想試生酮飲食法?專家詳解17項必讀注意事項,由食物清單到安全入酮的全攻略

「生酮飲食法」(Keto Diet)近年備受追捧,其快速減重及改善精神狀態等潛在好處,吸引不少人躍躍欲試。然而,這種嚴格限制碳水化合物、以脂肪為主要能量來源的飲食模式,背後隱藏著不少學問與潛在風險。錯誤執行不僅無法達到預期效果,更可能引致「酮流感」、營養失衡等副作用,甚至對高風險族群構成健康威脅。為此,本文整合了專家意見,為您呈獻一份由淺入深的全攻略。我們將從最關鍵的自我安全評估與準備清單開始,詳細拆解生酮飲食的食物清單、宏量營養素計算原則、剖析常見陷阱,並提供應對初期副作用的實用策略,助您在開始前做好萬全準備,安全、有效地踏上生酮之路。

開始生酮前:安全評估與準備清單

在眾多生酮飲食注意事項中,最關鍵的第一步並非研究可以吃什麼,而是誠實地評估自己的身體狀況。這種飲食法會徹底改變身體的能量代謝模式,所以在投入之前,做好安全評估與準備,是確保整個過程順利和健康的重要基石。

我適合生酮飲食嗎?高風險族群自我檢測

生酮飲食法並非適合所有人。在開始前,請先檢視自己是否屬於以下任何一個族群,因為這些情況下執行生酮飲食,可能帶來較高的健康風險。

  • 患有代謝相關疾病的人士: 如果你的胰臟、肝臟或膽囊功能不全,身體處理大量脂肪的能力可能會受損。高脂飲食會對這些器官造成額外負擔,加重病情。
  • 糖尿病患者: 尤其是正在使用胰島素或降血糖藥物的患者,生酮飲食會顯著影響血糖水平。如果沒有在醫生嚴密監控下調整藥物,極易引發危險的低血糖反應。
  • 腎臟功能不佳者: 高蛋白質與高脂肪的代謝過程,可能會增加腎臟的過濾負擔,對於本身腎功能已有問題的人士,這可能帶來潛在風險。
  • 發育中的兒童與青少年: 這個階段的身體需要均衡且充足的營養素去支持骨骼、肌肉與大腦的正常發育。生酮飲食的限制性,可能會妨礙這個重要的成長過程。
  • 懷孕或哺乳期的婦女: 在這個特殊時期,母體與胎兒(或嬰兒)對營養的需求非常高且全面,採用限制性的飲食模式並不理想。

為何必須諮詢專業意見?

自我檢測後,不論你是否屬於高風險族群,下一步都應該是諮詢醫生或註冊營養師的專業意見。這一步驟至關重要。專業人士能夠為你進行全面的身體檢查,例如抽血檢驗,去評估你的身體是否準備好迎接這種飲食模式的轉變。

他們可以根據你的健康狀況、生活習慣與目標,設計出個人化的飲食方案,確保你在限制碳水化合物的同時,仍然能攝取足夠的微量營養素,避免營養不良。對於有長期病患的人士,醫生更能協助調整藥物劑量,監測整個生酮飲食後的身體變化,確保你安全地進入理想的入酮狀態。

新手入門準備清單

當你完成專業評估,並確認自己適合執行後,就可以開始著手準備。這份清單可視為你的生酮飲食懶人包,助你踏出成功的第一步。

  1. 清理你的儲物櫃: 將家中容易讓你分心的食物,例如米飯、麵條、麵包、餅乾、含糖飲品和零食,暫時收起來或送給朋友。打造一個無誘惑的環境,是成功的一半。
  2. 學習閱讀營養標籤: 這是生酮飲食的核心技能。你需要學會查看食物的總碳水化合物和膳食纖維含量,從而計算出「淨碳水化合物」(總碳水化合物減去膳食纖維),這是你每日需要嚴格控制的數字。
  3. 準備你的生酮購物清單: 採購優質的食材。清單上應包括健康的脂肪來源(如牛油果、橄欖油、椰子油)、足夠的蛋白質(如雞蛋、三文魚、牛肉)以及大量的低碳水蔬菜(如菠菜、西蘭花、椰菜花)。
  4. 規劃第一週的餐單: 預先規劃好頭幾天的三餐,可以避免因不知所措而放棄。從簡單的食譜開始,例如香煎三文魚配蘆筍,或是雞蛋牛油果沙律。
  5. 準備應對身體適應期: 了解在開始的首幾天,身體可能會因轉換能量來源而出現短暫不適,例如頭痛或疲勞。確保飲用足夠的水,並適量補充鹽分,有助緩解這些症狀。

生酮飲食核心原則:食物清單與宏量營養素全攻略

要成功實踐生酮飲食法,最重要的生酮飲食注意事項,就是掌握飲食的核心原則。這不單是了解一份食物清單,更是要明白背後的宏量營養素概念。當你清楚知道身體需要什麼燃料,以及如何避開陷阱,整個入酮過程自然會更順利。現在就一齊來看看,構成這份生酮飲食懶人包的基礎知識。

生酮飲食可以吃什麼?「安全食物」推薦清單

剛剛接觸生酮飲食,最想知道的必定是「生酮飲食可以吃什麼?」。以下是一份推薦清單,你可以視之為你的「安全區」,幫助你輕鬆規劃餐單。

  • 優質脂肪來源:這是生酮飲食的能量主角。重點是選擇健康的脂肪,例如牛油果、初榨橄欖油、椰子油、MCT油、堅果(如夏威夷果仁、碧根果)和種子(如奇亞籽、亞麻籽)。草飼牛油和肥美的魚類(如三文魚、鯖魚)也是絕佳選擇。
  • 適量蛋白質:選擇原型食物,避開加工肉品。例如各種肉類(牛肉、豬肉、雞肉)、魚類和海鮮、雞蛋等。它們提供了身體必需的氨基酸,維持肌肉量。
  • 低碳水化合物蔬菜:主要選擇生長在地面上的綠葉蔬菜。例如菠菜、西蘭花、椰菜花、羽衣甘藍、青瓜、蘆筍和翠玉瓜。它們富含纖維和微量營養素,對維持健康十分重要。
  • 少量莓果類及乳製品:想吃點甜味,藍莓、士多啤梨等莓果是比較安全的選擇,但必須控制份量。全脂芝士、忌廉和無糖乳酪也可以適量食用,增加脂肪攝取和風味。

生酮飲食不能吃什麼?必須嚴格避免的食物

了解禁區和了解安全區同樣重要。以下食物會嚴重阻礙身體入酮,必須嚴格避免。

  • 所有糖類:這是頭號敵人。包括砂糖、蜜糖、楓糖漿、汽水、果汁、甜品和所有含糖加工食品。
  • 穀物和澱粉:亞洲人的主食,如白飯、麵食、麵包、粟米、燕麥等,都含有極高碳水化合物,需要完全戒掉。
  • 根莖類蔬菜:薯仔、番薯、芋頭、山藥等雖然是蔬菜,但它們的澱粉含量非常高,不適合生酮飲食。
  • 大部分水果:除了少量莓果,大部分水果(如香蕉、蘋果、橙、芒果)的果糖含量都太高。
  • 豆類:例如紅豆、綠豆、鷹嘴豆等,碳水化合物含量亦偏高。
  • 加工食品和不健康脂肪:低脂產品通常含有隱藏糖分,而人造牛油和加工植物油則對健康無益,應一併避免。

宏量營養素守則:避免常見計算錯誤

生酮飲食法的核心是精確控制宏量營養素(Macros)的比例,而不只是單純戒糖。傳統的比例大約是:70-75% 脂肪、20-25% 蛋白質、5% 碳水化合物

一個常見的錯誤是,新手過於專注在壓低碳水化合物,卻忽略了脂肪的攝取量。如果脂肪吃得不夠,身體就沒有足夠的能量來源,容易感到疲倦乏力,甚至無法順利進入酮症狀態。另一個錯誤是忽略總熱量,即使是吃「對」的食物,總熱量超標一樣會影響體重管理的效果。建議初期可以使用飲食追蹤應用程式,幫助你掌握自己每日的攝取比例,建立正確的飲食習慣。

蛋白質攝取陷阱:為何過量會阻礙生酮?

許多人以為低碳飲食就是可以大口吃肉,這是一個相當普遍的誤解,也是導致生酮飲食入酮失敗的常見陷阱。雖然蛋白質是必需的,但攝取過量卻會產生反效果。

當身體攝取了超出修復和維持肌肉所需的蛋白質時,肝臟會啟動一個名為「糖質新生」(Gluconeogenesis)的過程。簡單來說,身體會將多餘的蛋白質轉化為葡萄糖。一旦血液中出現了這些由蛋白質轉化而來的葡萄糖,身體就會優先使用它們作為能量,這會直接抑制酮體的生成,讓你無法進入或維持在酮症狀態。因此,蛋白質的攝取量必須「適量」而非「無限量」,這是在執行生酮飲食後,需要持續留意的重要細節。

應對副作用:從酮流感到長期健康監測

談及生酮飲食注意事項,最多人關心的莫過於身體在飲食模式轉變初期可能出現的反應。當身體從燃燒碳水化合物轉為燃燒脂肪作為主要能量時,需要一段時間適應。這個適應期有機會出現一些短暫的副作用,而長期執行生酮飲食法,亦需要留意身體的健康指標。了解這些可能的反應,並且學會應對策略,是成功入酮的重要一步。

認識酮流感 (Keto Flu):常見症狀與持續時間

許多人在剛開始生酮飲食入酮的頭幾天,可能會經歷一種稱為「酮流感」的狀態。這並不是真正的感冒,而是身體適應新能源模式的正常過程。當體內的葡萄糖存量降低,身體正學習如何有效利用酮體時,就可能出現類似感冒的症狀。

常見症狀包括頭痛、感到疲倦、噁心、精神難以集中,甚至有點煩躁。這些不適通常在開始生酮飲食後的2至7天內出現。至於持續時間,大部分人會在約一星期內自行緩解,因為身體會逐漸適應新的代謝狀態,但實際情況因人而異。

緩解酮流感與初期不適的實用策略

面對酮流感,有幾個實用的策略可以幫助你平穩過渡。這些方法亦可視為一份實用的生酮飲食懶人包,助你應對初期的挑戰。

首先,補充水分與電解質至關重要。生酮初期身體會排出大量水分,同時流失鈉、鉀、鎂等重要電解質,這正是導致頭痛和疲勞的主要原因。你可以多喝水,在飲用水中加入少許海鹽,或者飲用無糖的清湯(例如骨頭湯)來補充鈉質。至於生酮飲食可以吃什麼來補充其他電解質?牛油果、菠菜和堅果都是補充鉀和鎂的良好來源。

其次,確保攝取足夠的健康脂肪。脂肪是你在生酮飲食中的主要能量來源,如果攝取不足,身體會感到能量短缺,加劇疲勞感。每餐都應包含優質脂肪,例如橄欖油、牛油果油或MCT油。最後,給身體足夠的休息,避免在初期進行劇烈運動,讓身體有充足時間去適應。

其他常見副作用與長期健康監測

除了酮流感,生酮飲食後可能還會遇到其他狀況。例如,由於飲食中膳食纖維的來源改變,有些人可能會出現便秘問題。要解決這個問題,應確保攝取足夠的低碳水化合物蔬菜,例如西蘭花、椰菜花和各種綠葉蔬菜,並且保持充足飲水。另外,有些人可能會發現自己有口氣問題,這通常是酮體產生的自然現象,一般在身體完全適應後會有所改善。

從長遠來看,若計劃長期執行生酮飲食,定期進行健康監測是不可或缺的注意事項。由於飲食結構的改變,建議你定期諮詢醫生或營養師,進行血液檢查,監測膽固醇、腎功能及各種微量營養素的水平,確保身體在健康的軌道上前進。

生酮生活進階指南:外食、食物品質與補充品策略

當你掌握了生酮飲食的基本原則,並且身體開始適應後,接下來的挑戰就是如何將這個飲食法融入日常生活。這階段的生酮飲食注意事項,重點在於應對社交場合、選擇優質食物,以及善用營養補充品,讓生酮之路走得更順暢健康。

避開外食陷阱:餐廳點餐與社交應對守則

在香港這個美食天堂,外出用膳是生活中難以避免的一環,卻也是執行生酮飲食法的一大挑戰。學會聰明點餐,你就能輕鬆應對。在茶餐廳,可以點各式扒餐,並要求「走飯走意粉,轉沙律或菜底」,醬汁則選擇黑椒汁或蒜蓉汁,避免粟米汁等高澱粉選項。吃火鍋時,專注於新鮮肉片、海鮮和大量蔬菜,避開加工火鍋料、芋頭、粟米,並選擇清湯湯底。朋友聚會時,提前溝通自己的飲食需求並非難事,可以建議選擇有較多彈性選擇的餐廳,例如西餐廳或日式燒肉店。坦誠而簡單地說明自己的飲食方式,多數朋友都能理解,這也是維持長期生酮生活的重要一環。

「乾淨生酮」vs「骯髒生酮」:食物質素的重要性與健康風險

成功進入生酮狀態後,下一步是提升食物的「質素」。生酮飲食可以粗略分為兩種執行方式。「乾淨生酮」(Clean Keto) 強調選擇天然、未經加工的原型食物,例如草飼牛、野生魚、有機雞蛋、牛油果、橄欖油和大量綠葉蔬菜。這種方式不僅讓你維持酮症,更能攝取足夠的微量營養素、纖維和健康的脂肪酸。

相反,「骯髒生酮」(Dirty Keto) 則只著重宏量營養素的比例正確,對食物來源不作嚴格要求。執行者可能會食用大量加工肉品(如香腸、午餐肉)、快餐店的漢堡扒(不連麵包)和使用人造甜味劑的飲品。雖然方便快捷,但長期下來,這些加工食品中的添加劑、反式脂肪和高鈉含量,可能引發身體的炎性反應,並導致營養不良,是需要留意的健康風險。想透過生酮飲食改善健康,選擇「乾淨生酮」才是長遠之道。

營養補充品的角色與風險

在生酮飲食的旅程中,營養補充品可以扮演輔助角色,但並非必需品。在初期的入酮階段,身體會流失大量水分和電解質,容易引發頭痛、抽筋等不適。適時補充鈉(在食物中加鹽)、鉀(來自牛油果、菠菜)和鎂,能有效緩解症狀。MCT油(中鏈三酸甘油酯)能被身體快速轉化為酮體,提供即時能量,適合在運動前或精神不振時使用。然而,任何補充品都應從低劑量開始,並觀察身體反應。過量攝取MCT油可能引起腸胃不適。在考慮使用任何補充品前,最好先諮詢專業人士的意見,確保它們適合你的身體狀況,並了解其潛在風險。

生酮飲食法常見問題 (FAQ)

談到生酮飲食注意事項,很多人都會有一些常見的疑問。我們在這裡整理了幾個大家最關心的問題,希望用清晰易懂的方式,為你解答在執行生酮飲食法時可能遇到的情況。

生酮飲食可以長期執行嗎?建議週期是多久?

這是一個很好的問題,也是許多人關心的重點。生酮飲食最初是用於醫療目的,並非設計為一般大眾的永久性飲食方案。關於長期執行的安全性,目前科學界的研究仍在持續進行中,尚未有絕對的定論。

一般而言,許多專家和營養師會建議將生酮飲食作為一個階段性的工具。一個常見的做法是執行三至六個月,達到特定目標後,就計劃一個安全的退場機制。在生酮飲食後,可以轉為一種較為溫和、可持續的低碳水化合物飲食。長期執行生酮飲食,會建議在醫生或營養師的定期監測下進行,以確保身體的各項指標,例如血脂和腎功能,都維持在健康水平。

人造甜味劑(代糖)在生酮飲食中安全嗎?

代糖在生酮飲食中的角色確實有點複雜。它們不含或只含極少量的碳水化合物,理論上不會影響血糖和阻礙身體入酮。不過,不是所有代糖都一樣。

比較推薦的選擇是天然的甜味劑,例如甜菊糖(Stevia)和赤藓糖醇(Erythritol)。它們對血糖和胰島素的影響極小,是相對安全的選擇。至於一些人工合成的甜味劑,例如阿斯巴甜(Aspartame),雖然不含熱量,但有些研究指出它們可能影響腸道菌群的健康,甚至可能引發對甜食的更強烈渴望。因此,即使要使用代糖,也應適量,並且優先選擇天然來源的種類。

執行生酮飲食會影響運動表現嗎?

運動表現的確會受到影響,但影響的方式因運動類型而異。我們的身體習慣使用碳水化合物分解的肝醣作為高強度運動的主要能量。當你剛開始生酮飲食,身體處於轉換能源的「酮適應期」,缺乏肝醣會讓你在進行高強度、爆發性的運動(例如短跑、重量訓練)時,感到力不從心。

不過,對於長時間、中低強度的耐力運動(例如長跑、遠足),一旦身體完全適應了使用脂肪作為燃料,表現反而有機會提升,因為身體的脂肪儲備遠比肝醣來得多。一般來說,酮適應期約需數週時間,之後運動表現會逐漸回穩。

如何安全地從生酮飲食恢復正常飲食?

在生酮飲食後,安全地恢復正常飲食非常重要,切忌馬上回復高碳水化合物的飲食習慣。突然大量攝取碳水,身體可能會出現水腫、腹脹和血糖劇烈波動的情況。

一個安全的做法是採取「漸進式」的策略。你可以每週逐步增加15至20克的碳水化合物攝取量。優先選擇優質的碳水化合物來源,例如從多一點的非澱粉蔬菜開始,然後是少量低糖份的水果(如莓果),接著是地瓜、糙米等全穀物。在這個過程中,仔細觀察身體的反應,給予它足夠的時間重新適應,這樣便能平穩地過渡回更多元的飲食模式。

Peter Cheung

Peter Cheung

資深健身專家及體能教練,擁有多項國際專業認證。Peter 致力於推廣科學化健身,專長於體態塑造及運動表現提升。

Peter 曾任 Perfect Medical 的特約健康顧問,就運動科學與體態管理提供專業建議。