減肥醫生邊個好？一文看清5大專科，助你揀選最適合的減肥醫師與治療方案

嘗試過無數節食餐單、瘋狂運動，體重卻依然在樽頸位徘徊，甚至輕易反彈？你並非孤單一人，這亦非單純意志力不足的問題。現代醫學已證實，肥胖是一種複雜的慢性疾病，受大腦「體重設定點」、荷爾蒙及新陳代謝等多重生理因素影響。要真正擺脫體重困擾，尋求專業醫療協助是關鍵一步。然而，面對外科、內分泌科、精神科、營養師以至中醫等多個選擇，究竟「減肥醫生邊個好」？本文將為你深入剖析香港五大相關專科的職能、拆解各種醫療級減重方案（由減重針、胃水球到減重手術），並提供清晰的評估流程，助你根據自身狀況，作出最明智的選擇，找到最適合你的減肥醫師與個人化治療藍圖。

為何單靠節食運動難成功？尋求專業減肥醫師的必要性

許多人都曾下定決心減肥，但往往在經歷一番努力後，體重又悄悄回升。這並非單純意志力不足，而是身體存在複雜的生理機制。這正是為何越來越多人開始尋求專業減肥醫師的協助，因為要成功管理體重，需要理解節食和運動之外的深層原因。當你對減肥醫生邊個好感到迷惘時，首先要了解他們如何從根本解決問題。

拆解體重「設定點」（Set Point）：揭示大腦如何阻礙你減肥

我們的身體內部，其實有一個類似恆溫器的體重調節系統，醫學上稱為「體重設定點」（Set Point）。你可以把它想像成大腦為你的體重設定的一個「舒適區」。一旦你的體重因節食而下降，偏離了這個設定點，大腦就會認為身體正處於飢餓的危險狀態，並啟動一系列對抗機制，試圖將體重拉回它認定的標準範圍。

體脂平衡機制：身體對抗體重下降的生理反應

當大腦發出警報時，身體會產生兩種主要的生理反應。第一，它會增加飢餓荷爾蒙的分泌，讓你感覺食慾特別旺盛，對高熱量食物的渴求也變得更強烈。第二，身體會自動調低新陳代謝率，也就是減少能量消耗，讓身體變得更「節能」。這就是為何在減重過程中，你可能會感到越來越餓，而且體重下降的速度也越來越慢，甚至進入停滯的平台期。

影響「設定點」的後天因素：壓力、睡眠與生活作息

體重「設定點」並非完全由基因決定，後天的生活習慣也會對它產生深遠影響。長期處於高壓狀態，會導致皮質醇水平上升，這不但會刺激食慾，還會促使脂肪，特別是腹部脂肪的堆積。此外，睡眠不足會擾亂體內控制食慾的荷爾蒙，讓你更容易感到飢餓。不規律的作息，例如輪班工作，同樣會干擾身體的生理時鐘，影響新陳代謝，逐漸將你的體重「設定點」推向更高的水平。

肥胖是種慢性病：由專業減肥醫師評估潛在健康風險

世界衛生組織早已將肥胖定義為一種慢性疾病，它與高血壓、糖尿病一樣，需要專業的醫療介入和長期管理。一個專業的減肥醫師，其職責不單是開立減重藥物或設計餐單。更重要的是，他們會為你進行全面的健康評估，找出體重問題背後的根本原因，並評估因肥胖而引發的潛在健康風險。在選擇減肥醫生介紹時，應著重其能否提供這種全面的健康管理。

體重指標（BMI）與亞洲人肥胖標準（23、25、27.5的意義）

在醫學上，體重指標（BMI）是評估體重是否健康的常用標準。計算方式是「體重（公斤）除以身高（米）的平方」。由於亞洲人的體質在相同BMI下，體脂率和患上心血管疾病的風險相對較高，因此標準也更為嚴格。根據指引，亞洲成年人的BMI若達到23或以上，已屬於「過重」；達到25或以上，則定義為「肥胖」；若高於27.5，更可能需要積極的醫療介入。

肥胖引致的共病風險：糖尿病、心臟病、睡眠窒息症等

體重超標所帶來的影響遠超於外觀層面，它會大幅增加患上多種慢性疾病的風險，醫學上稱為「共病」。最常見的包括第二型糖尿病、高血壓、高血脂、心臟病和中風。此外，肥胖也是造成睡眠窒息症、脂肪肝、關節炎甚至某些癌症（如大腸癌、乳癌）的重要風險因素。因此，尋求醫師協助減重，其最終目標是減去磅數，更是為了有效管理和預防這些可能影響長遠健康的嚴重疾病。

如何選擇適合你的減肥醫師？香港常見專科全分析

要找到一位最適合你的減肥醫師，關鍵在於先了解自己體重問題的根本原因。很多人在思考減肥醫生邊個好時，可能只想到傳統的節食或運動，但肥胖的成因遠比想像中複雜。不同的情況，需要不同專科的專業人士介入。以下這份減肥醫生介紹，將為你詳細分析香港常見的幾個相關專科，助你對症下藥，找到正確的方向。

外科專科醫師：處理嚴重肥胖的代謝及減重手術

外科專科醫師主要處理較嚴重的肥胖個案。他們透過代謝及減重手術，例如腹腔鏡縮胃手術或胃繞道手術，從根本上改變消化系統的結構。這些手術不僅大幅減少食量，更會影響身體調節食慾的荷爾蒙，從而達到顯著而持久的減重效果。

適合對象：BMI指數高於30，或高於27.5並伴隨嚴重共病者

如果你的體重指標（BMI）已超過30，達到嚴重肥胖的水平。或者你的BMI高於27.5，並且已出現由肥胖引起的嚴重健康問題，例如第二型糖尿病、高血壓或嚴重睡眠窒息症，而傳統的飲食與運動方法效果不彰，外科專科醫師提供的減重手術可能就是你需要考慮的重要治療選項。

內分泌及糖尿科醫師：處理荷爾蒙與新陳代謝失調

有時候，體重不斷增加並非單純因為飲食，而是源於身體內部的荷爾蒙或新陳代謝系統失調。內分泌及糖尿科醫師正是這方面的專家，他們會透過詳細檢查，評估你的荷爾蒙水平與新陳代謝功能，找出導致體重失控的潛在生理病因。

適合對象：懷疑因甲狀腺、多囊卵巢症或胰島素抵抗引致肥胖者

如果你努力控制飲食和運動，體重依然居高不下，可以思考是否存在其他健康問題。例如甲狀腺功能減退（俗稱「甲減」）會令新陳代謝變慢。又或者是女性常見的多囊卵巢綜合症，這也與體重增加和荷爾蒙失衡有關。有胰島素抵抗問題的人士，身體難以有效運用血糖，也容易導致脂肪積聚。遇上這些情況，尋求內分泌科醫師的診斷與治療會是正確的一步。

精神科醫師：處理情緒性進食與飲食失調

體重問題很多時候都與心理健康緊密相連。精神科醫師專注於處理情緒與進食行為之間的複雜關係，例如因壓力、焦慮或抑鬱而引致的暴飲暴食，或是完全失去食慾。他們會幫助你理解這些行為背後的心理根源，並提供相應的心理治療或藥物支援。

適合對象：受暴食症、厭食症或情緒波動導致體重問題困擾者

如果你發現自己會無法自控地大量進食，然後感到內疚，可能正面對暴食症的困擾。或者你極度害怕增重而過度節食，甚至有厭食症的傾向。又或者你的體重會隨著情緒高低起伏而大幅波動。這些情況都顯示你的體重問題與心理狀態有關，需要精神科醫師的專業介入。

香港註冊營養師：制定科學化及可持續的飲食計劃

香港註冊營養師是體重管理團隊中不可或缺的成員。他們雖然不是醫生，卻是食物與營養學的專家。他們會根據你的身體狀況、生活模式及減重目標，設計一套個人化、科學化而且能夠在日常生活中持續執行的飲食計劃，教你如何吃得飽足又健康。

適合對象：希望從根本改善飲食習慣，建立健康生活模式者

如果你的身體沒有特定的內分泌或嚴重情緒問題，純粹希望透過調整飲食來達到健康減重的目標。或者你希望學習正確的營養知識，擺脫錯誤的減肥觀念，從根本上建立一個可以終生受用的健康生活模式，那麼諮詢註冊營養師將會帶來極大幫助。

註冊中醫師：從體質調理角度出發

中醫看待肥胖的角度與西醫不同，認為肥胖是體內臟腑功能失調、氣血不順或痰濕積聚等問題的表現。註冊中醫師會透過「望、聞、問、切」四診合參，判斷你的個人體質，然後運用中藥、針灸、拔罐或穴位埋線等方法，從內在調理身體機能。

適合對象：尋求針灸、中藥等輔助方法，調理身體機能以達致減重者

如果你偏好較溫和、自然的調理方式，或者希望在主流西醫療法以外，尋求其他有效的輔助治療。透過調理好身體的根本機能，改善新陳代謝，以達到長遠的體重控制效果，那麼註冊中醫師可以為你提供另一種有效的減重途徑。

減肥醫師的治療藍圖：由評估、治療到防止復胖的完整方案

一位專業的減肥醫師，會為你規劃一套完整的個人化治療藍圖。要判斷減肥醫生邊個好，關鍵在於其方案是否全面，從初步的非手術治療，到必要時的手術介入，最後延伸至長期的體重維持與支援。這份藍圖的目的，不僅是減去體重，更是建立一個可持續的健康生活模式。

第一階段：非手術治療方案

對於大多數體重問題，醫生會先從創傷性較低的方案入手，評估身體的反應，為後續治療提供依據。

醫學藥物治療：拆解新一代減重針（GLP-1）原理、效果與副作用

近年備受關注的減重針，其主要成分是GLP-1受體促效劑。它的原理是模仿人體進食後腸道分泌的一種荷爾蒙，直接作用於大腦的飽食中樞，讓你產生明顯的飽足感。它同時會減慢胃部排空的速度，延長飽腹時間，從而自然地減少食量。雖然效果顯著，不過部分使用者初期可能會出現噁心、嘔吐或腹瀉等腸胃不適的副作用，需要由醫生密切監管劑量與身體反應。

醫學營養治療：由醫生及營養師制定的個人化餐單（如211餐盤）

有效的體重管理離不開飲食控制。有別於坊間的極端節食法，醫學營養治療是由醫生與註冊營養師，根據你的身體成分分析、代謝率及生活習慣，度身訂造的飲食計劃。例如廣受推薦的「211餐盤」，概念清晰易懂，將每餐劃分為四等份：兩份蔬菜、一份優質蛋白質、一份全穀物澱粉。這種方法確保營養均衡，又能穩定血糖，讓你吃得飽又不易餓，更容易長期堅持。

內窺鏡減重治療：胃內水球（含吞服式）與內鏡縫胃術詳解

如果飲食與藥物治療效果未如理想，而體重指標（BMI）超過27.5，醫生或會建議考慮內窺鏡減重治療。胃內水球是在胃部放置一個水球，佔據一定空間以產生飽足感。現時除了傳統的內窺鏡放置方式，亦有更新的吞服式膠囊水球，過程無需麻醉，約四個月後水球會自動排空並排出體外，便利性大增。另一種選擇是內鏡縫胃術，醫生會經由胃鏡，在胃內用縫線將胃壁摺疊縫合，縮小胃部容量，效果比水球更持久。

第二階段：代謝及減重手術方案

當非手術方案無法有效控制體重，特別是肥胖已引致嚴重共病時，手術便成為一個重要的治療選項。

手術適用對象：BMI 指數與共病評估標準

一般而言，代謝及減重手術的建議對象為：體重指標（BMI）高於30的人士，或BMI高於27.5並同時患有嚴重肥胖相關疾病，例如第二型糖尿病、高血壓或睡眠窒息症等。醫生會進行詳細的術前評估，確保手術效益大於風險。

腹腔鏡縮胃手術（胃袖狀切除術）：原理、優點與風險

這是目前香港最常見的減重手術。手術以腹腔鏡微創方式進行，切除約七至八成的胃部，將原本袋狀的胃修整成幼長的管狀（袖狀）。它的原理有兩個層面：第一是物理上大幅減少胃容量，限制進食份量；第二是切除了主要分泌「飢餓荷爾蒙」的胃底，從生理上降低飢餓感。此手術的減重效果理想，但屬於不可逆轉的永久性改變，術後亦有機會出現胃酸倒流等風險。

腹腔鏡胃繞道手術：原理、優點與術後營養須知

胃繞道手術的原理更為複雜，醫生會將胃部分隔成一個極小的胃囊，然後將小腸繞道，直接連接到這個小胃囊。食物會因此繞過大部分的胃及前段小腸。這手術除了限制食量，更透過改變腸道荷爾蒙分泌（例如增加GLP-1），達到強效的減重及控制血糖效果，對治療第二型糖尿病尤其顯著。不過，由於它改變了營養吸收的路徑，患者術後必須終生服用指定的維他命及礦物質補充劑，並定期抽血監測，以預防營養不良。

第三階段：建立「終身不復胖」的支援系統

減重療程的結束，才是長期抗戰的開始。一份好的減肥醫生介紹，必定會包含療程後的支援計劃，這也是眾多減肥醫師王牌團隊的致勝關鍵。

療程後續跟進：定期身體成分分析與飲食調整

療程結束後，醫生團隊會安排定期的後續跟進。透過精密的身體成分分析儀，監測你的體脂率、肌肉量及內臟脂肪等數據變化，而不只是單看體重數字。營養師會根據這些數據，持續微調你的飲食餐單，確保身體在維持理想體重的同時，亦能保持足夠的肌肉量與新陳代謝率。

心理與行為支援：處理情緒性進食，鞏固減重成果

體重問題很多時候與心理狀態環環相扣。專業的治療團隊會提供心理與行為支援，幫助你辨識並處理壓力、焦慮等引致的「情緒性進食」行為。透過建立健康的壓力應對機制與飲食習慣，才能從根本上鞏固減重成果，真正做到終身不復胖。

首次約見減肥醫師：你需要知道的詳細評估流程

當你決定尋求專業協助時，與減肥醫師的初次會面是一個關鍵的開始。這個過程遠不止是簡單的問診，而是一次全面深入的健康評估。了解這個流程，可以幫助你判斷減肥醫生邊個好，並為之後的治療旅程做好準備。

第一步：詳細健康問卷與初步諮詢

了解飲食、運動習慣、病史及減重目標

整個評估會由一份詳盡的問卷開始。這不單是例行公事，而是讓醫生團隊全面了解你的第一步。你會被問及日常的飲食細節，例如三餐內容、進食時間、零食偏好等。然後，醫生會了解你的運動習慣，包括運動種類、頻率和強度。你的個人及家族病史，例如糖尿病、心臟病等，以及過往的減重經驗和結果，都是非常重要的參考資料。最後，亦是最關鍵的一環，是與醫生深入溝通你的減重目標，還有你期望達到的理想健康狀態。

第二步：精準身體成分分析

測量體脂率、內臟脂肪、肌肉量等關鍵數據

初步諮詢後，就進入數據分析的環節。你會使用專業的身體成分分析儀器，這部儀器可以準確測量出單靠體重磅無法得知的身體數據。其中最重要的指標包括體脂率，它反映了身體脂肪所佔的真實比例。還有內臟脂肪指數，這是環繞在重要器官周圍的脂肪，與多種慢性病有直接關係。儀器也會測量你的肌肉量，因為足夠的肌肉是維持新陳代謝率的關鍵，確保你在減重時減掉的是脂肪，而不是寶貴的肌肉。

第三步：抽血及專項健康檢查

評估血糖、血脂、肝腎功能及荷爾蒙水平

為了更深入了解你的身體狀況，抽血檢查是不可或缺的一步。這就像為你的身體進行一次內部檢查，找出任何潛在的健康問題。檢驗報告會顯示你的血糖水平，評估是否有胰島素抵抗或糖尿病前期等情況。血脂指數，包括膽固醇和三酸甘油脂，則能反映心血管的健康風險。同時，檢查肝臟和腎臟功能，可以確保你的身體能安全地進行接下來的治療。有需要時，醫生還會檢測特定的荷爾蒙水平，例如甲狀腺素，去排除因內分泌失調而導致的肥胖問題。

第四步：跨專科團隊聯合會診與治療藍圖制定

綜合所有數據，與你共同制定最個人化的治療方案

最後一步，是將所有收集到的資料整合起來。減肥醫師會聯同營養師等跨專科團隊成員，仔細分析你的問卷、身體成分數據和驗血報告。這是一個全面的評估過程。然後，團隊會與你坐下來，詳細解釋你的身體狀況，並根據你的個人需要、生活習慣和健康目標，共同制定一個專屬於你的治療藍圖。這個方案可能包括飲食調整、藥物治療，甚至是其他醫療程序。這確保了你的減重旅程是建立在科學實證和個人化基礎之上，而非千篇一律的公式。

尋找減肥醫師的常見問題 (FAQ)

決定尋求專業減肥醫師的幫助，是邁向健康的一大步。但在踏出這一步前，大家心中總會有不少疑問，例如「減肥醫生邊個好？」、「收費如何？」。我們整合了幾個大家最關心的問題，希望在你尋找合適的減肥醫生介紹時，能提供清晰的參考。

香港減肥醫師收費一覽：診金、藥物、手術費用大概是多少？

費用的確是許多人考慮的重要因素，它會因應不同的專科、治療方案和醫療機構而有很大差異。一般來說，收費可以分為幾個部分：

• 首次診金與評估費：專科醫生的首次診症費用，通常包括詳細問診和身體成分分析，收費大約由港幣 $800 至 $2,500 不等。如果需要進行抽血檢查或荷爾蒙測試，則需額外收費。
• 藥物治療費用：以現時較普及的減重針（GLP-1 藥物）為例，每月費用可以由港幣 $3,000 至 $8,000 不等，視乎劑量和品牌而定。
• 內窺鏡或手術費用：這是一筆過且較大的開支。非手術的胃內水球療程，費用大約在港幣 $40,000 至 $80,000 之間。至於代謝及減重手術（如縮胃或胃繞道手術），在私家醫院進行的總費用一般介乎港幣 $150,000 至 $250,000，當中已包括手術、麻醉、住院及相關雜費。

最準確的做法，是在諮詢時向醫生或診所職員查詢清晰的收費架構。

不同的減重療程（如減重針、手術）會否有副作用或長期後遺症？

任何醫療程序都存在潛在的副作用和風險，減重治療也不例外。一位專業的減肥醫師會在你決定治療方案前，詳細解釋相關的利弊。

• 減重藥物（如減重針）：常見的副作用主要與腸胃道有關，例如噁心、嘔吐、腹瀉或便秘。這些反應通常在療程初期比較明顯，然後會隨時間慢慢減退。醫生會從低劑量開始，讓你逐步適應。
• 代謝及減重手術：手術的短期風險包括傷口感染、出血或吻合口滲漏等，但現今微創手術技術成熟，這些併發症的發生率已很低。長遠來看，縮胃手術有機會引致胃酸倒流的問題；而胃繞道手術則會影響營養吸收，患者需要終生定時補充維他命和礦物質，並定期覆診抽血監察。

關鍵在於選擇經驗豐富的醫療團隊，並且嚴格遵守術後護理指引，這樣就能將風險減至最低。

除了醫療協助，自己可以如何做以防止體重反彈？

醫療協助像是一個強效的工具，幫助你在短期內達到理想的減重效果，但要維持成果，防止體重反彈，最終還是要靠建立可持續的健康生活模式。這是一場與自己身體的長期合作，你可以從以下幾方面著手：

• 建立正確的飲食習慣：學習並實踐「211餐盤」等均衡飲食原則，專注於選擇原型食物，而不是長期依賴節食或代餐。
• 保持規律運動：找到自己喜歡並能夠持之以恆的運動，將它融入生活。除了帶氧運動，加入重量訓練有助於維持肌肉量，對穩定基礎代謝率非常重要。
• 關注心理健康與生活作息：了解自己的進食誘因，學習壓力管理，並且確保有充足的睡眠。睡眠不足會影響控制食慾的荷爾蒙，是體重反彈的隱形殺手。
• 維持定期覆診：療程結束後，繼續與你的醫生和營養師團隊保持聯繫。定期的跟進可以幫助你及時發現問題，並作出調整。

在香港，減重治療是否受醫療保險保障？

這是一個很實際的問題，答案視乎治療的「醫療必要性」。

一般來說，如果減重的主要目的是為了改善外觀，大部分個人醫療保險計劃都將其列為不保事項。

不過，情況會有所不同。如果肥胖已引致或嚴重加劇了其他健康問題（醫學上稱為「共病」），例如第二型糖尿病、嚴重睡眠窒息症、高血壓或心臟病等，醫生會判斷減重治療是「醫療所需」。在這種情況下，保險公司就有可能保障相關的手術或治療費用。

最好的做法是，在確定治療方案後，請你的減肥醫師發出一份詳細的醫療報告，然後連同治療計劃向保險公司申請「初步保障評估」（Pre-authorization），這樣就能在治療開始前清楚了解保障範圍。

初次會面時，應向減肥醫師提出什麼關鍵問題？

初次見醫生是一個雙向溝通的過程，你不僅是去聽取建議，更是去評估這位醫生是否適合你。準備好一些問題，能助你作出更明智的決定，找到一位可靠的減肥醫師王。你可以考慮提問：

1. 經驗與專長：請問您處理過多少與我情況類似的個案？對於這類個案，您最推薦哪種治療方案？
2. 方案比較：根據我的身體狀況，有哪些可行的治療選項？它們各自的成功率、風險和副作用是什麼？
3. 流程與費用：整個治療計劃的詳細流程是怎樣的？包含了哪些項目？總費用大概是多少？
4. 團隊支援：除了醫生您本人，治療團隊還包括哪些專業人員（如營養師、心理學家）？
5. 長期跟進：療程結束後，會提供怎樣的長期跟進和支援計劃，以協助我維持體重？