「胰島素針減肥」有效嗎？醫生詳解5款減重針比較、副作用、價錢及防反彈終極攻略

近年，「胰島素針減肥」成為城中熱話，不少人趨之若鶩，視為減重捷徑。但你是否知道，這類俗稱「減肥針」或「瘦瘦筆」的藥物，其實並非直接注射胰島素？其正式名稱為GLP-1受體促效劑（腸泌素），最初用於治療糖尿病，卻因其顯著的減重效果而備受關注。究竟其減重科學原理是甚麼？市面上多款減重針，如 Saxenda（善纖達）、Wegovy（週纖達）及 Ozempic（胰妥讚）等，又有何分別，應該如何選擇？使用上有何潛在副作用與風險？價錢是多少？最令人擔心的，是停藥後會否「打回原形」？本文將由醫生為你一次過詳細拆解，從科學原理、5款常見減重針比較、正確用法、副作用處理，到制定防止體重反彈的終極攻略，助你全面了解，並與醫生共同制定最適合自己的體重管理方案。

「胰島素針減肥」是甚麼？剖析GLP-1（腸泌素）減重原理

當我們談論近期非常熱門的「胰島素針減肥」時，許多人心中都會浮現一個疑問：這究竟是甚麼？它真的安全嗎？其實，這個稱呼是一個廣泛流傳的誤解。接下來，我們會一步步拆解它的真實面貌，讓你全面了解其背後的科學原理。

釐清坊間稱號：「胰島素針」並非直接注射胰島素

首先，最重要的一點是必須釐清：「胰島素針減肥」所使用的藥物，並非直接為身體注射胰島素。胰島素是治療糖尿病的藥物，主要功能是降低血糖。如果本身血糖正常的人士胡亂注射胰島素，可能會引致危險的低血糖反應。因此，坊間這個稱呼容易引起混淆，甚至誤導。

正確名稱：認識GLP-1受體促效劑（腸泌素）

這類減重針的正確醫學名稱是「GLP-1受體促效劑」（GLP-1 Receptor Agonist）。GLP-1的全名為Glucagon-like peptide-1，中文是「類升糖素胜肽-1」，它是一種人體自然存在的「腸泌素」（Incretin）。當我們進食後，腸道便會分泌這種荷爾蒙，向身體發出訊號，調節新陳代謝。

作用機制：為何此類藥物能有效控制體重？

簡單來說，GLP-1受體促效劑的作用就是模仿人體天然的腸泌素。透過注射這種藥物，能夠有效激活體內的GLP-1受體，從而向大腦及消化系統發出「已經飽足」的訊息。這個機制能夠自然地抑制食慾和減少飢餓感，讓使用者在不刻意節食的情況下，也能減少熱量攝取，最終達到體重下降的效果。

發展歷史：從糖尿病藥物到體重管理的角色演變

這類藥物最初是為了治療二型糖尿病而研發的。醫生在臨床應用中發現，許多糖尿病患者在使用GLP-1受體促效劑控制血糖的同時，體重也出現了顯著且持續的下降。這個「副作用」引起了醫學界的關注，並促使藥廠進行更深入的研究，最終開發出專門針對體重管理的劑量與配方，並獲得多國衛生部門核准，正式應用於肥胖症的治療。

GLP-1（腸泌素）的三重減重科學原理

GLP-1受體促效劑之所以能夠有效減重，並非單靠一種途徑，而是透過對身體多個器官系統的協同作用，主要可以歸納為以下三大科學原理。

作用於大腦：降低食慾，顯著提升飽足感

我們的大腦中存在著控制食慾和飽足感的區域。GLP-1能夠穿越血腦屏障，直接作用於這些區域，向中樞神經系統發出強烈的飽足信號。這個作用能從根本上降低進食的慾望，同時讓你在進食較少份量後，也能快速感到滿足，有效減少過量進食的機會。

作用於腸胃：減慢胃排空，延長飽腹時間

除了影響大腦，GLP-1也會作用於我們的消化系統。它能減慢胃部排空食物的速度，意思是食物會在胃中停留更長的時間。這個物理性的改變，直接延長了飯後的飽腹感。因為胃部長時間處於充盈狀態，你會在更長的時間內感覺不到飢餓，自然而然地減少了餐與餐之間想吃零食的念頭。

作用於胰臟：穩定血糖，減少因血糖波動引起的飢餓感

GLP-1的原始功能是促進胰臟在血糖升高時分泌胰島素，幫助穩定血糖。這個機制對於體重管理同樣有正面影響。穩定的血糖水平可以避免因血糖急速下降而引發的強烈飢餓感與對高碳水化合物食物的渴求。當身體的血糖維持在一個平穩的區間，情緒與食慾也會變得更加穩定，有助於建立健康的飲食習慣。

香港減重針比較：Saxenda、Wegovy、Ozempic點揀好？

提到胰島素針減肥，市面上其實有好幾款 GLP-1 藥物選擇，它們在成分、注射頻率、以至核准用途上都有分別。想知道哪一款較適合自己，就要先了解它們的基本資料。以下我們將逐一比較幾款在香港較常見的減重針，包括已正式獲批用於減重的 Saxenda 和 Wegovy，以及常用於「標籤外使用」的 Ozempic 等。

香港衛生署核准減重針：Saxenda vs Wegovy

在香港，目前有兩款 GLP-1 受體促效劑是經衛生署正式核准，專門用於體重管理的，分別是 Saxenda (善纖達) 和 Wegovy (週纖達)。

Saxenda善纖達（Liraglutide）：每日注射的原理、效果與適用人士

Saxenda 的主要成分是 Liraglutide (利拉魯肽)，是較早面世的 GLP-1 藥物。它的作用原理是模擬人體天然的腸泌素，作用於大腦來抑制食慾，同時減慢胃排空速度，增加飽足感。Saxenda 需要每日注射一次，使用者可以自行選擇固定時間皮下注射。因為需要每日使用，建立規律的注射習慣非常重要。它適合能堅持每日用藥，並希望透過穩定藥物濃度來控制食慾的人士。

Wegovy週纖達（Semaglutide）：每週注射的原理、效果與適用人士

Wegovy 的主要成分是 Semaglutide (司美格魯肽)，是較新一代的藥物。它的分子結構經過改良，藥效更為持久，所以只需要每週注射一次，大大提升了便利性。其減重原理與 Saxenda 相同，都是透過調節食慾與飽足感來達到效果。臨床研究顯示，在減重效果上，Wegovy 的表現普遍較 Saxenda 更為顯著。對於生活忙碌，或者不希望每日打針的人士來說，Wegovy 是一個相當方便的選擇。

「標籤外使用」(Off-Label) 減重選項：Ozempic、Trulicity、Mounjaro

除了上述兩款正式核准的減重針，坊間亦有一些原本用於治療二型糖尿病的 GLP-1 藥物，因為同樣具備減重效果，而被醫生以「標籤外使用」的方式處方作減重用途。

Ozempic胰妥讚與Wegovy週纖達：成分相同，劑量與用途有何不同？

Ozempic 和 Wegovy 的有效成分完全相同，都是 Semaglutide。兩者最大的分別在於它們的「核准適應症」與「最高劑量」。Ozempic 最初是被核准用於控制二型糖尿病患者的血糖，其常規最高劑量為 2.0mg。而 Wegovy 則是專門為體重管理而設，其目標治療劑量較高，可達 2.4mg。簡單來說，可以將 Wegovy 視為高劑量版本的 Ozempic，專為減重用途而設。

Trulicity易週糖在體重管理上的應用

Trulicity (易週糖) 的主要成分是 Dulaglutide，同樣是每週注射一次的 GLP-1 藥物。它在香港的主要核准用途是治療二型糖尿病。雖然它也能帶來體重下降的附加效果，但其減重效力在臨床研究上普遍不及 Semaglutide (Ozempic/Wegovy) 或 Tirzepatide (Mounjaro)。不過，在某些情況下，醫生仍可能根據個別患者的身體狀況而考慮使用。

Mounjaro猛健樂：新一代GIP/GLP-1雙重受體促效劑的潛力

Mounjaro (猛健樂) 是一種更新的藥物，其成分為 Tirzepatide。它不單是 GLP-1 受體促效劑，同時也是 GIP (葡萄糖依賴性促胰島素多肽) 受體促效劑，屬於新一代的雙重作用機制藥物。這種雙重機制能更有效地控制血糖和體重，臨床研究顯示其減重效果非常出色，甚至超越了單純的 GLP-1 藥物。目前 Mounjaro 在香港主要用於糖尿病治療，但其強大的減重潛力備受關注。

如何選擇？醫生評估體質與需求的關鍵因素

面對眾多選擇，究竟應如何決定？最重要的一步，就是尋求醫生的專業評估。醫生會根據多個關鍵因素，為你分析並建議最合適的方案。

評估指標：身體質量指數（BMI）與共病狀況

醫生首先會為你計算身體質量指數 (BMI)，並了解你是否有與肥胖相關的共病，例如高血壓、高血脂、糖尿病前期或睡眠窒息症等。這些都是判斷你是否適合以及需要使用減重針的重要醫學指標。一般而言，BMI 達到特定水平，或未達標但有相關共病的人士，會被視為合適的治療對象。

注射頻率考量：每日 vs 每週注射的優劣分析

每日注射 (如 Saxenda) 的好處是藥物濃度穩定，而且可以成為日常習慣的一部分。不過，對於怕打針或經常外遊的人來說，每日注射可能較為不便。每週注射 (如 Wegovy, Ozempic) 的最大優點是方便，能提升用藥依從性。不過，一旦忘記注射，對整週藥效的影響會較大。你可以根據自己的生活習慣與偏好，與醫生討論哪種頻率更適合你。

預算與價錢：各類減重針的費用比較

不同減重針的價錢有一定差距。一般來說，較新一代、每週注射的藥物（如 Wegovy、Mounjaro）費用會相對較高，而需要每日注射的 Saxenda 價錢可能較為相宜。由於減重療程一般需要持續數月，藥物開支是需要納入考慮的重要因素。你可以向醫生查詢不同方案的預計費用，以便作出最符合個人預算的選擇。

減重針用法全攻略：從劑量、注射到保存的實戰手冊

了解坊間稱為「胰島素針減肥」的藥物原理後，掌握正確的用法是確保安全與效果的關鍵一步。就像學習任何新技能，只要跟隨清晰的指引，整個過程其實相當直接。這份實戰手冊會由淺入深，帶你走過從劑量設定、親手注射到妥善保存的每一個環節。

起始與遞增劑量教學

為何要從低劑量開始？認識身體耐受性

使用任何一種GLP-1藥物，醫生都會處方一個極低的起始劑量。這並非藥效不足，而是一個重要的策略，目的是給予身體足夠時間去適應。這個過程稱為建立「身體耐受性」。由於這類藥物會影響腸胃蠕動與大腦的飽足感中樞，若一開始就使用高劑量，很可能會引發較強烈的噁心、嘔吐或腹瀉等腸胃不適反應。透過循序漸進地增加劑量，能讓身體慢慢習慣藥物的存在，將副作用的影響減至最低，從而順利地持續整個療程。

Saxenda善纖達與Wegovy週纖達的標準劑量遞增時間表

雖然劑量調整需按醫生個人化建議，但香港核准的兩款減重針均有其標準的劑量遞增時間表，可作參考：

• Saxenda善纖達（每日注射）
• 第1週：每日 0.6 mg
• 第2週：每日 1.2 mg
• 第3週：每日 1.8 mg
• 第4週：每日 2.4 mg

• 第5週及以後：維持每日 3.0 mg

• Wegovy週纖達（每週注射）

• 第1個月（第1-4週）：每週 0.25 mg
• 第2個月（第5-8週）：每週 0.5 mg
• 第3個月（第9-12週）：每週 1.0 mg
• 第4個月（第13-16週）：每週 1.7 mg
• 第5個月及以後（第17週起）：維持每週 2.4 mg

何時達到並維持有效治療劑量？

根據標準時間表，Saxenda善纖達大約在第五週達到每日3.0 mg的有效治療劑量；而Wegovy週纖達則在第五個月（第17週）起，達到每週2.4 mg的維持劑量。一旦達到這個劑量，並且身體反應良好，便應持續使用此劑量以獲得最理想的體重管理效果。期間若出現難以忍受的副作用，醫生可能會暫緩增加劑量，待身體適應後再作調整。

注射筆詳細用法教學（以Saxenda善纖達為例）

自行注射聽起來可能有點嚇人，但其實注射筆的設計非常人性化，幾個簡單步驟就能完成。以下我們以每日注射的Saxenda善纖達為例，拆解整個流程。

步驟一：注射前準備（檢查藥劑、安裝針頭）

首先，從雪櫃或儲存處取出注射筆。第一件事是檢查筆管內的藥劑，正常的藥劑應是完全透明無色的，假如有混濁、變色或含顆粒物，就不能使用。確認藥劑無誤後，撕開一支全新針頭的保護片，將其垂直地安裝在注射筆的筆頭上，並順時針旋緊。

步驟二：選擇注射部位與設定正確劑量

最常見的注射部位是腹部（避開肚臍周圍5厘米範圍）、大腿前外側或上手臂後上外側。每次注射建議更換不同位置，以減少皮膚不適。選好位置後，旋轉注射筆尾端的劑量設定環，直到劑量指示窗顯示出醫生處方的正確劑量，例如第一週是0.6 mg。

步驟三：正確注射技巧與6秒停留的重要性

將針頭垂直插入已選定的注射部位皮膚。用拇指完全按下注射鍵，此時會聽到「咔噠」聲，並且劑量指示窗的數字會歸零。按鍵到底後，心中默數6秒才將針頭拔出。這關鍵的6秒是為了確保筆內所有藥劑都已完全注射到皮下組織，避免因過早拔出而導致劑量不足。

步驟四：安全棄置針頭與後續處理

注射完成後，立即將外針蓋套回針頭上，逆時針旋轉以卸除針頭。使用過的針頭屬於醫療廢物，必須棄置於專用的「利器收集箱」，切勿直接丟進一般垃圾桶。最後，將筆蓋套回注射筆上，便完成整個程序。

藥物儲存須知：確保藥效的關鍵

正確的儲存方式直接影響藥物的穩定性與效果，是整個療程中不容忽視的一環。

未開封：必須存放於雪櫃冷藏（2°C至8°C）

全新的、未開封的減重針注射筆，必須存放在雪櫃的冷藏格內，維持在攝氏2度至8度之間。最重要的是，絕對不能將它放入冷凍格（冰格），因為冷凍會破壞藥物結構，使其失效。

已開封：可在室溫存放（30°C以下）及使用期限

當你開始使用第一支注射筆後，便可以將它存放在室溫（攝氏30度以下）或繼續放於雪櫃冷藏。這樣更方便日常攜帶與使用。不過，要緊記一點，已開封的注射筆，無論裡面是否還有剩餘藥劑，都必須在30天內使用完畢，逾期便應棄置。

胰島素針減肥副作用與風險：使用前必讀

談及胰島素針減肥的效果，很多人都會被其便利性吸引，但在決定開始療程之前，花時間全面了解潛在的副作用與風險，是一個對自己健康負責任的表現。就如任何藥物一樣，它在帶來好處的同時，也可能伴隨一些身體反應。接下來，我們會像朋友一樣，坦誠地和你逐一探討，讓你作出最明智的決定。

常見腸胃道副作用及應對策略

由於減重針的主要原理之一是減慢胃部排空速度，所以大部分初期的副作用都集中在腸胃道。這其實是身體正在適應藥物作用的正常過程，通常在療程開始的數天至數週內最為明顯，並且會隨時間慢慢減退。

噁心、嘔吐、腹瀉或便秘的處理方法

在剛開始使用減重針時，最常遇到的情況就是噁心感，部分人可能伴隨嘔吐、腹瀉或便秘。這些症狀的出現頻率和嚴重程度因人而異。一般來說，隨著身體逐漸建立對藥物的耐受性，這些不適感會顯著減輕。在過程中，保持充足的水分尤其重要，特別是在出現腹瀉或嘔吐時，以補充流失的體液。

如何透過飲食調整（如少食多餐、避開油膩食物）緩解不適

面對這些腸胃不適，其實可以透過一些簡單的飲食技巧來幫助身體適應。首先，嘗試將一日三餐的份量減少，改為「少食多餐」，這樣可以減輕單次進食對腸胃造成的負擔。其次，盡量選擇清淡、易消化的食物，並且避開高脂肪、油炸或氣味過於濃烈的食物，因為這些食物更容易引發噁心感。進食時放慢速度，細嚼慢嚥，也能給予腸胃更充裕的時間去處理食物。

須警惕的嚴重但罕見潛在風險

除了較為常見的腸胃反應，有幾項雖然罕見但相對嚴重的潛在風險，是每一位使用者都必須知悉的。了解這些風險的症狀，有助於在萬一發生時及早察覺並尋求專業協助。

甲狀腺髓質癌（MTC）的黑盒警告

在動物實驗中，GLP-1受體促效劑類藥物被發現會增加實驗鼠患上甲狀腺髓質癌（Medullary Thyroid Carcinoma, MTC）的風險。雖然目前在人體上的直接關聯尚未完全確立，但基於潛在風險，美國食品藥物管理局（FDA）對此類藥物發出了「黑盒警告」，這是最高級別的藥物安全警示。因此，有特定甲狀腺癌病史或家族史的人士絕對不應使用。

急性胰臟炎與膽囊問題的症狀

急性胰臟炎是另一項需要留意的潛在風險。它的典型症狀是腹部出現持續且劇烈的疼痛，這種痛感可能會延伸至背部，並且可能伴隨嘔吐。此外，部分使用者亦有報告出現膽囊相關問題，例如膽結石或膽囊炎，其症狀可能包括右上腹疼痛、發燒或黃疸（皮膚或眼白變黃）。假如出現上述任何症狀，都應該立即求醫。

腸阻塞及胃輕癱的潛在關聯

由於藥物會顯著減慢腸胃蠕動，在極少數情況下，可能引致更嚴重的併發症，例如胃輕癱（Gastroparesis，即胃部肌肉無法正常收縮排空食物）或腸阻塞。其症狀包括嚴重腹脹、持續嘔吐、腹痛以及無法排便或排氣。這些都是需要即時處理的醫療急症。

禁忌症：哪些人不適合使用減重針？

基於上述的潛在風險和藥物特性，減重針並非適合所有人。以下幾類人士應避免使用，以策安全。

個人或家族有特定內分泌腫瘤病史者

如前所述，假如個人或直系親屬曾患有甲狀腺髓質癌（MTC），或患有名為「第二型多發性內分泌腫瘤綜合症」（MEN 2）的罕見遺傳病，則屬於絕對禁忌，不應使用此類藥物。

備孕、懷孕或哺乳期間的婦女

目前缺乏足夠的研究數據證明減重針在懷孕或哺乳期間的安全性，藥物對胎兒或經母乳傳給嬰兒的影響仍然未知。因此，正在備孕、已經懷孕或正在哺乳的婦女，都不適合使用。

嚴重腎臟或肝臟功能不全者

肝臟與腎臟是身體代謝及排出藥物的主要器官。對於患有嚴重腎功能或肝功能不全的人士，使用減重針可能會增加藥物在體內積聚的風險，從而引發不良反應。在使用前，必須由醫生詳細評估其肝腎功能狀況。

停用減重針會復胖嗎？制定防止體重反彈的永續策略

在使用胰島素針減肥取得成果後，許多人最關心的問題，莫過於停藥後體重是否會反彈。這是一個非常實際的考量，答案很大程度取決於停藥後建立的生活模式。減重針是體重管理的起點，但維持成果需要一套完整的永續策略。

認識停藥後復胖的生理原因

要有效防止體重反彈，首先要理解身體在停藥後的自然生理反應。這並非意志力不足的問題，而是身體內部正在發生的真實變化。

荷爾蒙回調：食慾與飢餓感恢復正常

減重針的主要原理是模仿腸泌素（GLP-1），向大腦發出強烈的飽足信號，從而抑制食慾。當你停用藥物後，這種外來的飽足信號便會消失。身體的荷爾蒙系統，包括負責調節飢餓和飽足感的飢餓素（Ghrelin）與瘦素（Leptin），會開始回復到用藥前的水平。因此，你會自然地感覺到飢餓感和食慾回升，這是一個純粹的生理現象。

代謝適應：身體進入節能模式

在減重期間，特別是當熱量攝取顯著減少時，身體會啟動一種自我保護機制。它會認為你正處於能量短缺的狀態，所以會自動調低基礎代謝率（BMR），這就是所謂的「代謝適應」。身體變得更有效率地使用能量，就像開啟了「節能模式」。停藥後，食慾恢復了，但基礎代謝率可能還未完全回復。在這種情況下，即使進食與減重前相同的份量，身體也可能更容易將熱量儲存為脂肪，導致體重回升。

如何安全停藥？與醫生討論「遞減緩衝期」

了解生理原因後，下一步就是如何安全地過渡。直接停藥可能會讓身體難以適應，所以和醫生共同制定一個周詳的停藥計劃非常重要。

逐步減量的Taper-off策略

專業的醫生通常會建議採用「Taper-off」策略，也就是逐步降低藥物劑量。例如，將每週注射的劑量慢慢減少，或者將注射的間隔時間拉長。這樣可以給予身體一個緩衝期，讓荷爾蒙和代謝系統有時間慢慢適應沒有藥物介入的狀態，能有效減低因食慾突然反彈而造成的飲食失衡風險。

建立停藥後的體重監測計劃

在停藥期間和之後，定期監測體重是相當重要的一環。你可以每週在固定的時間和狀態下（例如星期一早上起床如廁後）量度體重並記錄下來。這樣可以幫助你和醫生及早發現體重回升的趨勢，及時調整飲食或運動計劃，防止小幅度的反彈演變成大幅度的復胖。

建立可持續的飲食及運動模式

減重針是一個強大的輔助工具，但它不能取代健康的生活習慣。要真正鎖住減重成果，最終還是要依靠可持續的飲食和運動模式，將藥物帶來的短期效益轉化為長期的健康資本。

飲食策略：專注於蛋白質與纖維，維持飽足感

停藥後，你需要利用天然的食物來維持飽足感。在每一餐中，確保攝取足夠的優質蛋白質（如雞胸肉、魚、雞蛋、豆類）和膳食纖維（如蔬菜、全穀物）。蛋白質與纖維都需要較長時間消化，並且有助於穩定血糖，可以有效延長飽足感，讓你自然地減少在正餐之間進食零食的意欲。

運動策略：透過阻力訓練提升基礎代謝率，鎖住減重成果

運動是應對「代謝適應」最有效的方法。其中，阻力訓練（例如舉重、使用健身器械或自身體重訓練）尤其關鍵。阻力訓練可以建立和維持肌肉量。肌肉是身體消耗熱量的主要組織，肌肉量越高，基礎代謝率（BMR）就越高。這代表即使在休息狀態，你的身體也能燃燒更多卡路里，對於防止體重反彈和維持長期健康的體態，有著非常決定性的作用。

減重針FAQ：解答價錢、效果及購買途徑等常見問題

談及胰島素針減肥，大家心中總會有各式各樣的疑問。畢竟這是應用於身體的藥物，需要謹慎對待。以下我們整理了一些最常見的問題，從效果、療程細節到價錢及購買方式，為你提供清晰易明的解答，讓你對這個體重管理方法有更全面的了解。

效果與療程疑問

減重針幾耐見效？預期減重效果是多少？

通常，在使用減重針的初期，大約一至兩星期內，你便會開始感覺到食慾下降，飽足感比以往更持久。至於體重計上的數字變化，則需要多一點時間，普遍在使用四至八星期後會看到初步的減重成效。

預期減重效果因人而異，並且與藥物種類、生活習慣的配合有很大關係。根據大型臨床研究數據，以每週注射一次的Semaglutide（Wegovy）為例，使用者在持續使用68星期後，平均可減去約15%的體重。而每日注射的Liraglutide（Saxenda），研究顯示使用者在56星期後平均可減去約5-10%的體重。要強調的是，這些成果是在配合飲食調整與規律運動下達成的，藥物並非減重的唯一要素。

一個完整療程需要多長時間？

減重針的療程並沒有一個固定的「終點」。它更像是一個長期的體重管理工具，而非短期的減肥衝刺。療程初期會有一段劑量調整期，醫生會指導你由低劑量開始，每隔一段時間逐漸增加，讓身體慢慢適應，這個過程可能需要數星期至數個月。

當達到有效的維持劑量後，療程會持續進行。醫生會定期評估成效，例如在使用最高劑量一段時間後（如12星期），體重是否達到預期目標（如至少減輕5%）。如果效果理想，療程可以繼續。如果效果未如理想，醫生可能會建議調整方案。由於肥胖是一種慢性問題，所以療程的長度需要與醫生持續溝通，共同制定最適合你的長期計劃。

如果忘記打針應如何處理？

忘記打針是偶有發生的情況，處理方法主要視乎你使用的藥物類型與距離下次注射的時間。

• 如果是每日注射的Saxenda善纖達：
  若距離平時的注射時間不足12小時，可以立即補打。如果已超過12小時，就直接跳過這次劑量，待第二日按原定時間注射即可。切記不要為了彌補而注射雙倍劑量。如果連續三日或以上忘記注射，請聯絡你的醫生，因為可能需要從最低的起始劑量重新開始。

• 如果是每週注射的Wegovy週纖達或Ozempic胰妥讚：
  若距離下一次原定注射日還有兩天（48小時）以上，可以盡快補打。如果距離下一次注射日不足兩天，就直接跳過這次，按原定日子注射下一次劑量便可。

總括而言，基本原則是不要擅自加倍劑量。如有任何不確定，最穩妥的做法是諮詢你的醫生或藥劑師。

價錢與購買途徑

Saxenda善纖達、Ozempic等減重針在香港的價錢參考

減重針屬於處方藥物，在香港的價錢會因應不同診所的定價而有所浮動。作為參考，每日注射的Saxenda善纖達，每盒（包含3支注射筆）的價錢大約在港幣$2,500至$3,500之間。在療程初期劑量較低時，一盒可以用上一個月以上；當劑量增加後，消耗速度會加快。

至於每週注射的Ozempic胰妥讚或Wegovy週纖達，每支注射筆的價錢約為港幣$1,800至$2,800，一支筆通常包含四次劑量，可使用一個月。因此，每月的藥物開支普遍介乎港幣二千至四千元不等，當中並未包括醫生的診症費用。

為何必須經醫生處方？自行網購水貨的風險

減重針是受嚴格管制的處方藥物，必須經由註冊醫生評估及處方，原因在於確保用藥安全與療效。醫生會為你作詳細評估，判斷你的身體狀況（如BMI指數、是否有相關共病）是否適合使用，並排除禁忌症（如個人或家族有特定甲狀腺癌病史）。同時，醫生會提供正確的劑量指引、注射教學，並在療程中監察你的身體反應及副作用。

自行從網上或非正規途徑購買所謂的「水貨」減重針，存在極大風險：
1. 藥物真偽難辨：你無法保證買到的是正廠正貨，有可能是無效的假藥，甚至含有害物質。
2. 運輸儲存問題：這類藥物對溫度十分敏感，需要全程冷藏。水貨的運輸過程難以保證符合規格，藥物可能早已失效。
3. 缺乏專業指導：沒有醫生處方，你無法得知合適的劑量與用法，容易因劑量不當引致嚴重副作用，或因用法錯誤而毫無效果。
4. 無法處理副作用：萬一出現嚴重的副作用，例如急性胰臟炎，你將無法得到及時與適當的醫療支援。

其他健康相關問題

使用減重針對改善脂肪肝、三高有幫助嗎？

答案是肯定的，而且效果相當顯著。減重針帶來的體重下降，本身就是改善許多代謝問題的關鍵。

• 脂肪肝：研究證實，只要減去7-10%的體重，就能有效改善肝臟脂肪積聚、發炎甚至纖維化。由於減重針能幫助達到這個減重目標，因此對改善非酒精性脂肪肝病有正面作用。部分GLP-1藥物更在臨床研究中被證實能直接改善肝臟健康。
• 三高（高血糖、高血壓、高血脂）：GLP-1藥物最初就是為治療二型糖尿病而研發，所以其控制血糖的功效無庸置疑。此外，體重下降本身就能夠改善血壓與血脂水平。不少大型研究也指出，這類藥物能為心血管系統帶來額外的保護作用。

長期使用GLP-1藥物是否安全？

GLP-1受體促效劑用於治療糖尿病已有超過十五年的歷史，累積了相當豐富的長期安全數據，在適合的人群中使用，其安全性普遍獲認可。

當然，任何藥物都有其潛在風險。常見的副作用主要是噁心、腹瀉等腸胃不適，通常在療程初期較明顯，之後會慢慢減退。至於罕見但嚴重的風險，則包括急性胰臟炎、膽囊問題等，這也是為何療程必須在醫生監察下進行的原因。

就體重管理而言，長期使用的概念相對較新，目前的研究支持持續使用一至兩年仍然安全有效。由於肥胖本身會帶來長遠的健康風險（如心臟病、中風等），所以與醫生詳細溝通，權衡持續用藥的益處與潛在風險，是制定長期治療策略的關鍵一步。