大脾內側生瘡反覆發作?詳解3大膿瘡成因,一文看懂治療及預防全攻略

大脾內側反覆長出又紅又痛的瘡瘡,不但影響日常行走,更因位置尷尬而令人困擾。您可能以為只是普通暗瘡,胡亂擠壓或塗抹暗瘡膏,卻發現問題總是無法斷尾,甚至愈發嚴重。事實上,這些惱人的膿瘡可能是毛囊炎、疔瘡,甚至是潛藏的粉瘤,三者成因與處理方式截然不同。本文將為您深入剖析這三種情況的分別,拆解它們反覆發作的四大核心原因,並提供從家居護理、求醫指引到專業治療及預防的終極全攻略,助您徹底擺脫這難言之隱。

大脾內側生膿瘡是甚麼?詳解毛囊炎、疔瘡、粉瘤3大常見情況

談及大脾內側生瘡,不少人都會感到困擾。這個敏感位置出現的紅腫硬塊,其實並非單一問題,而是幾種不同皮膚狀況的統稱。要有效處理大脾內側瘡,首先要準確認識你面對的是哪一種情況。以下,我們將會詳細拆解三種最常見的「元兇」:毛囊炎、疔瘡和粉瘤,讓你對大脾內側生膿瘡有更清晰的理解。

情況一:毛囊炎 (Folliculitis) – 最常見的輕微感染

外觀特徵:圍繞毛囊的細小紅色丘疹,或有膿頭,觸感較表層

毛囊炎是大脾內側生瘡中最普遍的一種。它的外觀就像臉上的暗瘡,是圍繞著毛囊口的一些細小紅色丘疹,有時頂部會出現白色的小膿頭。觸摸起來感覺比較表層,不會有深入皮膚的硬塊感。

典型症狀:輕微疼痛或搔癢,多為單點或小範圍散佈

毛囊炎的症狀通常比較溫和。你可能會感到輕微的觸痛或痕癢,一般都是獨立一兩粒,或者在小範圍內零散分佈,很少會大面積同時出現。

主要成因:衣物摩擦、不當除毛、悶熱潮濕引致的細菌滋生

毛囊炎的成因與日常生活習慣息息相關。例如穿著過緊的褲子,布料不斷摩擦皮膚;不正確的除毛方式,如逆向剃毛或使用不潔的工具,都可能刮損皮膚,讓細菌有機可乘。加上香港天氣悶熱潮濕,汗水和皮脂分泌旺盛,為細菌提供了絕佳的繁殖環境。

情況二:疔瘡 (Furuncle) – 由毛囊炎惡化的深層膿瘡

外觀特徵:比毛囊炎更大更深的紅腫硬塊,中央明顯化膿,周圍皮膚發熱

如果毛囊炎的感染向深層發展,就有機會惡化成疔瘡。疔瘡是更大、更深層的紅腫硬塊,中央位置通常有非常明顯的黃白色膿頭,周圍的皮膚摸上去會感到發熱,這是發炎加劇的信號。

典型症狀:明顯觸痛甚至自發性疼痛,或伴隨疲倦、輕微發燒

疔瘡的疼痛感比毛囊炎強烈得多。即使不去觸碰,也可能感到自發性的抽痛或脹痛。當感染比較嚴重時,身體的免疫系統會作出反應,你或會伴隨出現疲倦、淋巴結腫脹,甚至輕微發燒等全身性症狀。

核心病理:金黃色葡萄球菌引起的深層感染,嚴重可致蜂窩性組織炎

疔瘡的核心病理,主要是由一種名為「金黃色葡萄球菌」的細菌引起的深層皮膚感染。若處理不當,讓細菌繼續擴散,感染範圍可能蔓延至皮下脂肪層,引發更嚴重的蜂窩性組織炎,這就需要立即尋求專業醫療協助。

情況三:粉瘤/表皮囊腫 (Epidermoid Cyst) – 反覆發作的元兇

外觀特徵:皮下可移動的圓形硬塊,未發炎時呈膚色;發炎時則紅腫熱痛

粉瘤,又稱表皮囊腫,是導致大脾內側生瘡反覆發作的常見原因。在未發炎的時候,它只是一個皮下的圓形硬塊,呈正常膚色,用手推動時感覺可以輕微移動。一旦發炎,它就會迅速變身成一個紅、腫、熱、痛的硬塊。

典型症狀:未發炎時不痛不癢,但常在同一位置復發;發炎時疼痛劇烈

粉瘤最典型的特徵就是「復發」。在平靜期,它可以不痛不癢地存在數月甚至數年。但當它發炎時,疼痛會非常劇烈,影響日常活動。許多人會發現,大脾內側的膿瘡總是在同一個位置「春風吹又生」,這很可能就是粉瘤在作怪。

核心病理:囊壁持續分泌角質物,單靠藥物難斷尾,根治需手術切除

粉瘤的根本問題在於它有一個完整的囊壁結構。這個囊壁會像一個小型工廠,不斷製造和分泌角質廢物到囊袋內。單靠藥物治療,即使能暫時消炎,但只要囊壁依然存在,角質物就會繼續堆積,為下一次發炎埋下伏筆。因此,要徹底根治粉瘤,唯一的方法是透過外科手術將整個囊壁完整切除。

拆解大脾內側生膿瘡4大成因:為何總是反覆發作?

不少人都受過大脾內側生瘡的困擾,它不單帶來痛楚和不便,更惱人的是常常在同一位置去而復返。要理解為何大脾內側的瘡總是反覆發作,我們需要從外在環境到內在體質,深入探討背後的四大成因。

成因一:外在環境與生活習慣

我們的日常生活習慣,往往是誘發皮膚問題的第一步。許多看似微不足道的細節,其實正默默地為大脾內側瘡的形成鋪路。

衣物過度摩擦:緊身褲、不透氣材質的影響

現代人追求時尚,緊身褲、貼身Leggings或人造纖維物料的運動褲成為衣櫃必備。不過,這些衣物會持續摩擦大腿內側的幼嫩皮膚,令毛囊受損及發炎。加上不透氣的材質會將汗水和熱氣悶在皮膚表面,為細菌提供了一個絕佳的溫床。

悶熱潮濕:香港天氣如何加劇細菌滋生

香港的春夏季節尤其濕熱,身體容易出汗。大腿內側因位置關係,本來就較難通風。當汗水無法順利蒸發,皮膚長時間處於潮濕狀態,角質層會被軟化,皮膚屏障功能下降。這種溫暖潮濕的環境,正是細菌繁殖的最佳地方,大大增加了毛囊感染的機會。

不當護理:過度去角質或不當除毛破壞皮膚屏障

為了追求皮膚光滑,有些人會頻繁使用磨砂產品,或用不鋒利的剃刀除毛。過度的物理摩擦會破壞皮膚表面的保護層。不當的除毛方式更可能造成微細傷口或毛髮倒生,這些都為細菌入侵打開了方便之門,繼而引發炎症。

成因二:個人體質與內分泌失調

除了外在因素,我們身體內部的狀況,特別是荷爾蒙的平衡,也直接影響皮膚的健康。

荷爾蒙影響:皮脂腺分泌旺盛,與雄激素或多囊卵巢綜合症的關聯

荷爾蒙是控制皮脂腺分泌的關鍵。當體內雄激素水平偏高時,會刺激皮脂腺分泌更多油脂。過多的油脂容易與死皮細胞混合,堵塞毛囊,形成粉刺和暗瘡。對於部分女性而言,若同時有月經失調等問題,大脾內側生膿瘡可能與多囊卵巢綜合症(PCOS)有關。

內分泌失調:壓力、睡眠不足如何誘發皮膚問題

都市生活壓力巨大,加上經常捱夜、睡眠不足,身體會釋放壓力荷爾蒙皮質醇。皮質醇會促使皮脂腺更加活躍,同時亦會削弱身體的免疫力,令皮膚的炎症反應加劇。因此,作息不定時的人,皮膚狀況也容易變得不穩定。

遺傳因素:家族性皮膚問題的傾向

皮膚的特性,例如油脂分泌多寡、毛囊角化的傾向等,很大部分取決於遺傳。如果家族成員普遍有易長暗瘡或患有毛囊炎的體質,那麼你面對同樣問題的機會也會相對較高。

成因三:細菌感染與衛生問題

當皮膚屏障受損,加上衛生習慣不佳,細菌感染便會乘虛而入,將小小的毛囊炎演變成惱人的大膿瘡。

金黃色葡萄球菌:從毛囊炎到疔瘡的主要元兇

金黃色葡萄球菌是常見於皮膚表面的細菌。在正常情況下,它與我們相安無事。不過一旦毛囊被堵塞或皮膚出現傷口,它便會大量繁殖,引起感染。輕則造成毛囊炎,若感染深入皮下組織,便會發展成疼痛劇烈的疔瘡。

個人衛生習慣:運動後未及時清潔、共用毛巾等風險

運動後汗水與皮膚表面的細菌油脂混合,若不盡快沖洗乾淨,這些混合物便會堵塞毛孔。此外,與他人共用毛巾、浴巾或剃刀,也可能造成細菌交叉感染,增加大脾內側生瘡的風險。

成因四:中醫角度看濕熱體質

從中醫理論來看,皮膚問題是體內臟腑功能失調的反映。「濕」和「熱」是導致大脾內側瘡反覆出現的兩大內在病理因素。

痰濕體質:喜食肥甘厚味、生冷飲食的影響

經常進食煎炸油膩、甜食或生冷飲品,會加重脾胃的負擔,影響其運化水濕的功能。當水濕無法正常代謝,便會在體內積聚成「痰濕」。痰濕會阻礙氣血運行,鬱積在皮膚便容易形成瘡腫。

肝膽濕熱:與情緒壓力、捱夜的關聯

長期情緒壓抑、心情煩躁或經常捱夜,會影響中醫理論中「肝」的疏泄功能,導致肝氣鬱結,日久化熱。這種內熱與體內的濕氣結合,形成「肝膽濕熱」,循經絡流注於大腿內側,便會引發紅腫熱痛的膿瘡。

錯誤進補:濫用溫補藥材引發「上火」

部分人以為身體虛弱便需要進補,但若本身是濕熱體質,卻誤用鹿茸、人參等溫燥的補品,便如同火上加油。這些補品會加劇體內的熱邪,引致俗稱的「上火」,令皮膚瘡瘍問題更加嚴重。

大脾內側生膿瘡處理指南:切勿亂擠!從家居護理到求醫全攻略

當發現大脾內側生瘡,尤其是出現疼痛的膿瘡時,不少人的第一反應就是想動手擠掉它。請先停下來,這個看似簡單的動作,其實可能令情況變得更複雜。處理大脾內側的瘡,關鍵在於先評估它的狀況,然後採取正確的應對方法。這篇文章會像朋友一樣,陪你一步步了解如何處理這個惱人又尷尬的問題,從安全的家居護理,到何時必須尋求專業協助,讓你清晰地掌握整個處理流程。

第一步:評估狀況,決定處理方式

在採取任何行動前,先花點時間觀察一下你的「不速之客」。它的外觀、觸感和疼痛程度,都是決定下一步處理方式的重要線索。我們可以將情況大致分為三類。

情況一:輕微紅腫(疑似初期毛囊炎)的應對

如果它只是一顆細小的紅色丘疹,圍繞著毛囊,可能帶有微細的膿頭,觸碰時只有輕微痛感。這很可能是初期的毛囊炎。此刻,你最需要做的是保持患處清潔乾爽,避免任何摩擦和刺激。通常在悉心護理下,身體的免疫系統能夠自行處理這種輕微的發炎。

情況二:出現硬塊或反覆發作(疑似粉瘤)的處理

如果你摸到的是皮下一個可以輕微移動的圓形硬塊,而且這個問題總是在同一位置反覆出現,即使發炎消退後硬塊依然存在。這很大機會是粉瘤(表皮囊腫)。粉瘤本身有一個囊壁會持續分泌角質物,單靠藥物難以根治。雖然未發炎時可以與它和平共存,但如果它反覆發炎,建議還是找醫生評估,商討是否需要透過小手術將其徹底切除。

情況三:劇痛、化膿或範圍擴大(必須求醫)的警號

當大脾內側瘡出現劇烈疼痛、明顯化膿、紅腫範圍持續擴大,甚至伴隨發燒或疲倦等全身症狀時,這就是身體發出的警號。這代表感染可能已經深入皮膚底層,甚至有演變成蜂窩性組織炎的風險。在這種情況下,請不要猶豫,應立即求醫,讓專業醫生為你處理。

為何不能亂擠?錯誤處理的3大風險

我們常常聽到「不要亂擠暗瘡」,這個忠告對於處理大脾內側生膿瘡同樣適用,而且後果可能更嚴重。用不潔的手指或工具擠壓,會帶來三大潛在風險。

風險一:細菌擴散,引發蜂窩性組織炎

擠壓的力道很難控制,有機會將膿瘡內的細菌(特別是金黃色葡萄球菌)推向更深層的皮膚組織。細菌一旦擴散,便可能引發更嚴重的蜂窩性組織炎,屆時患處會大範圍紅、腫、熱、痛,需要接受抗生素治療。

風險二:囊腫破裂,導致更深層的內部發炎

對於粉瘤這類囊腫,強行擠壓可能導致囊壁在皮下破裂。囊壁內的角質物會滲漏到周圍組織,引發劇烈的異物發炎反應。這種內部發炎會比原先的狀況更疼痛,處理起來亦更棘手。

風險三:留下永久性疤痕與色素沉澱

不當擠壓會嚴重破壞皮膚的真皮層組織。當皮膚的自我修復機制被損害,便很容易在癒合後留下凹陷或凸起的永久性疤痕。同時,嚴重的發炎亦會導致黑色素細胞過度活躍,形成難以消退的色素沉澱,影響外觀。

安全家居護理策略(僅適用於極輕微情況)

請謹記,家居護理只適用於處理上述「情況一」的極輕微、初期的毛囊炎。如果情況沒有改善或有任何惡化的跡象,便應停止並尋求醫生協助。

溫和清潔:使用抗菌、無皂鹼的潔膚產品

每日洗澡時,選用性質溫和、不含皂鹼(Soap-free)並帶有抗菌成分的潔膚產品,輕柔地清潔患處。避免使用磨砂產品或大力搓揉,以免過度刺激皮膚,破壞天然的保護屏障。

保持乾爽:穿著寬鬆棉質衣物,避免潮濕

潮濕和悶熱是細菌滋生的溫床。洗澡後應輕輕印乾患處,確保其徹底乾爽。日常應盡量穿著寬鬆、透氣的棉質內褲和褲子,減少衣物對皮膚的摩擦和焗促感,尤其是在運動流汗後,應盡快更換乾爽衣物。

輔助產品:茶樹油等天然抗菌產品的正確使用時機

市面上一些含有茶樹油等天然抗菌成分的產品,或有助於抑制早期毛囊炎的細菌。正確的使用時機是在皮膚沒有破損、膿瘡尚未形成的初期。使用前,應先在小範圍皮膚上進行敏感測試,並確保產品經過適當稀釋,以免直接使用純精油引致皮膚灼傷或過敏。

求醫指南:應看哪一科及如何準備?

面對私密部位的問題,求醫的確需要一點勇氣。不過,及早獲得正確的診斷和治療,是避免問題惡化的最佳方法。

選擇合適專科:普通科、皮膚科或普通外科的分別

  • 普通科醫生 (General Practitioner):是你的第一站。他們能夠診斷大部分皮膚問題,處方基本的口服或外用藥物。如果情況複雜,他們亦會為你轉介至合適的專科。
  • 皮膚科專科醫生 (Dermatologist):專門處理各種皮膚疾病。如果你的膿瘡問題反覆發作,或成因不明,皮膚科醫生能提供更深入的診斷和長遠的治療方案。
  • 普通外科專科醫生 (General Surgeon):如果膿瘡已形成膿腫需要切開排膿,或懷疑是需要切除的粉瘤,普通外科醫生是執行這些小手術的專家。

克服求醫尷尬:尋找女醫生及有效溝通技巧

若擔心遇上男醫生會感到尷尬,你可以主動在網上醫療平台或診所名單中,搜尋在你居住或工作地區附近的「女醫生」。就診時,可以坦誠直接地向醫生說明情況,例如:「我大脾內側生了一粒瘡,已經持續一段時間,而且很痛。」清晰的溝通有助醫生快速了解你的狀況。

就診前準備:醫生常問的7個問題

在見醫生前,先整理好以下資訊,能讓問診過程更順暢:
1. 這個情況是何時開始的?
2. 痛楚或不適的程度如何?
3. 膿瘡的大小、顏色或形狀有改變嗎?
4. 以前在同一個位置或身體其他部位出現過嗎?
5. 你嘗試過用什麼方法處理?效果如何?
6. 除了膿瘡本身,有其他症狀(如發燒)嗎?
7. 你有任何長期病患或藥物敏感史嗎?

保障自己權益:你應反問醫生的5個關鍵問題

醫生診斷後,你也有權利了解自己的病情和治療方案。你可以主動提出以下問題:
1. 請問我的診斷結果是什麼?
2. 有哪些治療方案可供選擇?
3. 每種方案的好處和潛在風險是什麼?
4. 治療大概需要多長時間?預計的康復期是多久?
5. 在康復期間,有哪些需要注意的護理事項?

專業醫療方案:醫生如何處理膿瘡?

醫生會根據膿瘡的類型、嚴重程度和成因,制訂個人化的治療方案。常見的專業處理方法包括藥物治療和門診小手術。

藥物治療:外用及口服抗生素、外用A酸的作用

對於細菌感染引致的毛囊炎或疔瘡,醫生可能會處方外用或口服抗生素,以殺死細菌、控制感染。外用抗生素藥膏適用於較表層的感染,而口服抗生素則針對較深層或範圍較大的感染。對於有預防毛囊堵塞需要的情況,醫生也可能處方外用A酸,以幫助角質正常代謝。

門診小手術:切開排膿的過程與術後護理

如果膿瘡已經熟透,形成明顯的膿腫(Abscess),最有效的處理方法是進行「切開排膿術」。醫生會在局部麻醉下,於膿腫表面切開一個小口,將內裡的膿液徹底引流乾淨。術後傷口可能需要放置引流紗布,並定時回診所清洗和更換敷料,直至傷口癒合。

根治性手術:粉瘤囊腫切除術的必要性與康復期

要徹底根治反覆發作的粉瘤,唯一的方法是透過手術將整個囊腫連同其囊壁完整切除。這個手術通常建議在粉瘤沒有發炎的時候進行,傷口會較小,癒合亦較理想。手術後,傷口會用縫線縫合,康復期視乎囊腫大小和位置而定,一般需要避免劇烈運動,並保持傷口清潔乾爽。

預防勝於治療:告別大脾內側反覆生膿瘡的5個日常好習慣

大脾內側生瘡確實令人困擾,尤其是當問題反覆出現時。與其每次等待大脾內側生膿瘡後才費心處理,更好的方法是從根本著手,建立良好的日常習慣,這才是告別困擾的長遠之計。以下分享5個簡單又有效的生活細節,助你從源頭開始預防,維持皮膚的健康穩定。

習慣一:精明選擇衣物

我們每天穿著的衣物與皮膚長時間親密接觸,所以它的影響力遠比想像中大。一個小小的改變,就能帶來顯著的改善。

材質優先:選擇棉質、透氣物料

皮膚需要呼吸。棉質、麻質或一些機能性的透氣物料,有良好的吸濕排汗功能,可以幫助皮膚保持乾爽。相反,尼龍、聚酯纖維等人造纖維,透氣度較差,容易將汗水和熱氣悶在皮膚表面,為細菌提供了一個理想的滋生環境,繼而引發毛囊炎或大脾內側瘡。

剪裁合身:避免過度緊繃造成摩擦

緊身褲、瑜伽褲雖然能突顯線條,但過度緊繃的剪裁會讓布料與大腿內側皮膚產生持續的物理摩擦。這種摩擦會磨損皮膚表面的角質層,破壞皮膚屏障,令毛囊更容易發炎。選擇剪裁略為寬鬆的褲子或裙裝,給予皮膚足夠的空間,就能大大減少摩擦的機會。

習慣二:優化日常皮膚護理

身體的皮膚護理,與面部護理同樣重要。一個正確的護理程序,能夠有效鞏固皮膚的防禦力。

溫和清潔,避免過度刺激

當皮膚出現問題時,很多人會直覺地想用強力清潔或磨砂產品去「徹底清潔」。但這往往會適得其反。過度清潔會洗走皮膚必需的天然油脂,破壞保護層,令皮膚變得更脆弱和易受刺激。建議使用溫和、無皂鹼的沐浴產品,並以溫水沖洗,避免對患處造成額外負擔。

注重保濕,改善毛囊角化(雞皮膚)

皮膚乾燥是毛囊角化(俗稱雞皮膚)的成因之一。當皮膚缺乏水分,角質代謝會變得不正常,老廢角質容易堆積並堵塞毛囊口,形成一粒粒的突起,甚至發炎。沐浴後,為大腿內側塗上質地清爽的身體乳液,有助於軟化角質,保持皮膚水油平衡,從而改善毛囊堵塞的情況。

運動後立即沖洗,保持乾爽

運動時流汗是好事,但讓汗水長時間停留在皮膚上,就會成為問題。汗水、油脂和皮膚上的細菌混合在一起,是引發毛囊炎的完美組合。所以,運動後應盡快沖身,換上乾淨清爽的衣物,不給細菌任何滋生的機會。

習慣三:調整飲食(中西醫結合)

皮膚是身體內在健康狀況的一面鏡子,「內外夾攻」才能事半功倍。

西醫建議:減少高升糖指數食物及乳製品

現代醫學研究發現,高升糖指數(High GI)的食物,例如甜品、含糖飲料、白麵包等,會引致血糖和胰島素水平急劇上升,從而刺激皮脂腺分泌更多油脂,並加劇身體的發炎反應。部分人士的皮膚問題也可能與乳製品有關。可以嘗試減少攝取這類食物,觀察皮膚是否有改善。

中醫食療:善用綠豆、薏仁等清熱祛濕食材

中醫認為,皮膚反覆出現膿瘡,很多時候與體內「濕熱」有關。香港天氣潮濕,加上不良飲食習慣,容易導致濕熱積聚。日常飲食中可以適量加入綠豆、薏仁、赤小豆、冬瓜等有助清熱利濕的食材,煲湯或煮成糖水,由內而外調理體質。

習慣四:改善生活作息

規律的作息和穩定的情緒,是維持荷爾蒙平衡、鞏固免疫力的基石。

確保充足睡眠以平衡荷爾蒙

睡眠不足會導致壓力荷爾蒙皮質醇上升,擾亂內分泌系統的正常運作,直接影響皮膚的油脂分泌和免疫功能,令皮膚問題惡化。每晚擁有7至8小時的優質睡眠,是給予身體和皮膚最佳修復時間的關鍵。

學習壓力管理與適量運動

長期處於高壓狀態,同樣會引發荷爾蒙失調和慢性發炎。尋找適合自己的減壓方法,例如散步、聽音樂、冥想等,都十分重要。適量的運動能促進血液循環,幫助身體排毒,同時也能有效紓緩壓力,對改善皮膚健康有正面作用。

習慣五:養成自我檢查習慣

對自己的身體多一份了解,就能在問題初期及時應對。

定期觀察皮膚,及早發現初期症狀

在沐浴或更衣時,可以順便觀察大脾內側的皮膚狀況。留意是否有初期的細小紅點、輕微的觸痛或毛囊異常。在問題演變成嚴重的膿瘡前就及早發現,並馬上加強執行以上提及的護理習慣,往往能阻止情況惡化,將問題扼殺在萌芽階段。

關於大脾內側生膿瘡的常見問題 (FAQ)

處理大脾內側生瘡的問題時,心中總會浮現不少疑問。我們整理了幾個最常見的問題,希望透過清晰易明的解答,幫助你更了解這個狀況,作出最合適的判斷。

Q1:大脾內側生膿瘡會自己好嗎?需要處理嗎?

這個問題的答案,取決於膿瘡的類型和嚴重程度。如果是初期的輕微毛囊炎,外觀僅為細小的紅色丘疹,只要保持該處皮膚清潔乾爽,避免摩擦,身體的免疫系統是有機會自行清除感染,讓它慢慢痊癒。但如果情況是反覆發作的粉瘤,或是已經明顯化膿、觸感變深變硬的大脾內側瘡,它們就很難單靠身體自行復原。特別是粉瘤,其囊壁結構依然存在,即使發炎暫時消退,日後復發的機會依然極高。因此,一旦發現膿瘡有變大、劇痛或化膿的跡象,就應該尋求專業處理,而不是靜待其自然好轉。

Q2:大脾內側的膿瘡會傳染嗎?與性病有關嗎?

一般由毛囊炎或粉瘤引起的大脾內側瘡,本身不具備像感冒一樣的傳染性,不會經由空氣或短暫接觸傳染給他人。不過,需要留意的是,引起發炎的細菌(例如金黃色葡萄球球菌)有機會透過共用毛巾、剃刀或緊密的皮膚接觸而傳播,繼而引起他人皮膚感染。至於與性病的關聯,絕大部分大脾內側的膿瘡都與性病無關。它們的成因是毛囊阻塞、細菌感染或皮脂腺問題,並非經由性接觸傳播的病原體所致。當然,如果對病因有任何疑慮,特別是曾有不安全性行為,尋求醫生診斷是唯一能確定的方法。

Q3:處理大脾內側膿瘡後會留疤嗎?如何處理疤痕或色素沉澱?

留疤的風險,與發炎的深度和處理方式有直接關係。如果自行強行擠壓,導致深層組織受損,或者發炎情況嚴重(如大型疔瘡或粉瘤破裂),那麼留下疤痕或色素沉澱的機會就相當高。由專業醫生進行的切開排膿或切除手術,因為切口平整且在無菌環境下進行,能將留疤風險減到最低。假如處理後留下了啡黑色的色素沉澱,初期可使用含維他命C、杜鵑花酸或果酸成分的產品來幫助淡化。對於已形成的凹陷或增生性疤痕,則可能需要激光治療等專業醫學美容方法處理。

Q4:為何膿瘡總是在同一位置復發?一定是粉瘤嗎?

膿瘡總是在同一位置復發,的確很可能是粉瘤(表皮囊腫)的警號。你可以想像粉瘤就像一個埋在皮下的「垃圾袋」,即使裡面的東西(角質物)發炎清除後,只要那個「袋」的結構(囊壁)沒有被完整切除,它就會繼續分泌角質物,待時機成熟便再次發炎。這就是為何單靠藥物或放膿,粉瘤問題總是春風吹又生的原因。當然,也可能是該位置的毛囊結構特別,或長期受到衣物摩擦,導致毛囊炎反覆出現。但若摸到皮下有可移動的硬塊,粉瘤的可能性是最高的,需要由醫生作臨床診斷。

Q5:暗瘡膏對治療大脾內側的膿瘡有效嗎?

一般市面上的暗瘡膏,對於處理大脾內側的膿瘡,效果通常很有限,甚至可能無效。原因有兩個:第一,成因不同。面部暗瘡主要與暗瘡丙酸桿菌有關,而大脾內側的感染則多為金黃色葡萄球菌,兩者需要不同的抗生素來應對。第二,結構不同。暗瘡膏的設計是針對表層的毛囊發炎,但對於深層的疔瘡或藏於皮下的粉瘤囊腫,藥膏的成分根本無法滲透到病灶核心。使用不當甚至可能過度刺激皮膚,引致接觸性皮膚炎。因此,針對這些膿瘡,還是使用醫生處方的外用抗生素藥膏會更為對症下藥。

Peter Cheung

Peter Cheung

資深健身專家及體能教練,擁有多項國際專業認證。Peter 致力於推廣科學化健身,專長於體態塑造及運動表現提升。

Peter 曾任 Perfect Medical 的特約健康顧問,就運動科學與體態管理提供專業建議。