胃痛位置唔對路？一文睇清女胃位置圖，拆解腹痛九宮格與8大緊急求醫警號

明明感覺胃痛，痛楚位置卻好像「唔對路」？這份困惑，許多女性都曾遇過。事實上，腹腔內器官密集，尤其對於女性，除了胃、肝、腸等消化器官，還有子宮、卵巢等生殖系統，令腹痛成因更顯複雜。本文將為你提供一個全面的腹痛自我評估指南，首先會精準定位胃部的真實位置，再教你運用實用的「腹痛九宮格」地圖，逐一拆解不同區域的疼痛分別對應哪些潛在的器官問題，並詳細剖析各種痛感性質與伴隨症狀。最重要的是，我們會清晰列出8大必須立即求醫的緊急警號，讓你學會分辨胃痛與其他腹痛，不再對身體發出的信號感到迷惘，懂得在關鍵時刻作出正確決定。

精準解構胃位置：你的胃到底在哪裏？

很多人對女胃位置其實不太清楚，常常將腹部任何不適都歸咎於胃痛。要準確理解身體信號，第一步就是搞清楚胃的確切位置。這不單有助於分辨胃位置痛的來源，更能讓你與醫生溝通時，提供更精準的資訊。

從解剖學理解標準胃位置

核心定位：上腹部偏左，藏於肋骨之下

從解剖學來看，胃是一個J形的囊狀器官。要找出標準的胃位置，可以將焦點放在上腹部，而且是稍微偏向身體左邊的區域。它的大部分都安靜地藏在左側肋骨的下方，受到良好的保護。你可以在腦海中描繪一幅身體的胃位置圖，它並非在腹部正中央，而是偏左的一個重要器官。

以身體標記作參照的精確定位法

如果想更準確地找到胃的位置，可以利用身體上幾個簡單的標記。首先找到胸骨劍突下方、俗稱「心口窩」的凹陷處，然後再找到肚臍。胃部的主要區域，就位於這兩點連線的上半段，並且偏向左側。不過胃的大小和位置並非固定不變。當胃部充滿食物時，它會向下擴張。空腹時，它則會縮小並稍微上移，這也是為何不同狀態下的不適感會有些微差異。

為何胃痛感覺會「走位」？

有時候，胃部不適的感覺並不僅限於胃的實際位置，甚至會「走位」到其他地方，例如背部。這種感覺上的偏差，主要有兩個常見的成因。

牽涉性疼痛：為何胃病會引致背痛？

這與一種稱為「牽涉性疼痛」的現象有關。因為體內負責傳遞胃部痛感的神經，與負責背部某個區域感覺的神經，共用相同的神經通路傳遞信號到大腦。當胃部出現問題時，大腦有時會混淆信號的真正來源，錯誤解讀為背部在痛。所以，某些胃部疾病，例如胃潰瘍，確實會引起背部中段的疼痛感。

脹氣與姿勢如何影響痛感位置

脹氣和姿勢也是影響痛感的關鍵。當胃部因消化問題產生大量氣體時，整個胃會膨脹，對周圍的器官造成壓力。這時候的痛感會變得比較瀰漫，讓人感覺整個上腹部都脹痛不適，難以指出單一痛點。還有，身體的姿勢也會改變痛感。例如身體向前彎或平躺時，腹腔內的壓力分佈會不同，這可能使胃酸倒流的灼痛感更趨向上胸口，或者讓脹痛的感覺轉移到其他位置。

腹部疼痛地圖：善用「九宮格」作初步評估

雖然我們已大致了解標準的女胃位置，但腹部其實像一個繁忙的社區，住著許多重要的器官鄰居。當腹部疼痛時，單純認定是胃位置痛可能不夠準確。這時，我們可以借用一個醫生也常用作初步評估的實用工具——「腹部九宮格定位法」，為自己的腹痛製作一張清晰的地圖。

如何劃分你的腹部「井」字格

學習定位九大區域

方法很簡單，你可以站直並放鬆，以肚臍為中心，想像在腹部畫一個「井」字。兩條垂直的線大概從左右鎖骨的中點往下延伸，兩條水平的線則分別劃過肋骨的最下緣和骨盆上方的邊緣。這樣，你的腹部就被清晰地劃分成九個區域，由右上至左下，我們可將它們命名為一至九區。

重要提醒：此法僅為初步參考，非專業診斷

需要強調，這個「九宮格」地圖是一個幫助你更準確描述痛楚位置、與醫生有效溝通的工具，並非用作自我診斷。腹腔內器官的位置可能重疊，痛感也會轉移。如果疼痛劇烈、持續或伴隨其他嚴重症狀，必須立即尋求專業醫療協助。

上腹部疼痛解碼 (區域1-3)：胃、肝膽及胰臟問題

區域一 (左上腹)：胃、脾臟、胰臟尾部

這個區域是大部分胃的所在地，所以這裡的疼痛很可能與胃炎、胃潰瘍等胃部問題有關。此外，脾臟和胰臟的尾部也位於此處，一些胰臟相關的疾病也可能在此引發不適。

區域二 (中上腹)：胃、十二指腸、食道、胰臟頭部

這裡就是大家最常說的「胃痛」位置，涵蓋了胃的下半部、食道末端、十二指腸以及胰臟的頭部。消化不良、胃酸倒流、十二指腸潰瘍等，都常在這個區域發出信號。

區域三 (右上腹)：肝臟、膽囊、部分十二指腸

右上腹的疼痛，通常要優先考慮肝臟與膽囊的問題。例如，膽結石、膽囊炎或肝炎等，都可能引起此處的悶痛或劇痛。部分十二指腸也延伸至此。

中腹部疼痛解碼 (區域4-6)：腸道與腎臟警號

區域四 (左側腹)：降結腸、左腎

左側腰部的疼痛，可能源於降結腸的問題，例如腸道發炎。同時，左邊的腎臟也位於此區較深處的位置，腎結石或腎炎有時也會表現為這裡的疼痛，並可能延伸至背部。

區域五 (中腹)：肚臍周圍，小腸、橫結腸

肚臍周圍的疼痛，主要與小腸及橫結腸有關，例如常見的腸胃炎。值得留意的是，闌尾炎（盲腸炎）初期的疼痛，有時會先出現在這個位置，之後才轉移到右下腹。

區域六 (右側腹)：升結腸、右腎

與左側腹相對應，這裡包含了升結腸與右腎。結腸相關疾病或右腎的問題，例如腎結石，都可能是此處疼痛的根源。

下腹部疼痛解碼 (區域7-9)：女性需特別警惕婦科問題

區域七 (左下腹)：乙狀結腸、左側卵巢與輸卵管

這個區域的疼痛，除了可能是乙狀結腸的問題（如便秘或憩室炎）外，對女性而言，更要留意左側的卵巢與輸卵管。卵巢囊腫、盆腔炎等婦科問題都是常見原因。

區域八 (中下腹)：子宮、膀胱、直腸

肚臍正下方的疼痛，涉及子宮、膀胱和直腸。經痛、子宮內膜異位、膀胱炎（UTI）或盆腔炎等，都常在此區域引起不適。

區域九 (右下腹)：盲腸(闌尾)、右側卵巢與輸卵管

右下腹是需要高度警惕的區域。這裡最著名的「住客」是闌尾，闌尾炎引發的劇痛是急症，需要即時處理。同時，女性的右側卵巢與輸卵管也在此處，宮外孕、卵巢囊腫扭轉等婦科急症，同樣會引發此處的劇痛。

建立你的「疼痛日記」：從四大維度深入分析

單靠腹部九宮格來初步判斷女胃位置的痛楚來源，有時並不足夠。想更清晰地向醫生描述你的胃位置痛情況，建立一份個人專屬的「疼痛日記」是一個非常實用的方法。這本日記從四個核心維度出發，可以幫助你和醫生一起抽絲剝繭，更有效地找出問題的根源。

維度一：痛感性質 — 刺痛、悶痛還是灼痛？

首先，嘗試用準確的詞語形容痛的感覺。不同的痛感，就像不同的線索，往往指向截然不同的可能性。你可以問問自己，這種痛的感覺是怎樣的？

灼痛或悶痛：多與胃酸倒流、胃炎相關

如果感覺像有一團火在心口或上腹部燃燒，或是持續的悶悶作痛，這通常和胃酸分泌過多有關。胃酸倒流或各種原因引致的胃炎，是這類痛感的常見元兇。

銳痛或刺痛：警惕胃潰瘍或卵巢囊腫扭轉

假如是突如其來、像被針刺或刀割一樣的劇痛，就需要提高警覺。這種痛感可能意味著胃潰瘍惡化甚至穿孔，而在女性方面，也要考慮卵巢囊腫扭轉這類需要緊急處理的婦科問題。

絞痛或痙攣痛：常見於腸道問題、膽石症或經痛

若疼痛是一陣陣絞扭、痙攣的感覺，多數和管道的異常收縮有關。常見例子包括腸道痙攣引發的腹痛、膽管被膽石阻塞，或是子宮為排出經血而收縮引發的經痛。

維度二：發生時機 — 與飲食及月經週期的關聯

疼痛在什麼時候出現？這個問題的答案，往往是解謎的關鍵，特別有助於縮小排查範圍。

飲食關聯：飯後痛 vs. 空腹痛

疼痛和進食的關係，提供了重要線索。一般來說，飯後不久就出現的上腹痛，可能和胃潰瘍有關，因為進食刺激了胃酸分泌。如果是空腹時，特別是深夜感到疼痛，進食後反而有所紓緩，則較多見於十二指腸潰瘍。

週期關聯：判斷是否為經痛、排卵痛或子宮內膜異位

女性的腹痛，一定要留意它和月經週期的關係。疼痛是否固定在月經來臨前後、排卵期（大約在兩次月經中間）出現，或是在整個經期都持續存在？這有助判斷是單純的經痛、排卵痛，還是需要多加留意的子宮內膜異位症。

維度三：疼痛轉移路徑與伴隨症狀

痛感很少是單獨出現的。留意疼痛有沒有「走位」，以及身體有沒有同步發出其他警號，同樣非常重要。

疼痛會否放射至背部、肩部或下腹？

有些內臟問題的痛感會「放射」到身體其他部位。例如，胰臟發炎的痛楚可能會延伸至背部；膽囊問題有時會引發右邊肩膊痛。準確記錄這些疼痛的轉移路徑，對協助醫生診斷非常有幫助。

伴隨消化道症狀：噁心、嘔吐、腹瀉、黑便

腹痛時，有沒有同時出現噁心、嘔吐、胃脹、腹瀉或便秘？嘔吐物和排泄物的顏色及形態也很重要，例如排出瀝青般的黑便，就可能是上消化道出血的跡象。

伴隨婦科症狀：異常分泌物、不正常出血

對於女性，觀察下腹痛是否伴隨異常的陰道分泌物、非經期的不正常出血或性交時疼痛，這些都是判斷是否涉及婦科問題的重要指標。

伴隨全身性症狀：發燒、發冷、體重下降

最後，留意有沒有全身性的反應。例如無法解釋的發燒、發冷、異常疲倦，或是在沒有刻意減肥的情況下體重明顯下降，這些都可能指向更系統性的身體毛病。

紅色警報：腹痛出現這些徵狀，請立即求醫

即使我們已了解基本的女胃位置，並且學會利用腹部地圖作初步分析，但有些腹痛是身體發出的緊急求救信號，需要我們立刻正視。當腹痛伴隨以下任何一種情況出現時，這已超越了一般胃位置痛的範疇，請立即前往急症室求醫，切勿延誤。

腹部急症的八大警號

警號一：突發性、無法忍受的劇痛

這種痛楚並非逐漸加劇，而是像觸電或被刀割一樣，在瞬間達到難以忍受的頂點。這種劇痛的強度遠超一般的胃痛或經痛，甚至可能讓你痛得無法站立或說話。

警號二：按壓腹部後放手時劇痛 (反彈痛)

這是一個非常重要的指標。當你用手輕輕按壓腹部痛處時會感到疼痛，但在手迅速放開的一剎那，痛楚反而更加劇烈。這個現象在醫學上稱為「反彈痛」，通常暗示腹腔內的腹膜可能正在發炎，是腹部急症的典型徵狀。

警號三：腹部肌肉僵硬如木板

正常情況下，我們的腹部是柔軟的。如果你發現腹部肌肉變得異常繃緊僵硬，觸感像一塊木板，這可能是腹腔內出現嚴重問題（例如器官穿孔或嚴重發炎）的反應，身體正透過肌肉收縮來保護內部器官。

警號四：伴隨高燒、發冷、心跳加速或呼吸困難

腹痛如果還伴隨著全身性的反應，例如體溫持續高於攝氏38度、畏寒發抖、心跳異常快速，或者感覺呼吸變得急促困難，這代表身體可能正處於嚴重的感染或全身性發炎狀態，需要即時的醫療介入。

警號五：吐血、嘔吐物呈咖啡渣狀或膽汁色

吐出鮮紅色的血液，或嘔吐物呈現像咖啡渣一樣的深啡色，都可能是上消化道（食道、胃、十二指腸）正在出血的信號。如果嘔吐物是綠色或黃色的膽汁，也同樣顯示消化系統出現了嚴重問題。

警號六：排出瀝青狀黑便或大量血便

排出像瀝青一樣又黑又黏的大便，是上消化道出血的典型症狀，因為血液經過消化後會變黑。如果排出的是大量鮮紅色的血便，則可能代表下消化道正在急速出血。這兩種情況都屬於內出血的警號。

警號七：腹部明顯腫脹，無法排便或排氣

腹部異常脹起，像氣球一樣，並且感覺腸道完全停止蠕動，無法排便也無法排氣（放屁），這很可能是腸道出現阻塞的跡象，需要緊急處理。

警號八 (女性特別注意)：育齡期突發下腹劇痛，伴隨頭暈、臉色蒼白

對於正值生育年齡的女性，如果突然出現下腹的劇烈撕裂痛或刺痛，並且伴隨頭暈、眼前發黑、臉色蒼白、冒冷汗等症狀，必須立即求醫。這可能是宮外孕破裂或黃體囊腫破裂引致腹腔內出血的危急情況，足以致命。

需要特別留意腹痛的特殊群體

孕婦或備孕中的女性

懷孕期間，變大的子宮會擠壓腹腔內的其他器官，導致器官位置改變，令腹痛的診斷變得更為複雜。任何不尋常的腹痛，都可能影響母體及胎兒的健康，因此需要格外謹慎，及時尋求專業意見。

長期病患者 (如糖尿病)

患有糖尿病等長期病患的人士，可能因為周邊神經病變而導致痛感變得遲鈍。他們可能在腹腔器官已經嚴重發炎甚至壞死時，感覺到的痛楚卻不如常人劇烈。這種情況非常危險，容易因為痛感不明顯而延誤治療的黃金時機。

關於胃位置與女性腹痛的常見問題 (FAQ)

大家在了解自己的女胃位置和腹部九宮格後，心中可能還有不少疑問。這裡整理了一些常見問題，希望可以幫助你更了解自己的身體。

如何區分胃痛與心臟問題引發的疼痛？

這是一個非常重要的問題，因為兩者的痛感位置有時會重疊。要區分它們，可以從幾個方面入手。胃位置痛通常與飲食有關，例如飯後飽脹痛或空腹時的灼痛，痛感多為悶痛、灼熱或絞痛。而心臟問題引發的牽涉性疼痛，感覺更像是一種被重物壓住的擠壓感或緊繃感，而且疼痛可能會擴散到左邊手臂、下巴或背部，並且常伴隨呼吸急促、冒冷汗等症狀。如果疼痛是在運動或情緒激動後出現，更要警惕。當無法確定時，將其視為心臟問題處理並立即求醫，是保障安全的做法。

壓力大真的會引起胃痛嗎？

答案是肯定的。我們的大腦和腸胃系統之間有著密切的聯繫，這就是所謂的「腦腸軸線」。當我們長期處於高壓狀態，大腦會釋放壓力荷爾蒙，這會直接影響腸胃功能，例如增加胃酸分泌，或者減慢腸胃蠕動。所以，你可能會感到胃部灼熱、消化不良或胃脹氣。這種由壓力引起的胃部不適，在醫學上稱為功能性消化不良，正正說明了情緒健康與腸胃健康是息息相關的。

經痛與腸胃不適如何分辨？

很多女性都受這個問題困擾。要分辨兩者，可以先觀察疼痛的時機。經痛有明顯的週期性，通常在月經來臨前或經期頭一兩天出現，痛感集中在下腹部，可能伴隨腰痠。而腸胃不適的疼痛，則較常與飲食或排便習慣有關，例如腹瀉前的絞痛或便秘時的脹痛。不過，有些婦科問題如子宮內膜異位症，也可能同時引起經痛和腸胃症狀。如果下腹痛非常劇烈，或者除了經期外亦持續出現，最好還是找醫生作詳細檢查。

腹痛時，可以自行服用止痛藥嗎？

在未明確腹痛原因前，自行服用止痛藥需要非常謹慎。因為止痛藥會掩蓋痛感這個重要的身體警號，可能令醫生難以準確判斷病情，甚至延誤了治療黃金時間，例如急性闌尾炎或胃穿孔等急症。如果疼痛輕微且你清楚是普通經痛或舊患，短期服用或許可行，但如果是原因不明的腹痛，最好先諮詢醫生或藥劑師的意見。

潛在風險：非類固醇消炎藥 (NSAIDs) 可能加重胃部問題

特別需要留意的是市面上一些常見的非類固醇消炎藥（NSAIDs），例如布洛芬（Ibuprofen）。這類藥物雖然能有效消炎止痛，但其藥理作用會同時削弱胃黏膜的保護層，增加胃酸對胃壁的刺激。對於本身胃部已經不適的人來說，服用這類藥物有機會引致胃炎，甚至胃潰瘍或出血。所以，如果你的腹痛位置正正在胃部附近，自行服用NSAIDs止痛並非理想選擇。

如果胃痛反覆發作但尚可忍受，應該怎樣處理？

反覆發作的胃痛，即使痛楚尚可忍受，也不應該忽視。這可能是身體發出的長期警號。一個很好的處理方法是開始記錄你的「疼痛日記」，詳細記下每次胃痛發作的時間、痛感性質（是灼痛還是悶痛？）、與飲食的關聯、以及有沒有其他伴隨症狀。這份詳細的記錄，在你求醫時能為醫生提供非常有用的線索。持續的胃部不適可能是由幽門螺旋菌感染、慢性胃炎等需要針對性治療的問題所引起，及早尋求專業診斷，才能真正解決問題的根源。