月經來會水腫嗎?中西醫詳解4大成因,必學6招告別惱人經期水腫

明明月經還未來,卻覺得全身腫脹、牛仔褲變得緊繃、臉部浮腫,甚至體重無故上升1-2公斤?你並不孤單,這種被稱為「經前水腫」的現象,是經前症候群(PMS)中極為常見的症狀,困擾著無數女性。到底月經來為何會水腫?這純粹是生理現象還是身體響起警號?本文將整合中西醫學觀點,為你深入剖析導致經期水腫的4大成因,從荷爾蒙波動到個人體質逐一拆解,並提供涵蓋飲食、運動、穴位按摩等6大實用對策,助你徹底告別每月來訪的惱人水腫,輕鬆自在地度過生理期。

月經水腫是什麼?經前症候群(PMS)常見症狀與自我檢測

「月經來會水腫嗎?」這是許多女性朋友每個月都會遇到的困擾。答案是肯定的,而且這不僅是妳的錯覺。這種週期性的腫脹感,其實是「經前症候群」(Premenstrual Syndrome, PMS)中非常普遍的一種症狀。除了身體感覺沉重、戒指或鞋子變緊之外,還可能伴隨情緒波動、疲倦或乳房脹痛等情況,這些都是身體在為生理期做準備時發出的信號。

為何經期會水腫?荷爾蒙波動引發的普遍現象

其實,月經期間水腫的主因,與我們身體內的荷爾蒙變化息息相關。在月經週期後半段,為了維持子宮內膜的厚度,體內的黃體素(Progesterone)與雌激素(Estrogen)水平會發生劇烈波動。這種波動會影響身體調節水分與鹽分(鈉)的機制,使得腎臟回收更多的鈉和水分,導致體液容易滯留在組織間隙,最終形成我們感受到的月經期水腫。這是一個自然的生理過程,大多數女性都會經歷。

如何判斷自己是否經前水腫?3個步驟自我檢測

那麼,要如何分辨自己的腫脹感,究竟是不是月經期水腫呢?妳可以透過以下幾個簡單的步驟來自我檢測,幫助自己更了解身體的狀況。

手指按壓測試:2秒判斷水腫程度

這是一個很直接的物理測試方法。用妳的大拇指,在小腿前側脛骨旁邊的位置,稍微用力按壓下去大約兩秒。然後,放開手指觀察皮膚的反應。如果皮膚凹陷處沒有馬上回彈,而是留下一個短暫的白色凹痕,就代表妳有水腫的情況。

症狀時間軸:月經來前一週出現,來潮後消退

經前水腫的一大特點,就是它的出現時間非常有規律。它通常在月經來臨前大約一星期開始浮現,然後隨著月經正式來潮,症狀就會慢慢減輕,甚至完全消失。很多人會好奇月經來會水腫幾天,一般而言,在月經開始後的頭幾天內,隨著荷爾蒙水平的改變,水腫情況就會明顯改善。

週期性觀察:是否連續在兩個或以上的生理週期出現

最後一步,也是最關鍵的一步,就是觀察這種情況是否具有週期性。單一次的水腫可能由多種因素引起,但如果這種與月經週期同步出現的腫脹不適,連續在兩個或以上的生理週期都發生,那就很可能屬於經前水腫的範疇了。

月經水腫4大成因:中西醫整合分析荷爾蒙與體質

不少朋友都會問,月經來會水腫嗎?答案是肯定的,這其實是相當普遍的現象。要深入了解月經期間水腫的原因,我們可以從西醫的荷爾蒙學說、中醫的體質理論,還有日常的生活習慣這幾個層面來分析。了解背後的原因,才能更有效地應對月經期水腫。

西醫觀點:荷爾蒙週期性波動是關鍵

從西醫的角度看,月經期間水腫的主要原因,源於我們體內荷爾蒙的週期性變化。就像潮汐漲退,荷爾蒙水平的升降直接影響著身體的水分平衡。

黃體素(Progesterone)與雌激素(Estrogen)波動

在排卵後到月經來潮前,黃體素和雌激素的水平會顯著升高。這兩種荷爾蒙雖然是為了穩定子宮內膜,但它們同時會影響血管的通透性,讓體液更容易滲透到組織間隙,形成水腫的感覺。

醛固酮(Aldosterone)分泌增加,導致鈉水滯留

同時,黃體素的增加也會間接刺激腎上腺分泌更多的「醛固酮」。這種荷爾蒙的主要工作,就是命令腎臟「留住鈉質,減少排水」。當體內的鈉質增加,身體為了平衡濃度,便會自動儲存更多水分,這就是造成鈉水滯留,令水腫加劇的直接原因。

中醫觀點:氣血失衡致水濕停滯

換個角度,中醫則認為月經水腫與體內的「氣」、「血」和「水濕」代謝失衡有關。當身體的調節功能失調,體內多餘的水分(即「濕」)便無法順利排出,停滯在體內,形成水腫。

肝氣鬱結型:情緒壓力影響水液代謝

如果你在經前特別容易情緒低落、煩躁或感到壓力,便可能屬於「肝氣鬱結」型。中醫認為肝主疏泄,負責調節全身氣機的暢通。當情緒不穩時,氣機便會受阻,影響水液的正常輸送和代謝,導致水分積聚。

脾腎陽虛型:運化水濕功能不足

另一種常見類型是「脾腎陽虛」。脾負責運化水濕,腎則主管水液代謝的總開關。如果脾腎功能偏弱(即陽氣不足),就像身體的抽水泵動力不足一樣,無法有效地將多餘水分排出體外,水濕便會停留在四肢或臉部。

氣滯血瘀型:氣血運行不暢,阻礙代謝

此類型的人通常伴隨經痛或經血有血塊等問題。當氣的運行不暢順(氣滯),便會影響血液的流動(血瘀)。氣血循環一旦變差,身體的新陳代謝自然減慢,廢物和多餘水分也更難被帶走,從而引致水腫。

生活習慣:4個加劇水腫的壞習慣

除了荷爾蒙和體質因素,我們日常生活中的一些習慣,也可能是加劇月經期水腫的幕後推手。來看看你是否不小心踩中了這些地雷。

高鈉高糖飲食:直接導致身體儲水

重口味的食物,例如加工食品、醬料和醃製品,含有大量鈉質,會直接令身體儲存水分。而甜食等高糖分飲食,也會影響體內水分平衡,讓水腫問題雪上加霜。

精緻澱粉:引發胰島素波動,促使身體留鈉

白飯、麵包、蛋糕等精緻澱粉,會讓血糖快速上升,刺激身體分泌大量胰島素。而胰島素的一個副作用,就是會促使腎臟保留鈉質。結果就和吃得太鹹一樣,身體留住了鈉,也留住了水分。

久坐或久站:下肢循環變差,體液滯留

長時間維持同一個姿勢,無論是久坐還是久站,都會讓下半身的血液和淋巴循環變差。當地心吸力發揮作用,體液便很容易滯留在雙腿,造成小腿和腳踝腫脹。

飲水不足:身體啟動保水機制,加重水腫

這聽起來可能有點違反直覺,但飲水不足反而會加重水腫。當身體偵測到水分攝取不足時,會啟動自我保護機制,反而更努力地抓住體內僅有的水分,避免脫水。結果,排尿量減少,水腫情況就更難改善。

告別經前水腫:6大對策由內到外調理

究竟月經來會水腫嗎?答案是會的,這確實是許多女性在月經期間水腫的共同煩惱。了解成因之後,更重要的是如何有效應對。其實只要在生活中作出一些調整,就能由內到外調理身體,告別惱人的月經期水腫。以下為你整理了六個簡單又有效的方法,助你輕鬆度過生理期。

對策一:調整飲食,從根本減鈉增鉀

飲食是影響身體水份平衡最直接的因素,從這裡著手,效果往往最為顯著。

減鈉:每日攝取量控制在2300毫克以下

鈉質會讓身體滯留水份,是造成水腫的主要元兇之一。日常飲食應盡量清淡,減少使用醬油、蠔油等高鈉調味料,同時避免進食加工食品、醃製品和罐頭食品。將每日鈉攝取量控制在2300毫克(約一茶匙食鹽)以下,對改善水腫有很大幫助。

增鉀:多吃香蕉、菠菜、番茄等高鉀食物

鉀質正好是鈉質的平衡劑,它有助於身體排出多餘的鈉和水份。在經期前一週,可以多攝取富含鉀質的食物,例如香蕉、菠菜、番茄、牛油果、奇異果和番薯等,透過天然食材幫助身體達到鈉鉀平衡。

補充鈣、鎂與維他命B6:有助減輕PMS症狀

研究顯示,足夠的鈣、鎂與維他命B6,不僅有助於穩定情緒,更能有效減輕包含水腫在內的經前症候群(PMS)症狀。可以從深綠色蔬菜、堅果、豆類和全穀物中攝取這些重要的營養素。

選擇優質澱粉:以糙米、燕麥取代白飯、麵包

麵包、白飯等精緻澱粉容易引發血糖和胰島素水平急劇波動,而胰島素會促使腎臟保留鈉質,加劇水腫。建議將主食換成糙米、燕麥、藜麥等富含纖維的優質澱粉,有助於穩定血糖,從而減輕水腫情況。

飲用足夠水份:每日至少2000毫升促進新陳代謝

很多人誤以為水腫就要少喝水,但事實恰好相反。當身體缺水時,反而會啟動保水機制,令水腫惡化。飲用足夠的水份能促進血液循環和新陳代謝,幫助身體將多餘的鈉和廢物排出。建議每日飲用至少2000毫升的白開水。

避食生冷寒涼:冰品、瓜果類或加重體內濕氣

從中醫角度看,生冷寒涼的食物會削弱脾胃的運化功能,容易在體內形成濕氣,使水腫問題更加嚴重。月經前後應避免食用冰品、冷飲,以及西瓜、冬瓜等屬性寒涼的瓜果類。

對策二:規律運動,啟動身體排水機制

運動是啟動身體自然排水功能最有效的方法之一。

推薦運動:快走、跑步、瑜伽等有氧運動

透過有氧運動提升心率,可以促進全身的血液循環,加速新陳代謝,並透過排汗將多餘的水份帶走。快走、慢跑、游泳或是有助於伸展和放鬆的瑜伽,都是非常適合的選擇。

建議頻率:每週3至5次,每次持續30分鐘以上

要達到理想效果,重點在於持之以恆。建議每週進行三至五次運動,每次至少持續三十分鐘,讓身體習慣這種代謝模式,水腫問題自然會得到改善。

對策三:中醫理療,按摩穴位促進循環

中醫的經絡穴位按摩,能針對性地促進氣血運行,是改善水腫的溫和方法。

關鍵穴位:三陰交穴(健脾益腎)、太衝穴(疏肝解鬱)

三陰交穴位於足內踝尖對上約四指幅寬、脛骨後緣的位置,經常按壓有助健脾益腎、調理氣血。太衝穴則位於足背第一、二趾骨之間凹陷處,有助於疏通肝經氣滯,穩定經前情緒。

按摩方法:由四肢末端朝心臟方向按壓

進行腿部或手臂按摩時,應順著血液回流的方向,由腳踝或手腕等末端位置,輕柔地朝心臟方向推按,這樣有助於促進淋巴及血液循環,將滯留的體液帶走。

睡前抬腿:雙腿靠牆抬高90度,幫助下肢回流

每天睡前,可以將雙腿輕鬆地靠在牆上,與身體成90度,維持約10至15分鐘。這個簡單的動作能有效幫助下肢的血液和淋巴液回流,減輕腿部腫脹感。

對策四:漢方茶飲,針對體質調理利水

針對不同的身體狀況,選擇合適的漢方茶飲,能更精準地調理體質,達到利水消腫的效果。

畏寒體質:暖宮祛水飲(生薑皮、茯苓皮)

如果平時容易手腳冰冷、怕凍,可以嘗試用生薑皮和茯苓皮煮水飲用。生薑皮性溫,能行氣消水;茯苓皮則專注於利水滲濕,兩者合用有暖宮祛濕之效。

壓力體質:排憂舒心茶(厚朴、益母草)

若經前容易情緒緊張、煩躁,則可能屬於肝氣鬱結的壓力型體質。厚朴能行氣除脹,益母草則有活血調經、利水消腫的作用,泡成茶飲有助於紓解身心壓力。

對策五:溫熱療法,足浴泡澡暖身去濕

利用溫熱水的力量,是促進循環、溫暖身體的直接方法。

操作建議:加入生薑、桂枝等材料,泡腳10-15分鐘

睡前用約40度的溫熱水泡腳,水位最好能浸過腳踝。在水中加入幾片生薑或少量桂枝,有助溫通經絡,加強驅寒去濕的效果。每次泡約10至15分鐘,直至身體微微出汗即可。

對策六:改善作息,確保充足睡眠

身體的修復與代謝,大多在睡眠中進行,因此優質的睡眠至關重要。

睡眠建議:每晚保持7至8小時優質睡眠

長期睡眠不足會影響內分泌和新陳代謝,使水腫問題惡化。養成規律的作息習慣,確保每晚有7至8小時的連續睡眠,讓身體有足夠的時間進行自我調節和修復。

月經水腫是警號?分辨正常生理性與病理性水腫

大家最關心的問題之一就是「月經來會水腫嗎?」。答案是,大部分的月經期水腫都屬於正常的生理現象。不過,水腫有時候也可能是身體發出的警號。所以,學會分辨兩者的區別就十分重要。我們可以從水腫出現的時間點和伴隨的症狀,去判斷它屬於生理性還是病理性。

生理性水腫的特徵:何時出現、何時消退?

生理性水腫和我們的荷爾蒙週期息息相關,它有著非常規律的模式。只要你細心觀察,就會發現它的出現和消失都很有跡可循,這也是判斷它是否正常的關鍵。

通常於月經來潮前約一週開始

關於月經來會水腫幾天這個問題,大部分情況下,水腫會在月經來臨前大約五至七天開始變得明顯。你可能會覺得手指上的戒指變緊了,或者小腿有些腫脹感,這都是因為體內荷爾蒙變化,導致身體暫時儲存了較多水份。

隨著月經來潮後症狀會自然消退

這種週期性的月經期間水腫,最大的特點就是它的「時效性」。當月經正式來潮後,體內的荷爾蒙水平會再次調整。然後,身體就會自然地將多餘的水份排走,水腫的感覺也會隨之慢慢消失,體重也會回復到正常水平。

病理性水腫的警號:4大症狀須立即求醫

如果你的水腫情況不符合上述的規律,反而出現一些異常的症狀,那就需要提高警覺。這可能不僅僅是經前症候群,而是身體其他部分出現問題的信號,建議要尋求專業醫療協助。

月經結束後水腫仍未改善

一個最直接的警號,就是月經已經結束了好幾天,但水腫的情況完全沒有改善,甚至更加嚴重。這代表水腫的成因可能與月經週期無關,需要進一步找出根本原因。

臉部、眼皮持續腫脹,伴隨體重異常增加

雖然經前可能會有輕微的臉部浮腫,但如果臉部,特別是眼皮周圍出現持續不退的嚴重腫脹,同時體重在短時間內有不尋常的大幅增加,這就超出了正常生理性水腫的範圍。

伴隨呼吸困難、心悸或小便量顯著減少

當水腫問題伴隨著其他身體症狀時,就必須嚴肅對待。例如,稍微活動一下就覺得呼吸困難、心跳異常加速,或者發現自己的小便量明顯減少了很多。這些都不是單純的水腫問題,而是身體重要器官功能可能失調的表現。

警惕潛在疾病:腎臟、心臟或甲狀腺問題

持續不退的嚴重水腫,加上呼吸、心跳或排尿的異常,很多時候都與腎臟、心臟或甲狀腺的健康問題有關。這些器官負責調節身體的水液平衡和新陳代謝,一旦功能出現障礙,就可能引發全身性的水腫。所以,出現以上警號時,應該盡快求醫作詳細檢查。

月經水腫常見問題 (FAQ)

月經期間水腫導致體重增加1-3公斤是正常的嗎?

月經期間水腫引致體重暫時上升,是相當普遍的生理現象。這主要是因為排卵後到月經來臨前,體內的黃體素(Progesterone)與醛固酮(Aldosterone)水平升高。這兩種荷爾蒙會向身體發出指令,要求保留更多的鈉質和水份。所以,體重計上增加的數字,大部分來自於滯留的水份,也就是常說的「水重」,而不是脂肪。當月經來潮,荷爾蒙水平下降,身體便會自然排出這些多餘的水份,體重通常也會隨之回復。因此,在月經週期中出現1至3公斤的體重浮動,是完全正常的。

為何經前特別想吃重口味或甜食,加劇水腫?

經前對食物的強烈渴求,背後其實有生理根據。月經來臨前的荷爾蒙波動,會影響大腦中負責調節情緒與食慾的血清素(Serotonin)水平。當血清素濃度下降時,身體便會渴望攝取糖分和碳水化合物,來快速提升其水平以改善心情。同時,經前症候群可能引發的情緒壓力,也會讓人想透過「安慰食物」尋求慰藉,而這些食物往往是高鹽的重口味或高糖的甜食。這些飲食選擇會直接加劇月經期水腫。重口味食物的高鈉含量,會使身體必須儲存更多水份來稀釋鈉質;而甜食則會引致胰島素急升,促使腎臟保留鈉質,結果同樣是加劇水份滯留。

除了四肢,臉部浮腫和乳房脹痛也是經前水腫的表現嗎?

是的,這些都是經前水腫的常見表現。引發水份滯留的荷爾蒙變化是全身性的,影響並不僅限於四肢。乳房脹痛是經前症候群(PMS)的典型症狀之一,因為雌激素與黃體素的升高會刺激乳腺組織,使其儲存更多液體,從而導致腫脹和觸痛感。同樣地,臉部浮腫也很常見,因為身體整體的水份滯留,會特別容易顯現在臉部這些皮膚較薄的部位,例如眼皮周圍。所以,無論是臉部浮腫、乳房脹痛,還是腹部脹氣,它們都與四肢水腫源於相同的生理機制,並且通常在月經開始後就會逐漸緩解。

Peter Cheung

Peter Cheung

資深健身專家及體能教練,擁有多項國際專業認證。Peter 致力於推廣科學化健身,專長於體態塑造及運動表現提升。

Peter 曾任 Perfect Medical 的特約健康顧問,就運動科學與體態管理提供專業建議。