低銅飲食完整指南：威爾遜氏症患者必讀的3大食物「紅綠燈」安全清單與實戰菜單

威爾遜氏症（Wilson’s Disease）是一種遺傳性銅代謝障礙，患者需要終身控制體內的銅水平。除了遵從醫生處方的藥物治療，嚴格執行「低銅飲食」更是輔助治療、減輕身體負擔的關鍵一環。然而，面對五花八門的食物，要分辨哪些食物含銅量高低，往往令患者及照顧者感到困惑和不知所措。為此，我們整理了這份完整的低銅飲食指南，為您提供清晰易明的食物「紅綠燈」安全清單，從絕對安全的「綠燈區」到必須禁絕的「紅燈區」食物都一目了然。本文更附上實戰菜單示範及日常生活注意事項，旨在幫助您輕鬆掌握低銅飲食的要訣，讓您在治療路上走得更穩健、更有信心。

認識威爾遜氏症：為何必須執行低銅飲食？

談及威爾遜氏症的治療，低銅飲食是一個經常被提及的關鍵部分。這不僅是一種飲食建議，更是整個治療計劃中不可或缺的一環。讓我們先來了解這個疾病的根本，以及為何調整飲食如此重要。

威爾遜氏症是什麼？銅代謝的遺傳障礙

簡單來說，威爾遜氏症是一種遺傳性疾病。患者的身體因為基因上的特定問題，無法像正常人一樣有效地代謝和排出「銅」這種微量元素。銅本身是維持身體機能必需的，但是一旦無法正常排出，問題就會隨之而來。

疾病原理：體內銅積聚導致器官損傷

由於身體的排銅機制失靈，我們日常從食物中攝取的銅，就會日積月累地在體內積聚。可以想像成一個水槽的去水位被堵塞了，即使流入的水量正常，水槽最終還是會滿溢。這些過量的銅對身體來說是有毒性的，它們會沉積在不同的器官，並逐漸造成損傷。

主要影響器官：肝臟、大腦及眼睛

銅的積聚會優先影響幾個重要器官。肝臟是首當其衝的代謝中心，所以最早會受到損害。接著，過量的銅也會影響到大腦及神經系統，引發一系列的症狀。此外，銅沉積在眼睛的角膜邊緣，形成特有的棕色環（凱-費環），這也是診斷的其中一個重要指標。

低銅飲食的角色：輔助藥物治療的關鍵一環

在治療威爾遜氏症的過程中，低銅飲食與藥物治療就像是並肩作戰的隊友，各有分工，而且缺一不可。這種銅飲食法的主要角色是作為藥物治療的強力輔助。

飲食控制目的：從源頭減少銅的攝取

執行低銅飲食菜單，最直接的目的就是「節流」，也就是從源頭減少銅的攝入量。既然身體無法有效排出銅，那麼我們能做的，就是盡量減少新的銅進入體內，避免為身體增加額外的負擔。

與藥物治療的協同作用：為排銅藥物創造更佳條件

藥物治療的主要任務是「開源」，也就是幫助身體將已經積聚的銅排出體外。如果患者在接受藥物治療的同時，仍然攝取高銅食物，藥物就需要分身處理新舊的銅，效果自然會打折扣。透過嚴格的飲食控制，可以為排銅藥物創造一個更理想的工作環境，讓它能專注於清除體內積存已久的銅，從而達到最佳的治療效果。

重要提醒：飲食控制絕不能取代藥物治療

這一點非常重要，必須清晰理解：低銅飲食是輔助，而不是治療的全部。它能夠減輕身體的負擔，但無法清除已經沉積在器官中的銅。唯有透過醫生處方的藥物，才能有效地將體內過量的銅排出。

遵從醫生處方，切勿自行停藥

因此，患者必須嚴格遵從醫生的治療方案，準時服用處方藥物。任何關於藥物劑量的調整，或者停藥的決定，都必須經過醫生的專業評估。切勿因為感覺良好或認為飲食控制已經足夠，就自行中斷治療。

低銅飲食核心原則：每日建議攝取量

講到低銅飲食，最核心的概念就是控制每日攝取銅的總量。你可以將它想像成一個每日的「銅質預算」，目標是確保攝入量不會超標。這個數字化的管理方式，是整個銅飲食法的基礎。清楚了解自己的攝取量上限，才能有效規劃接下來的低銅飲食菜單。

各年齡層的每日銅攝取量上限

這個「銅質預算」並不是一個固定的數字，它會根據不同年齡階段的身體需求而有所不同。因為兒童和青少年正處於成長發育期，他們對各種營養素的需求和耐受度都與成人有分別。所以，我們需要為不同年齡層設定清晰的上限。

成人及14歲以上青少年：每日低於 0.9 毫克

對於成人和14歲以上的朋友，每日的目標是將銅攝取量控制在0.9毫克以下。這個標準是醫療專業人士根據身體代謝所需而制定的。

9至13歲兒童：每日低於 0.7 毫克

9至13歲的兒童，身體仍在快速成長，每日的銅攝取量上限應控制在0.7毫克以下。

1至8歲幼童：每日低於 0.44 毫克

對於1至8歲的小朋友，他們身體更小，代謝系統仍在發展，所以需要更嚴格的控制。建議每日銅攝取量應低於0.44毫克。

低銅飲食菜單：食物「紅綠燈」安全清單

要實踐低銅飲食，最直接的方法就是清楚分辨各種食物的銅含量。為了讓大家更容易上手，我們可以將食物想像成交通燈，建立一個清晰的「紅綠燈」安全清單。這個方法有助你輕鬆規劃日常的低銅飲食菜單，讓你對這種銅飲食法更有信心。

綠燈區（安全）：可經常食用的低銅食物

綠燈區的食物銅含量非常低，是構成你每日熱量和營養的主要來源。你可以將它們視為餐單的基礎，安心食用。

主食類：白飯、白麵包、白方包、意粉

在主食方面，選擇精製的穀物就對了。例如白飯、白麵包、白方包和意粉，它們在加工過程中去除了麩皮和胚芽，銅含量因此大幅降低，適合每天食用。

蛋白質：雞胸肉、蛋白、大部份魚類（非貝殼類）

攝取蛋白質時，雞胸肉和蛋白是極佳的選擇。大部分非貝殼類的魚肉，例如鱈魚、比目魚，銅含量也相對較低，可以放心納入你的餐單之中。

奶製品：牛奶、乳酪、芝士

奶製品是很好的鈣質來源，而且銅含量低。每日飲用牛奶、吃乳酪或芝士，都能安全地補充營養。

蔬菜類：大部份綠葉蔬菜、瓜類

大部分的綠葉蔬菜和瓜類都屬於低銅食物。例如生菜、白菜、青瓜、冬瓜等，都是你可以經常食用的選擇，為身體提供重要的維他命和纖維。

水果類：蘋果、香蕉、橙、提子

很多常見的水果銅含量都不高。蘋果、香蕉、橙和提子都是安全又美味的選擇，可以作為日常的點心或餐後果。

黃燈區（限量）：需控制份量的中銅食物

黃燈區的食物含有中等份量的銅，它們並非完全禁止，但是需要特別注意食用的份量和頻率。適量攝取是關鍵。

蛋白質：全蛋、部份牛肉、豬肉

全隻雞蛋（包含蛋黃）、部分部位的牛肉和豬肉，銅含量比綠燈區的蛋白質稍高。你可以偶爾食用，但是需要控制好份量，不宜過多。

穀物類：燕麥、薯仔

燕麥和薯仔雖然是健康的碳水化合物，但是銅含量比白飯和白麵包高。你可以少量食用，但它們不應成為你的主要食糧。

蔬菜類：蘆筍、西蘭花、菠菜

蘆筍、西蘭花和菠菜雖然營養豐富，但它們的銅含量在蔬菜中相對較高。將它們當作配菜，少量食用即可。

紅燈區（禁絕）：應嚴格避免的高銅食物

紅燈區的食物銅含量極高，為了有效控制病情，你應該嚴格避免食用清單上的所有項目。

動物內臟：肝、腎（腰）、心

所有動物內臟，例如肝臟、腎臟（腰）和心臟，都是銅儲存的主要器官，含量極高，必須完全禁絕。

海產類：所有帶殼海產（蠔、蜆、蝦、蟹、龍蝦）

所有帶殼的海產，包括蠔、蜆、蝦、蟹和龍蝦，都含有非常高的銅，是嚴格禁止的食物。

堅果與種子：花生、核桃、杏仁、腰果、芝麻

花生、核桃、杏仁、腰果和芝麻等所有堅果與種子類，都富含銅質，應該從你的飲食中完全剔除。

豆類：黃豆、黑豆、扁豆及其製品（如豆腐、豆漿）

黃豆、黑豆、扁豆等豆類，以及由它們製成的食品，例如豆腐、豆漿和豆乾，銅含量都相當高，需要避免。

蕈菇類：冬菇、草菇、蘑菇

冬菇、草菇和蘑菇等所有蕈菇類食物，都會從生長環境中吸收並積聚銅，因此也屬於高銅食物。

特定蔬果：牛油果、番薯、乾果（如葡萄乾）

雖然大部分蔬果是安全的，但是牛油果和番薯的銅含量相對較高。此外，所有乾果，例如葡萄乾，因為水份抽乾後礦物質濃縮，銅含量亦會變高，應避免食用。

其他：朱古力、可可、酒精飲品

朱古力和可可製品的原料可可豆，是銅含量極高的植物之一，必須禁止。同時，酒精會對肝臟造成負擔，影響病情，也應完全避免。

日常生活實踐：避開食物以外的隱藏銅源

要成功實踐低銅飲食，除了留意食物清單，日常生活中的一些細節同樣重要。許多意想不到的地方都可能藏有銅，了解這些隱藏的銅源，能讓你的銅飲食法執行得更徹底。

慎選廚具與食水

棄用銅製廚具及餐具

不妨檢查一下家中的廚房，一些漂亮的銅製鍋具或餐具，在烹煮酸性食物時，有機會釋出銅質。為了安全起見，建議選用不銹鋼、玻璃或陶瓷等材質的廚具會是更好的選擇。

避免飲用未經過濾的井水或銅喉管釋出的頭段水

如果家中使用銅製水管，隔夜後或長時間未用水後，喉管內積存的頭段水銅含量可能會偏高。一個簡單的做法是，早上第一次用水時，先讓冷水流動一會兒，才用來飲用或煮食。同樣地，未經檢測和過濾的井水也可能含有較高的銅，需要特別注意。

留意烹調方式與補充品

避免飲用長時間熬煮的肉汁或高湯

用肉類或骨頭長時間熬煮的老火湯或濃郁肉汁，味道雖然鮮美，但在熬煮過程中，食材中的銅會慢慢釋放到湯汁裡。所以湯汁中的銅含量，往往比食材本身更高。建議盡量避免飲用這類濃湯。

檢查綜合維他命及補充品是否含銅

市面上有不少綜合維他命或礦物質補充品，為了營養全面，都會添加銅。購買任何補充品前，養成仔細閱讀成分標籤的習慣，確認產品不含銅。如果不確定，在服用前最好先向你的醫生或營養師查詢。

外食點餐攻略

選擇清蒸、快炒等簡單烹調的菜式

外出用餐時，選擇烹調方式較簡單的菜式會相對安全。例如清蒸、白灼或快炒的菜式，通常較少使用成分複雜的醬汁或高湯，有助你更容易地配合自己的低銅飲食菜單。

主動向餐廳查詢食材及醬料成分

點餐時可以主動向侍應查詢菜式的食材。例如，可以詢問醬汁是否用濃郁高湯熬製，或者菜式中有沒有加入菇類、豆類或堅果等高銅食材。大部分餐廳都很樂意解答你的疑問，讓你吃得更放心。

低銅飲食一日餐單示範

在了解食物的「紅綠燈」安全清單後，您可能會好奇實際的低銅飲食餐單可以如何配搭。其實只要花點心思，執行低銅飲食法一樣能享受美味多變的一日三餐。這裡為您提供一個簡單的低銅飲食一日餐單示範，讓您輕鬆上手。

早餐建議：蛋白奄列配白方包、一杯牛奶

以一個清爽又富含蛋白質的早餐，展開您的一天。蛋白、白方包和牛奶均屬於銅含量極低的「綠燈區」食物，能為身體提供優質蛋白質和能量，是一個安全又經典的早餐組合，簡單快捷，又能滿足營養需求。

午餐建議：檸檬香草烤雞胸配白飯及清炒時蔬

午餐可以選擇雞胸肉和白飯作為理想的低銅主食與蛋白質來源。以檸檬汁和香草等天然調味料簡單醃製雞胸肉後烤焗，配上清炒時蔬，不但能品嚐到食物的原味，更能有效控制銅的攝取量，是一頓均衡又美味的午餐。

晚餐建議：清蒸魚柳配薯蓉及烚西蘭花

大部分非貝殼類的魚柳銅含量偏低，清蒸是最能保留營養和避免引入額外銅源的烹調方法。配菜方面，薯仔和西蘭花雖然屬於需要控制份量的「黃燈區」食物，但只要適量食用，便能在均衡營養與低銅飲食原則之間取得良好平衡，為一天劃上完美的句號。

低銅飲食常見問題 (FAQ)

在了解低銅飲食的基本原則和食物清單後，你可能心中還有一些疑問。這很正常，因為調整飲食習慣需要時間和清晰的指引。我們整理了一些大家最關心的問題，希望可以幫助你更順利地實踐這個飲食法。

長期執行低銅飲食會否導致營養不良？

這是一個非常重要的問題。由於低銅飲食限制了許多公認的健康食物，例如全穀物、堅果和豆類，所以確實存在營養不均的風險。不過，只要規劃得宜，這種情況是可以避免的。關鍵在於尋求註冊營養師的協助，他們會為你設計一份個人化的低銅飲食菜單。營養師能夠教你如何從「綠燈區」的食物中，獲取足夠的蛋白質、纖維、維他命及其他必需礦物質，確保在控制銅攝取量的同時，身體不會缺少其他重要營養，達到真正的飲食平衡。

如何監測體內銅水平是否達標？

體內的銅水平是否受控，並不能單靠感覺判斷，而是需要透過科學的醫學檢測。你的主診醫生會定期安排相關檢查來監測治療效果。最常見的方法包括血液測試，用來檢測血清中的銅和血清藍胞漿素（ceruloplasmin）的濃度。另一種重要檢測是24小時尿液銅排泄量測試。這些數據能夠客觀地反映藥物治療與銅飲食法的成效，讓醫療團隊可以準確評估你的狀況，並且在有需要時調整治療方案。所以，準時覆診和完成醫生安排的檢查是非常關鍵的一步。

除了上述食物，還有哪些容易忽略的高銅「地雷」？

除了明顯的高銅食物，日常生活中還隱藏著一些大家容易忽略的銅來源，需要特別留意。
第一是營養補充品。市面上許多綜合維他命及礦物質補充品都含有銅，所以在服用任何補充品前，必須仔細閱讀成分標籤，或者直接諮詢醫生或藥劑師。
第二是飲用水。如果家中使用銅製水管，早上起來或長時間未使用後，頭段流出的自來水可能含有較高的銅。建議先讓水流一會兒再取用。
第三是部分中藥材或傳統補品。有些藥材的銅含量可能較高，所以如果你有服用任何中藥，務必告知你的主診醫生。

開始低銅飲食前，應先諮詢哪些專業人士？

執行低銅飲食絕對不是一個可以自行嘗試的飲食方法，它必須在專業團隊的指導下進行。在你開始之前，至少應諮詢以下兩位專業人士：
首先是你的主診醫生。醫生是負責診斷、處方藥物和監測你整體病情的總指揮。所有飲食上的調整，都應該先讓醫生知悉，確保與你的藥物治療方案沒有衝突。
其次是註冊營養師。營養師是飲食管理的專家，他們會將醫生的「低銅」指令，轉化成一份你可以實際執行的、營養均衡的飲食計劃，提供詳細的食物選擇、份量建議和烹調技巧，陪伴你走過這段飲食適應期。