pethidine)

這是一種鴉片類的止痛藥物，經由肌肉注射（通常是臀部或大腿）。藥力約在20分鐘後開始作用，能維持數小時，讓產婦感到放鬆甚至昏昏欲睡，從而減輕痛楚。不過，這種藥物會進入全身血液循環，因此也會傳給寶寶，可能導致寶寶出生後出現短暫的呼吸抑制或嗜睡，影響初期的吸吮反應。所以，醫護人員通常會避免在臨近分娩時使用。