水腫點減?一文看清水腫治療:由成因、9大自救法到正規治療全攻略

朝早起身面部浮腫,下午雙腿腫脹,連鞋也變得不合穿?水腫問題令人困擾,但您是否清楚背後成因?究竟是飲食重口味、作息不定時所致的暫時現象,還是心、肝、腎等重要器官響起的健康警號?誤解水腫成因,隨時用錯方法,延誤治療。本文將為您提供一個全面的水腫治療攻略,由淺入深,從一分鐘自我檢測方法開始,深入剖析各種水腫成因,並提供9大實用的日常自救法,以至正規的醫療診斷與治療方案,助您準確判斷問題根源,找到最適合自己的消腫對策。

你是否真的水腫?一分鐘自我檢測與初步評估

在尋找有效的水腫治療方案之前,最重要的一步是先確認自己是否真的有水腫問題。有時候,我們感覺身體腫脹,可能只是體重增加的錯覺。想了解各種水腫治療方法,不如先花一分鐘做個快速的自我評估,這有助你更準確地掌握身體狀況。

「按壓5秒」凹陷性水腫自我檢測法

這個方法非常簡單,在家就能輕鬆完成,是判斷是否需要進一步尋求水腫治療法的重要參考。它主要用來檢測「凹陷性水腫」,也就是體內有多餘液體積聚在組織間隙的典型跡象。

檢測步驟一:選擇按壓位置(如小腿脛骨前、腳踝)

首先,選擇一個容易觀察的位置。最理想的地方是小腿脛骨前方,也就是小腿迎面骨頭上皮膚較薄的地方。腳踝附近也是一個很好的檢測點,因為這些部位的皮下脂肪較少,腫脹情況會比較明顯。

檢測步驟二:用指腹穩定施力按壓5秒

接著,用你的大拇指指腹,在選定的位置上穩定地施加壓力。力度適中,以能感受到骨頭為準,然後心中默數5秒鐘。

檢測步驟三:觀察皮膚回彈速度與凹陷程度

這是最關鍵的步驟。移開手指後,仔細觀察皮膚的反應。如果皮膚馬上回彈,恢復原狀,那通常代表沒有明顯的水腫問題。但如果皮膚出現一個明顯的凹陷,而且需要幾秒鐘甚至更長的時間才能慢慢回復,這就是典型的「凹陷性水腫」,表示你的身體確實有多餘的液體積聚。

水腫的初期警號與其他伴隨症狀

除了按壓測試,身體還會透過一些日常生活的細微變化,向你發出水腫的初期警號。留意這些線索,有助你更早了解身體狀況,思考水腫點減的問題。

體重不明原因快速增加

明明飲食和運動習慣沒有大改變,體重卻在短短一兩天內突然增加了1至2公斤。這種快速的體重波動,很可能不是脂肪,而是身體滯留的水分所致。

戒指、鞋襪或褲頭變緊

早上戴得下的戒指,到了下午就感覺緊繃難以取下。或者,平常合腳的鞋子突然變得很擠,脫下襪子後,腳踝上留下了深深的勒痕。這些都是局部水腫的常見表現。

身體感受(如關節僵硬、皮膚緊繃感)

有時候,水腫不只看得見,還能感覺到。你可能會覺得關節,特別是腳踝或手指關節,活動起來有點僵硬不順暢。同時,腫脹部位的皮膚會有一種被撐開的緊繃感。

拆解水腫成因:尋找最適合你的水腫治療方案

要找到有效的水腫治療方法,第一步就是找出背後的根本原因。身體出現水腫,訊息可以很簡單,也可能很複雜。成因可以由日常的飲食習慣,到身體重要器官發出的警號不等。理解水腫的成因,就像是拿著一張地圖,能助你準確地找到最適合自己的水腫治療方案,讓我們一起來拆解各種可能性。

生活方式與生理性因素

很多時候,水腫只是身體對我們生活模式的直接回應。這些通常是暫時性的,只要稍作調整,問題就能迎刃而解。在探討複雜的水腫的治療方法前,先從這些最常見的因素檢視一下吧。

高鈉飲食習慣

你可能聽過「吃得太鹹會水腫」,這完全正確。飲食中的鈉質,就像一塊強力海綿,會將水份緊緊鎖在身體組織內,阻止它們正常排出。加工食品、罐頭湯、重味的醬料和快餐,都是高鈉陷阱。想知道水腫點減,檢視餐盤上的鈉含量,往往是見效最快的第一步。

長時間維持固定姿勢(久坐或久站)

無論是整天坐在辦公室的白領,還是需要長時間站立的服務業人員,都容易有下肢水腫的困擾。當我們長時間維持同一姿勢,地心吸力會讓血液和體液自然地積聚在下半身。小腿肌肉在我們走動時,扮演著「肌肉泵」的角色,幫助靜脈將血液泵回心臟。一旦這個泵長時間處於靜止狀態,液體回流就會變差,導致腳踝和雙腿浮腫。

荷爾蒙波動(經期前、懷孕期、更年期)

女性的身體在不同階段,會因為荷爾蒙水平的變化而出現暫時性的水腫。例如,許多女性在月經來臨前,會因黃體酮的影響而感到身體腫脹。懷孕期間,身體血容量增加,加上日漸增大的子宮壓迫骨盆腔靜脈,都容易引致下肢水腫。進入更年期,荷爾蒙的轉變同樣可能影響身體調節水份的能力。這些通常是生理性的正常現象。

三大器官功能異常警號

如果水腫問題持續不退,而且範圍擴大,便需要警惕,這可能是身體內部的重要器官——腎臟、心臟或肝臟功能出現異常的警號。由這些疾病引發的水腫,需要的是針對根本病因的正規水腫治療法

腎臟疾病引發的水腫

腎臟是身體的「濾水廠」,負責過濾血液,並將多餘的水份和廢物以尿液形式排出。一旦腎臟功能受損,例如患上腎病症候群,會導致大量蛋白質(特別是白蛋白)從尿液中流失。血液中的白蛋白是維持血管內水份平衡的關鍵,當它大量流失,水份便會滲漏到組織間隙,造成全身性水腫。其典型特徵是早晨起床時眼皮浮腫,隨後延伸至雙腿及腳踝。

心臟衰竭引發的水腫

心臟是驅動全身血液循環的泵。當心臟功能衰竭,泵血能力減弱,血液便無法有效地送往全身,並會開始在靜脈系統中「塞車」,導致靜脈壓力升高。右心衰竭尤其容易造成體循環的血液回流受阻,使液體積聚在身體低垂的部位,如雙腳、腳踝甚至腹部。這種水腫通常在下午或晚上會變得更嚴重,並且可能伴隨呼吸急促的症狀。

肝臟功能不良引發的水腫

肝臟功能嚴重受損(例如肝硬化)時,會透過兩種主要機制引發水腫。第一,肝臟是製造血液白蛋白的主要工場,功能衰退會導致白蛋白產量不足,情況與腎病相似,血管無法留住水份。第二,肝臟硬化會增加肝門靜脈的壓力,阻礙來自消化道的血液回流,導致液體滲入腹腔,形成「腹水」,同時也常伴隨下肢水腫。

血管與淋巴系統障礙

除了器官功能,我們身體的「管道系統」——血管和淋巴管出現問題,同樣會導致液體運輸受阻,引發局部水腫。

下肢靜脈曲張(靜脈瓣膜功能不全)

我們腿部的靜脈內有許多瓣膜,作用像單向閥門,確保血液只能向上流回心臟。當這些瓣膜因退化或受損而變得功能不全,血液便會因地心吸力倒流並積聚在下肢靜脈,增加血管壓力,最終導致水份滲出,形成慢性水腫、酸脹和沉重感。

深層靜脈血栓(DVT)

這是一種需要緊急處理的醫療狀況。當腿部深層的靜脈中形成血塊,會像路障一樣完全堵塞血液回流的通道。這通常會導致單側腿部突然、快速地腫脹,並伴有疼痛、皮膚發紅和觸感溫熱。若懷疑出現此情況,必須立即求醫。

淋巴系統阻塞(淋巴水腫)及其專門治療

淋巴系統是身體的另一套回收系統,負責回收組織間隙的液體。當淋巴管或淋巴結因手術(特別是癌症手術切除淋巴結)、放射治療或感染而受損或阻塞時,淋巴液便無法正常回流,積聚在肢體,形成淋巴水腫。這種水腫質地較硬,需要一套專門的水腫治療方法,例如整合性退腫治療(CDT)來處理。

藥物副作用引發的水腫

有時候,水腫的出現可能與你正在服用的藥物有關。某些藥物會影響腎臟排鈉和水的功能,或改變微血管的通透性,從而導致水份滯留。

常見引起水腫的藥物類別(如降血壓藥、類固醇)

一些常見的藥物類別都可能引致水腫,例如某類鈣離子阻斷劑降血壓藥、類固醇、非類固醇消炎藥(NSAIDs)、部分糖尿病藥物以及荷爾蒙補充劑等。如果你在開始服用新藥後發現水腫問題,切勿自行停藥,應及時諮詢你的醫生,商討是否需要調整藥物或劑量。

日常生活的水腫治療:9大專家級自我護理對策

談到水腫治療,很多人會先想到看醫生和服藥。但其實在日常生活中,掌握正確的自我護理對策,是處理輕微水腫問題,甚至是輔助正規治療的第一步。這些水腫治療方法能夠從根本改善體質。以下為你整合了九大專家級的自我護理對策,涵蓋飲食、飲水到生活習慣,讓我們一起看看如何從根本著手,啟動身體自癒的「去水」機制。

飲食對策:減鈉、補鉀、優質蛋白

飲食是影響身體水份平衡的關鍵。想有效處理水腫問題,調整飲食習慣絕對是重中之重。我們可以從三個核心方向入手:減少鈉的攝取、增加鉀的補充,和確保足夠的優質蛋白質。

控制鈉攝取量:避開加工食品與重味醬料

鈉質,也就是我們常說的鹽分,是導致身體儲存過多水分的主要元兇。當你攝取過多鈉,身體為了稀釋血液中的鈉濃度,便會留住水分,形成水腫。要有效控制鈉攝取量,關鍵在於避開「隱形鈉」的陷阱。例如,香腸、午餐肉、即食麵等加工食品,還有豉油、蠔油、沙茶醬等重味醬料,鈉含量都非常高。嘗試多選擇新鮮食材,自己動手煮食,並用天然香料如薑、蔥、蒜來調味,是個很好的開始。

增加高鉀食物攝取:促進鈉鉀平衡

鉀質和鈉質在身體內是一對互相制衡的夥伴。鉀質的主要功能之一,就是幫助身體將多餘的鈉和水分排出體外。所以,增加高鉀食物的攝取,是天然又有效的「去水腫」飲食法。很多我們熟悉的蔬果都富含鉀質,例如香蕉、奇異果、番茄、菠菜和薯仔。在日常餐單中加入這些食物,有助於維持體內的鈉鉀平衡,從而改善水腫情況。

補充優質蛋白質:維持血液滲透壓

血液中的白蛋白是一種重要的蛋白質,它好像一塊「海綿」,負責將水分「抓住」並保留在血管內。如果身體缺乏足夠的蛋白質,特別是白蛋白,血液的滲透壓就會下降,血管內的「抓水」能力減弱,水分便容易滲漏到周圍的組織,造成水腫。因此,確保攝取足夠的優質蛋白質非常重要。雞蛋、雞胸肉、魚肉、豆腐和牛奶都是很好的選擇。

飲水管理:破解「多喝水會更腫」的迷思

「既然身體已經水腫,是不是應該少喝水?」這是一個非常普遍的誤解。事實上,對於大部分生理性水腫而言,喝足夠的水反而有助於改善情況。當身體缺水時,它會啟動自我保護機制,反而更努力地儲存水分。相反,充足的飲水可以促進新陳代謝,幫助腎臟更有效地將體內多餘的鈉和廢物排出。所以,除非醫生因特定疾病(如心臟或腎臟衰竭)有特別指示,否則維持每日飲用1.5至2公升的水,是正確的水腫治療法之一。

運動與姿勢管理:啟動身體的「去水泵」

我們的身體其實內置了一個天然的「去水泵」——肌肉。透過運動和適當的姿勢管理,我們可以有效啟動這個系統,促進血液和淋巴液的回流,是解答「水腫點減」這個問題的物理性方法。

養成規律運動習慣(如散步、游泳)

規律的運動,特別是針對下肢的活動,能有效改善水腫。當你走路或游泳時,小腿肌肉會不斷收縮和放鬆,這個動作就像泵一樣,將積聚在下肢的靜脈血液和淋巴液向上推回心臟。不需要劇烈運動,每日散步30分鐘、游泳或踩單車,都能大大促進循環,幫助身體排走多餘水分。

避免長時間維持同一姿勢

不論是久坐工作的上班族,還是需要久站的服務業人員,長時間維持同一姿勢都會讓血液和體液因地心吸力而積聚在下半身。所以,記得要定時提醒自己活動一下。建議每隔45分鐘至1小時,就起身走動幾分鐘、伸展一下小腿,或者簡單地做一些原地踏步的動作,幫助中斷液體的積聚。

善用休息時間抬高患肢

這是一個簡單但極為有效的水腫的治療方法。休息時,特別是晚上睡覺前,可以將雙腿抬高,位置高於心臟水平。你可以在小腿下方墊幾個枕頭。這樣做可以利用地心吸力,幫助積聚在腳踝和腿部的液體順利回流到身體中心,第二天早上你會發現腫脹情況有明顯改善。

輔助工具:善用漸進式壓力襪

對於經常需要久站或久坐的人士,或者下肢循環較差的朋友,漸進式壓力襪是一個很好的輔助工具。它並非一般的緊身襪。它的設計是從腳踝處施加最大壓力,然後向上逐漸減壓。這種壓力梯度能有效地從外部輔助肌肉,將血液「擠」回心臟,預防液體滯留在下肢。選擇合適的壓力級別和尺寸非常重要,如有疑問,最好先諮詢醫生或物理治療師的意見。

生活習慣調整:戒酒與管理壓力

最後,一些看似無關的生活習慣,其實也對水腫有深遠影響。首先是酒精。酒精會影響肝臟功能和體內荷爾蒙平衡,可能導致或加劇水腫。其次是壓力。長期處於高壓狀態會使身體釋放皮質醇等壓力荷爾蒙,這類荷爾蒙會引致身體儲存鈉和水分。因此,適度放鬆、保持充足睡眠、學習壓力管理技巧,不僅對身心健康有益,也是長遠水腫治療計劃中不可或缺的一環。

專題探討:淋巴水腫的治療與護理全攻略

當我們討論到一些需要專門處理的水腫治療時,淋巴水腫就是一個很重要的課題。它與一般因飲食或姿勢引起的水腫不同,成因和護理方式都更為複雜。如果你的水腫問題持續存在,特別是在接受過某些手術或治療之後出現,那麼了解淋巴水腫的治療方法就十分關鍵。

認識淋巴水腫:成因與分期

簡單來說,我們的身體內有一套淋巴系統,它就像一個精密的回收及排污網絡,負責回收組織間的液體、蛋白質和廢物。當這個系統的某些管道受損或阻塞,無法順利將液體運走,液體就會滯留在皮下組織,形成淋巴水腫。這種情況最常出現在手臂或腿部。

原發性與繼發性成因分析

淋巴水腫的成因主要分為兩大類。第一類是「原發性淋巴水腫」,這比較少見,通常是因為先天淋巴系統發育不全所致。

第二類是「繼發性淋巴水腫」,這是後天因素造成的,也是最常見的類型。最主要的原因與癌症治療有關,例如乳癌手術中切除腋下淋巴結,或放射治療(電療)損害了淋巴管,都會阻礙淋巴液的回流路徑,導致手臂腫脹。其他如創傷、感染或嚴重靜脈疾病也可能引發。

國際淋巴學會分期 (Stage 0-III)

為了準確評估病情和制訂合適的水腫治療方案,國際淋巴學會將淋巴水腫分為四個階段:

  • 第0期 (Stage 0): 這是潛伏期。雖然淋巴系統已經受損,但外觀上還沒有明顯的腫脹。不過,你可能會感覺到患處有沉重、緊繃或痠軟感。
  • 第I期 (Stage I): 這是可逆期。患肢開始出現可見的腫脹,用手指按壓會留下凹陷痕跡。這個階段的特點是,只要將患肢抬高休息,例如睡一覺之後,腫脹情況通常會明顯改善。
  • 第II期 (Stage II): 進入自發性不可逆期。即使抬高患肢,水腫也無法完全消退。皮下組織開始纖維化,觸感變得更硬、更厚實,皮膚感染的風險亦會增加。
  • 第III期 (Stage III): 這是最嚴重的階段,也稱為淋巴阻塞性象皮病。患肢會嚴重腫脹,皮膚變得非常粗糙、硬化,甚至可能出現皮膚龜裂和淋巴液滲漏的情況。

整合性退腫治療 (CDT) — 淋巴水腫治療的黃金標準

面對淋巴水腫這個棘手的問題,國際上公認最有效的水腫治療法,是「整合性退腫治療」(Complete Decongestive Therapy, CDT)。這並非單一療法,而是一套包含五大核心元素的綜合性治療方案,需要由受過專業認證的淋巴水腫治療師執行。

徒手淋巴引流 (MLD)

這不是一般的肌肉按摩。徒手淋巴引流(Manual Lymphatic Drainage)是一種非常輕柔、特殊的皮膚按摩技術。治療師會用特定的手法,刺激淋巴管收縮,並將滯留的淋巴液引導至身體其他功能正常的淋巴區域進行回收,就像為淤塞的交通系統建立一條臨時繞行路線,幫助疏導體液。

壓力治療(壓力繃帶與壓力衣)

壓力治療是CDT中不可或缺的一環。在徒手淋巴引流後,治療師會使用低彈性的特殊繃帶,為患肢進行多層次的加壓包紮。它的作用是在休息時提供持續的壓力,防止淋巴液再次積聚,並在活動時提供足夠的承托,增強肌肉收縮時的「泵」效應,進一步推動淋巴液流動。當腫脹情況穩定後,便會度身訂製壓力衣(如壓力袖套或壓力襪),作長期日常穿戴,以維持治療效果。

淋巴水腫治療性運動

運動是啟動體內「去水泵」的關鍵。治療師會指導你進行一系列專門設計的治療性運動。重點是,這些運動必須在穿戴壓力繃帶或壓力衣的情況下進行。透過肌肉的收縮與放鬆,對受壓的組織產生擠壓作用,能非常有效地促進淋巴液回流,同時保持關節的靈活性。

皮膚及指甲護理與感染預防

淋巴水腫會使患處的皮膚變得脆弱,抵抗力下降,即使是微小的傷口,如蚊叮蟲咬、剪指甲太深或皮膚乾燥龜裂,都可能引發嚴重的細菌感染(蜂窩性組織炎)。因此,日常的皮膚護理是預防併發症的重中之重。你需要保持皮膚清潔,並使用pH值中性的潤膚露保持滋潤,避免任何形式的皮膚損傷。

自我護理教育

要成功控制淋巴水腫,個人的參與至關重要。治療師除了提供治療,更重要的角色是作為導師,教會你如何在家中進行自我管理。這包括學習簡易的自我淋巴引流手法、正確穿戴和護理壓力衣、持之以恆地進行治療性運動,以及時刻注意皮膚護理。掌握這些自我護理的知識,是將治療成果延續下去,與淋巴水腫和平共存的基礎。

尋求專業協助:正規醫療的水腫治療方案

如果日常的自我護理方法未能解決問題,或者水腫情況持續,尋求專業的醫生協助,接受正規的水腫治療就變得非常重要。與自我護理不同,醫療方案的核心是找出並處理水腫的根本原因,而不單是處理表面症狀,這樣才能制定出最有效的治療策略。

如何準確診斷水腫的根本原因?

準確的診斷是所有水腫治療方法的基礎。醫生會透過一連串的評估,像偵探一樣抽絲剝繭,找出導致你身體積水的元兇。這個過程通常包括以下幾個步驟。

醫生問診與理學檢查

首先,醫生會像朋友聊天一樣,詳細了解你的狀況。他會詢問你的完整病史、日常飲食、生活習慣、正在服用的藥物,以及水腫出現的時間、位置和變化等。然後,醫生會進行理學檢查,仔細觀察和觸診腫脹的部位,評估皮膚的彈性與凹陷程度,同時亦會檢查你的心肺功能、血壓及體重,從而獲得初步的診斷方向。

血液與尿液檢驗

接著,醫生可能會建議你進行血液和尿液檢驗。透過抽血,可以評估你的腎臟功能(如肌酸酐指數)、肝臟功能指數,以及檢查血液中的蛋白質(特別是白蛋白)水平是否在正常範圍,因為白蛋白過低是導致水腫的常見原因之一。尿液檢驗則有助於判斷腎臟有否流失大量蛋白質,這是診斷腎源性水腫的重要線索。

影像學檢查(如心臟超聲波、腹部超聲波、血管超聲波)

若醫生根據初步評估,懷疑水腫與特定器官有關,便會安排影像學檢查作進一步評估。這些檢查可以讓醫生「看見」你體內的狀況。例如,心臟超聲波可以評估心臟的結構與泵血功能是否正常;腹部超聲波有助觀察肝臟、腎臟或其他腹腔器官的形態;而血管超聲波則能有效檢查下肢靜脈是否存在血栓或瓣膜功能不全的問題。

正規醫療的各種水腫治療方法

在確定水腫的根本原因後,醫生會為你制定個人化的水腫治療法。正規醫療的水腫的治療方法並非單一,而是綜合性的,主要包括以下幾種。

利尿劑的正確使用與監測

利尿劑(俗稱「去水丸」)是處理水腫時常用的藥物,它能幫助腎臟排出體內多餘的鈉和水分,從而快速減輕腫脹。不過,使用利尿劑必須在醫生指導下進行,因為它可能會影響體內的電解質(如鉀離子)平衡和腎功能。因此,醫生會密切監測你的身體狀況,定時安排覆診和檢驗,確保用藥安全有效。

調整或更換引起水腫的藥物

有時候,水腫只是某些長期服用藥物(例如某些降血壓藥或消炎藥)的副作用。如果經醫生評估後確認如此,一個直接的水腫點減方案就是調整現有藥物。醫生可能會為你減低劑量,或者轉換另一種較少引起水腫副作用的藥物,以在控制原有病情的同時,解決水腫的困擾。

針對根本病因進行治療

最徹底的水腫治療,始終是處理引致水腫的根本病因。這才是治本之道。例如,若是心臟衰竭引起,治療重點會放在使用強化心臟功能的藥物上;若是肝硬化導致腹水及下肢水腫,則需針對肝臟問題進行治療;如果發現是深層靜脈血栓,便需要立即使用抗凝血藥物。只有從源頭解決問題,才能有效且持久地控制水腫。

何時應立即求醫?水腫的危險信號

雖然許多水腫情況可以透過調整生活習慣改善,但有些症狀卻是身體發出的嚴重警報。學習辨識這些危險信號,是整個水腫治療過程中非常重要的一環。當你遇到以下情況,它可能代表著一些需要即時處理的健康問題,此刻尋求專業醫療協助才是最正確的做法。

警號一:單側肢體急性腫脹與疼痛

如果發現只有單邊的手臂或腿部突然在短時間內腫脹起來,並且伴隨疼痛、觸痛或皮膚溫度升高的感覺,這是一個需要高度警覺的信號。這種不對稱的腫脹,有別於一般因姿勢或飲食引致的雙側水腫,它很可能與深層靜脈血栓(DVT)有關。血栓會阻塞靜脈的血液回流,導致血液積聚在肢體末端。更危險的是,血塊一旦脫落並隨血液流動至肺部,就可能引發致命的肺栓塞。所以,遇到這種單側的急性腫脹,應立即求醫作詳細檢查。

警號二:併發呼吸困難、胸痛或咳血

當下肢水腫同時出現呼吸急促、胸口作痛、心跳加速,甚至咳血的症狀,這絕對是醫療緊急狀況。這些症狀組合可能指向兩種嚴峻情況。第一種是上述提及的肺栓塞。第二種則是心臟衰竭的急性發作,心臟無法有效將血液泵出,導致血液回流至肺部,形成肺水腫,同時也造成下肢積水。無論是哪一種,都對生命構成直接威脅,需要立刻到急症室接受診斷及治療。這種情況下的水腫治療方法,重點在於穩定心肺功能。

警號三:腫脹部位出現皮膚發紅、發熱或破損

水腫的皮膚因為被撐開而變得脆弱,容易受損。如果你注意到腫脹的區域不僅腫,皮膚還出現發紅、發熱的現象,這通常是感染的跡象,例如蜂窩性組織炎。細菌可能透過皮膚上微小的傷口入侵,在液體積聚的組織中迅速繁殖。若處理不當,感染可以迅速擴散,甚至引發敗血症。因此,一旦水腫部位出現紅、腫、熱、痛的發炎反應,或是皮膚出現水泡、破損或滲液,都應盡快求醫,可能需要接受抗生素治療。

警號四:原因不明且持續惡化的水腫

如果你找不到水腫的明確原因,例如沒有吃得特別鹹,也沒有長時間站立,但水腫卻持續存在,甚至有日漸加劇的趨勢,這也是一個不能忽視的警號。這種持續惡化的水腫,可能反映身體內部器官功能正逐步出現問題,例如腎臟疾病、肝硬化或慢性心臟衰竭。這些疾病的早期症狀有時並不明顯,而漸進性的水腫正是其重要的臨床表現。尋找合適的水腫治療法之前,必須先由醫生找出根本病因,才能對症下藥。

水腫治療常見問題 (FAQ)

關於水腫治療,大家總有不少疑問。這裡整理了幾個最常見的問題,希望可以為你提供清晰的專業解答。

Q1: 水腫治療期間應該多喝水還是少喝水?

這是一個常見的迷思。許多人直覺認為身體積水,就應該減少喝水。不過,對於大部分生理性水腫,這個想法並不正確。水腫的治療關鍵通常不是限制飲水。

身體會保留水分,很多時候是因為體內的鈉含量過高,或者循環系統出現問題,而不是因為喝了太多水。其實,攝取充足的水分,反而能夠幫助腎臟更有效地排出體內多餘的鈉和廢物,對於改善水腫有正面作用。所以,除非醫生因為你有特殊病況(例如嚴重心臟衰竭或末期腎病)而特別指示需要嚴格控制飲水量,否則一般來說,維持每日正常的飲水習慣是水腫治療法中重要的一環。

Q2: 懷孕期間的水腫如何紓緩?是否需要特別治療?

懷孕期間出現水腫,尤其是中後期,是一個相當普遍的生理現象。這是因為荷爾蒙變化,以及日益增大的子宮壓迫到下腔靜脈,影響了下肢的血液回流。

一般來說,這種生理性水腫並不需要特別的藥物治療。你可以嘗試以下的水腫治療方法來紓緩不適:
* 避免長時間站立或久坐,定時活動一下雙腳。
* 坐下或躺下休息時,用枕頭或咕𠱸將雙腳抬高,最好高於心臟水平。
* 睡覺時盡量採取左側臥的姿勢,有助減輕靜脈受壓。
* 選擇舒適、不束縛的鞋襪。
* 保持均衡飲食,控制鹽分攝取。

不過,假如水腫情況來得突然而且嚴重,特別是臉部和手部也出現浮腫,並且伴隨頭痛、視力模糊或血壓升高等症狀,就需要立即求醫。因為這可能是妊娠毒血症的警號,需要專業的醫療介入。

Q3: 懷疑自己有水腫問題,應該看哪一科醫生?

如果你懷疑自己有水腫問題,不知道應該如何尋求水腫的治療方法,最好的第一步是約見你的家庭醫生或普通科醫生。

家庭醫生會先為你做初步的評估,包括詳細問診,了解你的生活習慣、飲食、病史和用藥情況,同時會進行身體檢查,判斷水腫的性質。醫生可能會安排基本的血液和尿液檢驗,以評估你的腎臟、肝臟功能和蛋白質水平。

根據初步的診斷結果,如果醫生懷疑水腫是由特定器官的問題引起,便會將你轉介給相關的專科醫生作進一步跟進,例如:
* 心臟科醫生:如果懷疑與心臟功能有關。
* 腎臟科醫生:如果檢驗結果顯示腎臟功能異常。
* 肝膽腸胃科醫生:如果懷疑是肝臟問題導致水腫。
* 血管外科醫生:如果懷疑是靜脈曲張或深層靜脈栓塞等血管問題。

由家庭醫生作為第一站,可以幫助你更有系統地找出水腫的根本原因,找到最適合你的治療方案。

Peter Cheung

Peter Cheung

資深健身專家及體能教練,擁有多項國際專業認證。Peter 致力於推廣科學化健身,專長於體態塑造及運動表現提升。

Peter 曾任 Perfect Medical 的特約健康顧問,就運動科學與體態管理提供專業建議。