想打減肥針？先停一停！專家拆解5大副作用風險、價錢及安全療程全攻略
近年備受追捧的「減肥針」，憑藉無需大幅節食或劇烈運動的便利性，成為許多人眼中的減重捷徑。然而，在您決定踏出這一步前，是否已充分了解其潛在風險？從常見的腸胃副作用到嚴重的健康警示，以至經網購、代購等非法途徑購入水貨或假貨所衍生的法律及安全問題，每一步都暗藏危機。本文將為您全面拆解減肥針的醫學原理、比較市面兩大主要產品（Saxenda®善纖達、Ozempic®胰妥讚）的價錢及分別，並提供一套由醫生專業評估、安全用藥指引，到停藥後防止體重反彈的完整攻略，助您在追求理想身形時，作出最安全、最明智的抉擇。
減肥針是什麼？全面剖析醫學原理、成分與種類
近來很多人都在討論打減肥針，它似乎成為了快速減重的熱門選擇。不過，在考慮打減肥針之前，我們先要清楚了解它並非美容產品，而是一種需要醫生處方的藥物。市面上俗稱的「減肥筆」或「瘦瘦筆」，其本質是一種荷爾蒙藥物，最初是用於協助二型糖尿病患者控制血糖。後來醫學界發現它具有抑制食慾的顯著效果，因此才被應用於體重管理。所以，了解它的醫學背景是安全使用它的第一步。
減肥針的醫學原理：GLP-1 如何抑制食慾？
減肥針能夠控制食慾的秘密，在於它的主要成分——「昇糖素類似胜肽-1」（GLP-1）受體促效劑。你可以把它想像成身體內置的「飽足感訊號」。當我們進食後，腸道會自然分泌GLP-1這種荷爾蒙，它會向大腦發出信號，讓我們感到飽足。
減肥針的作用原理就是模仿這種天然荷爾蒙。當藥物注射到體內後，它會與大腦中負責調節食慾的受體結合，產生幾個關鍵效果。首先，它會直接降低飢餓感，讓你不再時常想著找東西吃。其次，它會減慢胃部排空食物的速度，食物停留在胃裡的時間變長，飽足感自然就能維持得更久。透過這種方式，使用者會自然而然地減少熱量攝取，從而達到體重下降的效果。
香港市面常見減肥針比較：Saxenda® vs Ozempic®
在香港，最多人討論的減肥針主要有兩種，分別是 Saxenda®（善纖達）和 Ozempic®（胰妥讚）。雖然它們的作用原理相似，但在成分、用途和注射頻率上都有明顯分別。
Saxenda® 的主要成分是 Liraglutide（利拉魯肽），它是目前香港衛生署正式核准用於體重管理的GLP-1藥物，需要每日注射一次。
Ozempic® 的主要成分則是 Semaglutide（司美格魯肽），它在香港主要被核准用於治療二型糖尿病，體重下降是它其中一個顯著的「副作用」。它的藥效更長，只需每星期注射一次。
總結來說，兩者雖然都能幫助減重，但它們的核准用途和使用方式並不相同。選擇哪一種，甚至是否適合使用，都必須由註冊醫生根據你的身體狀況、體重指標（BMI）及相關健康風險進行專業評估後才能決定。
【安全警示】打減肥針前必須正視的五大核心風險
很多人對打減肥針抱持高度期望，認為是快速瘦身的捷徑。但在踏出這一步之前，了解背後的風險至關重要。這並非危言聳聽，而是對自己健康負責的表現。以下整理了五個核心風險，是你在決定打减肥针前必須正視的課題。
副作用與潛在後遺症：從腸胃不適到嚴重健康警告
首先，最直接的就是打減肥針的副作用。大部分使用者在初期會經歷腸胃不適，例如噁心、嘔吐、腹瀉或便秘。有研究指出，噁心是最常見的反應。除了腸胃問題，藥物亦可能影響血糖水平，即使非糖尿病患者也可能出現低血糖的狀況。更需要警惕的是潛在的長期健康風險。動物研究顯示，這類藥物可能增加患上甲狀腺髓樣癌及胰臟炎的風險，因此原廠藥物的包裝盒上印有嚴肅的「黑框警告」（Black Box Warning），提醒醫護人員其潛在的嚴重後果。部分使用者亦反映出現情緒低落等心理影響，這些都是不可忽視的後遺症。
法律風險：水貨、代購的刑事責任與《藥劑業及毒藥條例》
其次是法律層面的風險。在香港，減肥針屬於第一部毒藥，是必須由註冊醫生處方的藥物。根據香港法例第138章《藥劑業及毒藥條例》，任何人在沒有醫生處方的情況下銷售或管有此類藥物，均屬刑事罪行。這一點很多人會忽略，以為只是賣家犯法。事實上，買家同樣需要承擔法律責任。一經定罪，最高可被判處罰款十萬港元及監禁兩年。透過水貨或代購途徑購買，無疑是將自己置於法律風險之中。
網購陷阱：假貨、水貨的成分與金錢風險
網上平台與社交媒體充斥著各種減肥針的銷售廣告，價格通常比診所便宜一大截，這正是最大的陷阱。這些來歷不明的「水貨」或「假貨」，其成分完全沒有保證。你可能只是注射了無效的生理鹽水，白白浪費金錢。更壞的情況是，產品可能含有未經檢驗的有害物質，對身體造成永久傷害。一個簡單的判斷標準是價錢，如果售價遠低於市場合理水平，就應當提高警覺。正規的藥物包裝上，亦會印有香港衛生署的藥物註冊編號，這是保障自己的第一道防線。
藥物失效風險：冷鏈儲存（2°C至8°C）的重要性
藥物的穩定性是另一個關鍵風險。減肥針的主要成分對溫度極為敏感，必須在攝氏2°C至8°C的環境下進行冷鏈（Cold Chain）儲存及運輸，才能確保其藥效。經由非正規途徑購買的產品，整個運輸過程的溫度監控成疑。藥物一旦暴露在不適當的溫度下，即使時間很短，其蛋白質結構也可能被破壞，導致藥效大打折扣，甚至完全失效。這等於你花錢買了一支可能已經沒有作用的藥劑。
禁忌症：哪些人士絕不適合使用減肥針？
最後，也是最重要的一點，減肥針並非人人適用。某些人士絕對不適合使用，若在未經醫生評估下自行注射，後果可以非常嚴重。禁忌症包括：
* 個人或家族有甲狀腺髓樣癌（MTC）病史
* 患有第二型多發性內分泌腫瘤綜合症（MEN 2）
* 患有嚴重腸胃疾病，例如腸胃癱瘓
* 曾患上胰臟炎
* 懷孕、正在哺乳或計劃懷孕的女性
此外，患有腎臟或肝臟問題的人士亦需在醫生嚴密監察下才可使用。至於許多人關心的「打減肥針可以捐血嗎？」，一般而言，正接受此類處方藥物治療期間，通常不建議捐血，具體情況應向紅十字會輸血服務中心查詢及申報，以確保血液安全。
專業指引：如何安全有效地開始您的減肥針療程？
了解過風險後，如果您與醫生都認為打減肥針是適合您的方案，那麼接下來的每一步都必須謹慎執行。一個安全有效的療程，始於專業評估，終於您能掌握整個過程。這部分會為您清晰拆解由諮詢到自行注射的完整流程，助您踏出正確的第一步。
療程第一步：尋求醫生專業評估
決定開始打減肥針療程，您的第一步並非尋找藥物，而是約見醫生。這是一個絕對不能跳過的關鍵步驟。醫生會為您進行詳細的身體評估，包括計算您的身體質量指數（BMI）、了解您的病歷、家族病史以及目前的健康狀況。通常，減肥針適用於BMI達到30或以上的人士，或者BMI達到27並伴隨至少一項體重相關的健康問題，例如高血壓或二型糖尿病。
在諮詢過程中，醫生會判斷您是否存有任何禁忌症，例如甲狀腺髓樣癌的個人或家族病史。這也是您提出所有疑問的最佳時機，例如療程細節、預期效果，甚至很多人關心的「打減肥針可以捐血嗎？」等問題，醫生都能提供最專業的解答。唯有經過全面的評估，確保療程對您利多於弊，醫生才會處方藥物。
合法獲取途徑：註冊西醫處方與辨認正貨
在香港，所有品牌的減肥針，包括Saxenda®善纖達，都屬於第一部毒藥，即醫生處方藥物。這意味著唯一合法且安全的獲取途徑，就是透過註冊西醫的診斷和處方。任何在網上平台、社交媒體或美容院聲稱可以毋須醫生紙便能購買的途徑，都涉及法律風險，而且產品質素毫無保證。
要辨認正貨，您可以留意幾點。首先，正貨的包裝盒上必定印有香港藥物註冊編號（格式為HK-XXXXX）。其次，由於減肥針需要嚴格的冷鏈儲存（攝氏2°C至8°C），由醫生或藥房提供的正貨，在儲存和運輸上都有監控，確保藥物活性。從非正規途徑購買的「水貨」或假貨，很可能因儲存不當而早已失效，甚至含有害物質，注射後不但無效，更有可能損害健康。
Saxenda®善纖達注射教學：從準備到施打的完整步驟
當您從醫生處方獲得藥物後，醫護人員通常會提供即場教學。這裡也為您整理一份清晰的步驟指引，讓您在家中也能正確操作：
- 準備與檢查：首先，從雪櫃取出注射筆。使用前檢查筆中的藥劑是否為無色透明。然後，準備一支全新的即棄針頭和一個酒精棉片。
- 安裝針頭：撕開新針頭的保護片，將針頭直接裝上筆端並扭緊。然後，拔掉外針蓋和內針蓋，內針蓋可留待棄置針頭時使用。
- 設定劑量：轉動筆尾的劑量設定器，直到劑量指示窗顯示出醫生為您處方的劑量（例如0.6mg）。
- 選擇部位與注射：用酒精棉片清潔注射部位的皮膚，例如腹部（避開肚臍周圍）、大腿前外側或上臂外側。將針頭完全插入皮下脂肪，然後用拇指完全按下劑量按鈕，直到劑量窗顯示為「0」。
- 完成注射：在針頭完全拔出前，按住按鈕並在心中默數6秒，以確保藥物完全注入。之後，將針頭拔出。
- 安全棄置：小心地將外針蓋套回針頭上，扭鬆並取下，然後將使用過的針頭棄置於一個堅固的容器內。最後，蓋回筆蓋。
劑量調整策略：如何由初始劑量安全過渡至維持劑量
為了讓身體有足夠時間適應藥物，並減低打減肥針的副作用（如噁心、腸胃不適）出現的機會，療程會採用漸進式的劑量調整策略。醫生會指導您由一個較低的初始劑量開始，然後每星期逐步增加，直至達到有效的維持劑量。
以Saxenda®善纖達為例，一個常見的劑量調整時間表如下：
* 第一週：每日注射 0.6mg
* 第二週：每日注射 1.2mg
* 第三週：每日注射 1.8mg
* 第四週：每日注射 2.4mg
* 第五週及之後：每日注射 3.0mg（此為標準維持劑量）
這個過程是為了在療效和身體耐受性之間取得最佳平衡。如果在增加劑量的過程中感到強烈不適，應及時與您的醫生溝通，醫生或會根據您的情況調整增加劑量的速度。緊記，切勿自行更改劑量。
【獨家策略】停用減肥針：制定「退場策略」以防體重反彈
成功透過打減肥針達到理想體重，絕對是一件值得高興的事。不過，這並不是減重旅程的終點，而是另一個關鍵階段的開始。許多人會發現，一旦停止打减肥针，體重很容易悄悄回升。這並非單純意志力不足的問題，而是涉及生理與心理的複雜反應。要守住得來不易的成果，我們需要一套清晰的「退場策略」。
為何停針後容易反彈？剖析生理與心理的根本原因
要理解為何停針後體重容易反彈，我們需要從減肥針的原理說起。減肥針主要是透過模擬體內的GLP-1荷爾蒙，向大腦發出飽足的訊號，同時減慢胃部排空速度，從而有效抑制食慾。當你停止注射後，這種外來的藥物輔助便會消失。
生理上，你的身體會恢復到療程前的狀態。大腦不再接收到強烈的飽足感訊號，飢餓感會比用藥時明顯增加。而且，胃部排空的速度恢復正常，你會更快感到飢餓。身體經過一段時間的低熱量攝取後，新陳代謝率也可能稍微減慢，這時如果飲食恢復原狀，體重便很容易回升。
心理上，藥物在療程中扮演了「外在控制」的角色，幫助你輕鬆抵抗食物誘惑。停藥後，這種控制權需要完全交還給自己。如果在這段期間尚未建立穩固的飲食習慣，便可能故態復萌，重拾過往導致體重增加的飲食模式。
制定「軟著陸」停藥計劃：鞏固減重成果
面對這些生理與心理的轉變，突然停藥並非明智之舉。一個循序漸進的「軟著陸」計劃，能讓身體與心態有足夠時間適應。
首先，切勿自行突然停藥。最理想的做法是與你的醫生商討，制定一個個人化的減藥方案。醫生可能會建議逐步降低注射劑量，或者延長注射的間隔時間，例如由每日注射改為隔日注射，再慢慢完全停止。這個過程給予身體一個緩衝期，去重新適應自然的飢餓與飽足感。
其次，在準備停藥的階段，應開始將療程期間學到的飲食知識，轉化為實際的生活習慣。將藥物的輔助角色，逐漸轉移到依靠自己建立的健康模式上。這一步是整個策略的核心，為完全脫離藥物依賴打好基礎。
建立長遠健康生活：擺脫藥物依賴，實現自主管理
減肥針是一個非常有效的起步工具，但長遠的體重維持，終究要回歸到健康的生活模式。這才是擺脫藥物依賴，實現真正自主管理的終極目標。
在飲食方面，應專注於選擇能提供天然飽足感的食物。增加蛋白質與膳食纖維的攝取量，例如雞胸肉、魚類、豆製品及大量蔬菜，它們能有效延長飽足感，穩定血糖，自然地減低進食過量的意欲。
運動同樣不可或缺。除了跑步、游泳等有氧運動幫助燃燒熱量，加入重量訓練尤其重要。增加肌肉量能有效提升基礎代謝率，讓身體在休息時也能消耗更多熱量。這等於為自己建立了一個防止體重反彈的長效機制。最終，將健康的飲食與規律運動內化成生活的一部分，才是維持理想體態、擁抱長久健康的根本之道。
減肥針常見問題 (FAQ)
關於效果、療程與費用
考慮打減肥針的朋友，最關心的通常是效果與成本。一般來說，注射後數星期內便可能感受到食慾下降的變化。不過，要評估藥物是否對您有效，醫生通常會觀察一個關鍵指標：在達到維持劑量後，持續使用12星期（約三個月），體重是否至少下降了原始體重的5%。研究顯示，配合飲食與運動，使用者在為期一年多的療程中，平均可減去約5%至15%的體重，但實際效果因人而異。
至於療程時間與費用，這並沒有一個固定的答案。療程長短需由醫生根據您的減重目標、身體反應和進度來決定。費用方面，由於減肥針是處方藥物，價格會因不同診所、醫生診金以及您個人所需的劑量而有很大差異。劑量越高，藥物消耗得越快，費用自然會相應增加。因此，在決定開始打减肥针前，最好先向醫生查詢清楚整個療程的預算。
關於安全、副作用與禁忌
談及藥物，安全永遠是首要考量。打減肥針的副作用是許多人卻步的原因。最常見的副作用集中在腸胃道，包括噁心、嘔吐、腹瀉或便秘。這些不適感通常在療程初期或增加劑量時最為明顯，身體適應後會逐漸減緩。然而，也存在一些較罕見但嚴重的潛在風險，例如胰臟炎、膽囊問題，以及藥物包裝上標明的甲狀腺腫瘤風險警告。
正因如此，並非所有人都適合使用減肥針。有特定健康狀況的人士是絕對禁止使用的，包括：懷孕、計劃懷孕或正在哺乳的婦女；個人或家族有甲狀腺髓樣癌（MTC）或第二型多發性內分泌腫瘤綜合症（MEN 2）病史的人士。此外，若患有嚴重腎臟或肝臟問題，也必須在醫生嚴格評估下才可考慮。至於打減肥針可以捐血嗎？由於這類藥物會影響全身系統，捐血資格需由香港紅十字會輸血服務中心根據您使用的藥物種類、劑量及健康狀況作最終評估，建議您直接向他們查詢。
關於長期效果與生活配合
許多人會問：「停針後會反彈嗎？」答案是肯定的，如果生活習慣沒有改變，體重反彈的機會相當高。減肥針的原理是透過抑制食慾來輔助減重，它並不是永久改變您身體代謝的「解藥」。一旦停止注射，藥物的抑制效果消失，原有的食慾便會回來。
因此，要維持長遠的減重成果，關鍵在於將藥物視為一個輔助工具，一個讓您建立健康習慣的「黃金機會」。在藥物幫助控制食慾的期間，您應積極調整飲食結構，學習選擇營養均衡的食物，並建立規律的運動習慣。當這些健康行為成為您生活的一部分後，即使將來停用藥物，您也能依靠新的生活模式來自主管理體重，真正擺脫對藥物的依賴。
