異位性皮膚炎可以游泳嗎？皮膚科醫生解構9大關鍵守則，告別痕癢安心游水

炎夏將至，不少人渴望躍入水中消暑，但對於異位性皮膚炎（濕疹）患者而言，游泳卻是種又愛又恨的活動。擔心泳池的氯氣、海水的鹽分會刺激皮膚，令濕疹惡化，導致游水後皮膚又紅又癢？其實，只要掌握正確的護理方法，濕疹患者也能安心享受游泳的樂趣。本文將由皮膚科醫生的角度，為您全面解構游泳前、中、後的9大關鍵守則，從評估自身皮膚狀況、應對不同水域的風險，到提供完整的黃金護理指南，助您告別痕癢，重拾與水共舞的夏日時光。

異位性皮膚炎患者游泳前必先評估：皮膚屏障是關鍵

夏天來到，很多朋友都在思考同一個問題：到底異位性皮膚炎可以游泳嗎？這個問題的答案，完全取決於你當下的皮膚屏障狀態。游泳並非絕對禁止，但下水前必須先學會評估自己的皮膚，這一步是保護皮膚免受刺激、避免濕疹惡化的重要防線。

核心原則：皮膚屏障完整無損，方可下水

我們可以將皮膚屏障想像成一道保護身體的城牆。當這道城牆結構完整、沒有缺口的時候，它就能有效抵禦外來的刺激物，例如泳池中的氯氣或海水中的鹽分。所以，下水游泳的大原則非常簡單：只有在皮膚屏障完整無損的情況下，才適合進行。

如何界定皮膚屏障完整：無紅腫、破損、龜裂或滲液

那麼，怎樣才算是「完整」呢？你可以檢查一下皮膚，特別是濕疹的好發部位。如果皮膚沒有明顯的紅腫發炎，沒有因為搔抓而造成的破損或傷口，也沒有乾燥龜裂或流出組織液（俗稱出水）的現象，就代表皮膚屏障處於一個比較穩定的狀態。

為何急性發作或有傷口時，絕不應游泳？

如果在濕疹急性發作，或者皮膚上有傷口的時候游泳，會帶來兩個直接的風險。第一，泳池水為了消毒而添加的氯，本身就是一種化學刺激物。它會直接穿過受損的皮膚屏障，刺激底下的神經，引起刺痛感，甚至可能誘發更嚴重的化學性接觸皮膚炎。第二，破損的皮膚就像敞開的大門，讓水中的細菌和微生物有機會入侵，大大增加了皮膚感染的風險，這會讓發炎情況變得更複雜。

下水前簡易自我檢測：一招判斷皮膚狀況

即使皮膚表面看起來不錯，有時候還是會有一些肉眼看不見的微小損傷。這裡分享一個非常實用的小方法，讓你在更衣室就能快速判斷皮膚的即時狀況。

檢測步驟：用池水輕拍小範圍皮膚，測試刺痛感

在正式下水之前，你可以先到池邊，用手指沾取少量池水，然後輕輕拍在手臂內側或一小塊皮膚上。選擇一個平常比較容易有濕疹，但目前看起來正常的皮膚範圍進行測試。

結果判讀：如何根據皮膚反應，決定是否下水

輕拍池水後，仔細感受皮膚的反應。如果沒有任何不適，感覺和拍清水差不多，這通常表示你當時的皮膚屏障足夠強韌，可以承受池水的刺激，可以安心下水。相反，如果皮膚立即出現明顯的刺痛感、灼熱感或泛紅，這就是一個清晰的信號，告訴你皮膚屏障其實並不完整。這個時候，最好的選擇就是放棄這次的游泳計劃，先做好保濕護理，等待皮膚狀況穩定下來再作嘗試。

不同水域對濕疹的風險評級與應對策略

選擇在哪裡暢泳，其實就像為皮膚挑選合適的環境。不同的水質，對濕疹皮膚的影響可以有天壤之別。了解各個水域的特性與潛在風險，再配合相應的護理策略，才能游得安心又放心。

泳池：氯水刺激的風險與對策

風險評級：中度（化學刺激與乾燥）

公眾泳池為了衛生，會在水中加入氯氣消毒。這個成分能夠殺滅細菌，但它同時會帶走皮膚表面的天然油脂，令本身已經乾燥的濕疹皮膚變得更加缺水。而且，氯氣本身也可能對敏感的皮膚造成化學刺激，引發不適。

應對策略：下水前塗抹屏障霜，上岸後立即徹底沖洗及保濕

下水前15分鐘，可以在乾爽的皮膚上，特別是濕疹患處及皮膚摺位，薄薄塗上一層凡士林或具防水功能的潤膚霜。這就好像為皮膚穿上一件隱形的保護衣，減少池水直接接觸。游泳後，首要任務是立即用微溫的清水徹底沖身，將殘留的氯氣和化學物洗走。沖洗後，用毛巾輕輕印乾身體，並馬上塗抹足量的保濕霜，鎖住皮膚水分。

海水：鹽分刺激的利與弊

風險評級：中度（鹽分或刺激傷口，但對部分患者有益）

浸泡在海水中，感覺很奇妙。如果皮膚有輕微破損或傷口，高鹽分的海水會帶來明顯的刺痛感。但是，海水中的礦物質，例如鎂質，對部分濕疹患者的皮膚有消炎和鎮靜作用，這也是為什麼有些人去完沙灘後，覺得皮膚狀況反而有所改善。

應對策略：徹底沖洗清除鹽分，並加強防曬

享受完陽光與海灘，上岸後必須盡快用清水徹底沖洗全身。因為水分蒸發後，鹽分會結晶並殘留在皮膚上，不但會持續刺激皮膚，還會抽乾皮膚水分。另外，在海邊活動，防曬功夫一定要做足。選擇物理性防曬霜對皮膚的刺激較低，並且要定時補塗。

山澗溪水：低溫與微生物的考量

風險評級：低至中度（刺激性較低，但需留意水質）

山澗溪水沒有添加化學物，刺激性相對較低。不過，天然環境存在不確定因素。溪水的潔淨度是最大考量，要留意水源是否受到污染，避免接觸不明微生物引致皮膚感染。而且，溪水溫度通常較低，突然的溫差變化也可能刺激皮膚。

應對策略：選擇潔淨水源，注意水溫變化

計劃到溪邊玩水，最好選擇政府管理的郊野公園內，或者有信譽、水質清澈的 bekannten 水源地。下水前，可以先用溪水潑濕四肢，讓身體慢慢適應水溫，避免溫差過大造成刺激。

溫泉：高溫與礦物質的潛在風險

風險評級：高度（高溫易引發搔癢，破壞皮脂膜）

浸溫泉看似放鬆，但對濕疹皮膚而言，卻是風險最高的活動。首先，超過攝氏38度的高溫熱水會令血管擴張，直接誘發或加劇皮膚的搔癢感。其次，高溫會強力洗去皮膚表面的皮脂膜，即是我們天然的保護層，令皮膚屏障嚴重受損，變得極度乾燥。

應對策略：盡量避免，或縮短浸泡時間並控制水溫

最理想的建議是盡量避免浸泡溫泉。如果真的無法避免，必須採取嚴格的預防措施。選擇溫度較低的池，最好在攝氏34度以下。將浸泡時間縮短至5-10分鐘內，並且避免將身體完全浸泡。離開溫泉後，必須立即用清水沖淨，並塗上比平時更滋潤的保濕霜。

濕疹游水全攻略：游泳前、後的黃金護理指南

許多朋友都想知道，異位性皮膚炎可以游泳嗎？答案是可以的，但關鍵在於做足準備和事後護理。游泳本身是一項很好的運動，只要掌握正確的皮膚護理方法，濕疹患者一樣可以享受水中樂趣。你可以將接下來的內容，看成是一份專為你而設的游泳護理清單，只要跟著做，就能大大減低皮膚不適的機會。

游泳前的防護準備

下水前的準備功夫，是決定游泳後皮膚狀態的關鍵一步。主動建立一道防線，就能更安心地享受游泳過程。

選擇合適的泳池：留意水質管理與氯氣濃度

每個泳池的水質都不盡相同。你可以優先選擇那些水質管理良好，並且通風的泳池。有些較新的泳池會採用臭氧或紫外線等輔助消毒系統，氯氣的濃度可能相對較低，對皮膚的刺激也較小。如果進入泳池時聞到非常刺鼻的氯水味，可能代表水中的刺激物濃度偏高，這時就需要更加強皮膚的防護。

建立物理屏障：塗抹凡士林或防水保濕劑

下水前約15至30分鐘，為皮膚建立一道物理屏障是非常重要的一環。你可以在皮膚乾燥的位置，特別是濕疹患處和皮膚摺疊處，厚厚地塗上一層凡士林（Vaseline）或其他具防水功能的潤膚膏。這層油性的保護膜，就如為皮膚穿上一件隱形的雨衣，能夠有效減少池水中的氯或其他化學物質直接接觸和刺激皮膚，同時減緩皮膚水分的流失。

游泳後的黃金護理三部曲

離開泳池後的護理，是整個游泳體驗中至關重要的一環。請務必依循以下三個步驟，這能幫助你的皮膚迅速回復穩定狀態。

第一步：立即以微溫清水徹底沖涼

上水後，第一件事就是立刻到淋浴間，用微溫的清水徹底沖洗全身。這個步驟的目的是要盡快洗去殘留在皮膚表面的氯、鹽分及其他可能引起刺激的雜質。切記水溫不宜過熱，因為熱水會洗去皮膚天然的油脂，令皮膚變得更乾燥。

第二步：用柔軟毛巾輕輕「印乾」身體，切忌摩擦

沖洗完畢後，請使用乾淨、柔軟的毛巾輕輕地將身體上的水分「印乾」或「拍乾」。大力摩擦皮膚是濕疹護理的大忌，這個動作會磨損脆弱的皮膚角質層，引發或加劇痕癢和發紅。溫柔的對待，是保護皮膚屏障的基本原則。

第三步：把握「黃金三分鐘」，在皮膚微濕時塗抹足量保濕霜

這是鎖住水分的黃金時機。在身體仍然帶點微濕，尚未完全乾透的時候（通常是沖洗後的首三分鐘內），立即塗抹足夠份量的保濕產品。這時候，皮膚的角質層充滿水分，塗上潤膚霜可以像蓋子一樣將水分鎖在皮膚底層，達到最佳的保濕效果。

如何選擇游泳後的保濕產品

游泳後皮膚需要的是深層滋潤和修復，因此選擇合適的保濕產品格外重要。

質地選擇：乳霜（Cream）比乳液（Lotion）更具鎖水力

一般來說，乳霜（Cream）的質地比乳液（Lotion）更為豐厚，因為它的油相比例較高。這種較高的含油量，使其能夠在皮膚表面形成更持久、更有效的保護膜，強力鎖住水分，防止水分蒸發。對於游泳後需要加強修護的皮膚，乳霜是比乳液更理想的選擇。

關鍵成分：尋找含神經醯胺（Ceramides）等修復屏障成分

在選擇產品時，可以留意成分列表。神經醯胺（Ceramides）是構成皮膚角質層的重要脂質，它就像磚牆中的水泥，負責維持皮膚屏障的完整。異位性皮膚炎患者的皮膚正正就是缺少這種成分。選擇含有神經醯胺的保濕霜，不單只能滋潤皮膚，更能主動補充皮膚流失的關鍵元素，從根本上幫助修復受損的皮膚屏障。

治本之道：強化日常皮膚屏障，享受游泳樂趣

討論了許多游泳前後的護理技巧，或許大家會想，除了這些即時的應對措施，有沒有更根本的方法，讓我們在思考「異位性皮膚炎可以游泳嗎」這個問題時，能更有信心？答案是肯定的，關鍵就在於將焦點放回日常，從根本強化皮膚的天然屏障功能。當皮膚的基礎防禦力提升，自然更能抵禦外來的刺激，讓游泳成為真正的樂趣，而非一次提心吊膽的挑戰。

日常保濕：穩定膚況的基石

拆解「乾燥-搔癢-搔抓」的惡性循環

異位性皮膚炎的根源，在於皮膚屏障功能天生有缺陷，就像一道有縫隙的牆，無法有效鎖住水分。當皮膚水分不斷流失，便會變得乾燥，這種乾燥會直接觸發神經末梢，發出「搔癢」的信號。一旦忍不住搔抓，即使只是輕微的抓癢，都會進一步破壞本已脆弱的皮膚屏障，造成更多看不見的微小傷口，讓水分流失得更快，刺激物也更容易入侵，結果就是更加劇烈的搔癢。這個「乾燥-搔癢-搔抓」的循環，正是讓病情反覆不穩的主要原因。因此，持續且足夠的保濕，就是斬斷這個惡性循環最重要的一步。

如何選擇無香料、無刺激的日常保濕霜

選擇日常保濕產品時，原則非常簡單：成分愈單純愈好。首要條件是「無香料、無酒精、無色素」，以及避免其他不必要的添加劑，因為這些成分都可能成為刺激源。質地上，應選擇鎖水力較強的乳霜（Cream）而非質地較稀的乳液（Lotion），因為乳霜的油脂比例較高，能更有效地在皮膚表面形成保護膜。在成分方面，可以尋找含有神經醯胺（Ceramides）、角鯊烷（Squalane）或甘油（Glycerin）等成分的產品，它們有助於模擬皮膚原有的脂質，幫助修復及鞏固皮膚屏障，提升皮膚自身的保水能力。

生活細節管理：鞏固皮膚防線

衣物選擇：純棉、寬鬆、透氣，汗後立即更換

皮膚是身體最大的器官，衣物就是它最貼身的環境。選擇純棉、絲質等天然、柔軟、透氣的物料，能減少對皮膚的摩擦。剪裁上應以寬鬆為佳，避免緊身衣物束縛皮膚，影響排汗。尤其在香港濕熱的氣候下，汗水是常見的皮膚刺激物。一流汗，汗水中的鹽分和代謝物就會刺激敏感的皮膚。所以，運動後或大量出汗後，應盡快用清水沖洗，並立即更換乾爽的衣物，保持皮膚乾爽舒適。

環境控制：維持適中溫濕度，減少致敏原

生活環境中的細節，也直接影響著皮膚的穩定性。室內應盡量維持涼爽、通風，溫度與濕度適中。夏天長時間身處冷氣環境，雖然舒適，但空氣會變得乾燥，所以必須更加勤力塗抹保濕霜，抵銷環境帶來的乾燥影響。此外，塵蟎、寵物皮屑、花粉及霉菌等都是常見的致敏原，它們能輕易穿過受損的皮膚屏障，引發過敏反應。定期清潔家居，勤換寢具，並考慮使用空氣清新機或抽濕機，都能有效減少環境中的致敏原，為皮膚建立一個更安全的外部防護網。

濕疹與游泳的常見問題（FAQ）

異位性皮膚炎在公眾泳池會傳染嗎？

釐清觀念：此症屬自身免疫問題，不具傳染性

這大概是許多朋友心裡最大的疑問。可以直接地說，異位性皮膚炎是絕對不會傳染的。它並非由細菌或病毒等外來病原體引起，而是源於個人體質，屬於一種慢性的自身免疫系統失衡反應。皮膚上的紅疹、乾燥或脫屑，是皮膚內部發炎的表現，與香港腳這類由黴菌感染的傳染性皮膚病，本質上完全不同。所以，即使皮膚有紅損狀況，也絕無將此症傳染給他人的風險。

如何應對公眾場所的誤解

雖然醫學上已確定異位性皮膚炎不具傳染性，但在公眾場所，有時仍會遇到旁人或職員因不了解而投來的疑慮目光。面對這種情況，我們可以準備好一套簡單清晰的說法，例如：「這是異位性皮膚炎，是一種皮膚敏感，類似過敏，並不會傳染，醫生也說可以游泳。」用平靜和自信的語氣溝通，多數人都能理解。假如情況需要，讓醫生發出一張簡單的健康狀況證明書，也是一個能有效化解尷尬和誤會的方法。

除了游泳，濕疹患者可以泡澡嗎？

泡澡原則：水溫低於攝氏34度，時間少於15分鐘

泡澡本身對濕疹皮膚並非禁忌，甚至有助於皮膚短暫補水。關鍵在於方法要正確。首先，水溫是核心，必須控制在微溫或稍涼的狀態，理想是低於攝氏34度。過熱的水會洗去皮膚表面珍貴的皮脂膜，加劇乾燥，並且誘發搔癢感。其次，時間要嚴格限制在15分鐘以內，避免皮膚因長時間浸泡而流失更多水分。

泡澡後的護理：與游泳後步驟相同，必須立即保濕

泡澡後的護理程序，與游泳上岸後的黃金三部曲完全一致。離開浴缸後，應立即用乾淨的溫水沖洗身體，然後以柔軟毛巾輕輕將水分「印乾」，切記不要摩擦。最重要的一步，是在身體仍然微濕的狀態下，把握黃金三分鐘，立即塗抹足量的保濕霜，將水分牢牢鎖在皮膚裡。

戶外與室內泳池對濕疹患者有何分別？

戶外泳池的挑戰：紫外線與溫差的額外刺激

戶外泳池讓人享受陽光，但對濕疹皮膚而言，挑戰也隨之而來。猛烈的紫外線是潛在的刺激源，過度曝曬容易引發皮膚曬傷，直接破壞皮膚屏障。此外，炎熱天氣下，身體在岸上的高溫與水中清涼之間來回切換，劇烈的溫差變化也可能對敏感皮膚造成刺激。因此，選擇戶外泳池時，防曬工作必須做得更足，並且要選擇成分溫和、不易致敏的物理性防曬產品。

室內泳池的考量：氯氣濃度與空氣流通問題

室內泳池雖然避開了紫外線的威脅，卻有另一層考量。在密閉空間內，池水的氯氣蒸發後，容易在空氣中積聚，形成濃度較高的氯胺。這些化學氣體不僅刺激皮膚，也可能影響呼吸道。因此，選擇室內泳池時，可以多加留意場地的通風系統是否良好。一個空氣流通、沒有刺鼻氯氣味的室內泳池，會是相對更舒適和安全的選擇。