為何來經前會水腫?全面剖析3大經前水腫原因,中西醫聯手教你9招KO頑固浮腫

每逢月經來臨前,總感到身體腫脹、衣物變緊,甚至連臉部都顯得浮腫?這種幾乎每月準時報到的「假性肥胖」,不單影響外觀,更帶來揮之不去的沉重與不適感,讓許多女性備感困擾。你並非孤單一人,經前水腫是常見的經前綜合症(PMS)症狀之一,但這並不代表你要默默忍受。想知道為何荷爾蒙波動會讓身體變成「儲水庫」?中醫又如何從體質根本拆解水腫成因?本文將結合中西醫學的觀點,為你全面剖析經前水腫的三大核心原因,並提供一套包含飲食調整、穴位按摩及生活習慣的實用攻略,聯手教你9大絕招,助你從根本KO頑固浮腫,輕鬆迎接每個月的特別日子。

經前水腫原因:西醫與中醫全面剖析

每個月總有幾天感覺身體像吹氣球一樣腫脹,這確實令人困擾。要了解經前水腫原因,我們可以從西醫和中醫兩個角度入手,它們各自提供了獨特的見解。搞清楚背後原理,我們就能更有效地應對來經前水腫的問題。

現代醫學觀點:荷爾蒙波動是關鍵

從現代醫學的角度看,經前水腫的元兇就是月經週期中荷爾蒙的劇烈波動。在排卵後到月經來潮前這段時間,身體為了準備懷孕的可能性,會進行一連串複雜的內分泌調整,而水腫就是這個過程中的一個常見附加現象。

黃體素 (Progesterone) 如何影響體液滯留

排卵後,黃體素的水平會顯著上升。它的主要任務是維持子宮內膜的厚度,為受精卵著床做好準備。不過,黃體素同時會影響血管壁的通透性,讓微量液體更容易從血管滲透到周圍的組織中。所以,身體的排水效率會降低,水分就這樣被滯留下來,造成浮腫。

雌激素 (Estrogen) 與鈉質平衡的關係

雌激素在月經週期的前半段達到高峰,然後在黃體期(即排卵後)再次小幅回升。雌激素水平較高時,會向身體發出信號,促使腎臟回收更多的鈉質(鹽分)。大家都知道,鈉質有鎖水的特性,當體內的鈉質增加,水分自然也會跟著被儲存起來,進一步加劇了水腫的情況。

醛固酮 (Aldosterone) 在水腫中的角色

醛固酮是一種直接管理體內水分和電解質平衡的荷爾蒙。雌激素和黃體素的波動會間接影響醛固酮的分泌。當雌激素水平上升時,可能會觸發一連串反應,導致醛固酮增加,它會指令腎臟保留更多的鈉和水分,減少排尿量,這也是造成經前身體腫脹感的一個重要環節。

中醫看經前水腫:三大體質失衡是根本

談到經前水腫,中醫則有另一套看法。中醫理論認為,水腫並非單純由荷爾蒙引起,而是反映了身體內部臟腑功能的失衡。水液的代謝依賴脾、肝、腎三個臟腑的協調運作,任何一個環節出問題,都可能導致水濕停滯。

脾虛濕困:運化水濕功能失調

在中醫理論中,脾臟負責「運化水濕」,就像是身體的水分處理系統,將喝進來的水轉化為身體可用的津液,再將多餘的廢水排出。如果脾臟功能虛弱(即脾虛),這個系統的效率就會下降。結果,多餘的水分無法被正常代謝,積聚在體內形成「濕氣」,導致四肢沉重、腹部脹滿和全身性的浮腫。

肝鬱氣滯:情緒壓力導致氣血不暢

肝臟主「疏泄」,負責調暢全身的氣機,確保氣血和津液順暢地流動到身體各處。當我們承受壓力、情緒抑鬱或煩躁時,就容易導致「肝氣鬱結」。這好比身體內的交通系統出現了擠塞,氣的流動受阻,連帶影響了水液的運行。水分被堵在局部,無法順利疏導,便會引發乳房脹痛或腹部脹氣等水腫症狀。

腎氣不足:影響水液代謝的根本

腎臟是管理人體水液代謝的總司令,主宰著全身水分的儲存與排泄。如果腎氣不足,就像水庫的管理能力下降,無法有效調節水量。這會導致身體的排水功能從根本上減弱,水液容易在體內積聚,尤其常見於腰部以下,例如雙腳足踝的浮腫,而且這種水腫可能更為持續。

我是經前水腫嗎?3步自我檢測與類型分析

想知道自己是否受來經前水腫困擾,甚至想了解更深入的經前水腫原因,第一步就是要學會分辨身體發出的信號。有時候感覺到的「肥了」,可能並不是脂肪,而是水份在作怪。這裡提供一個簡單的3步自我檢測法,幫助你判斷自己是否真的有經前水腫,並且找出屬於你的水腫類型。

第一步:時間點判斷法 (月經前1-2週出現)

這是最關鍵的指標。真正的經前水腫,通常會在月經來臨前的大約7至14天開始出現,然後隨著月經來潮,症狀就會慢慢減輕甚至完全消失。你可以觀察一下,如果這種腫脹感總是在每個月的固定時間報到,並且在月經結束後就「打回原形」,那麼這就是一個非常明顯的線索。

第二步:手指按壓測試 (皮膚是否凹陷回彈慢)

這是一個很直觀的物理測試。你可以試試用拇指,在小腿內側脛骨旁邊的皮膚用力按壓約5秒鐘。放開手後,仔細觀察皮膚的反應。如果皮膚上留下一個明顯的凹陷,而且需要一些時間才能慢慢回復平坦,這就表示你的身體有多餘的水份滯留,是典型的水腫表現。如果皮膚很快就回彈,那腫脹感可能源於其他原因。

第三步:從腫脹部位與症狀,辨別你的水腫類型

每個人的水腫表現都可能有點不同。除了時間點和按壓測試,腫脹的具體部位也是一個重要的線索,它能幫助你更了解自己的身體狀況。從經前水腫中醫的角度看,不同部位的腫脹也反映了身體不同的失衡狀態。

乳房脹痛型

主要症狀是感覺乳房變得沉重、腫脹,甚至觸碰時有疼痛感,連內衣都覺得變緊了。這通常與經前荷爾蒙劇烈波動,刺激乳腺組織有關,是相當常見的一種類型。

腹部肚脹型

明明沒有吃很多,但小腹卻特別突出,褲頭變得緊繃,整個人看起來像有個小肚腩。這種情況通常是水份積聚在腹腔,有時還會伴隨腸胃脹氣的感覺,讓人感到格外不適。

四肢沉重型

主要感覺是手腳變得腫脹,早上起來臉部浮腫,下午時雙腿特別沉重,腳踝變粗,連戒指或鞋子都感覺變緊了。這類型通常與身體末梢的血液循環和水份代謝能力有關,水份因為重力而更容易積聚在下半身。

擊退經前水腫全方位對策:從飲食、運動到穴位按摩

了解各種經前水腫原因後,便可以針對性地採取行動。其實,只要在生活細節上稍作調整,就能有效改善來經前水腫的困擾。以下會從飲食、中醫調理及生活習慣三個層面,分享一系列實用且有效的方法,助你輕鬆應對週期性的身體浮腫。

飲食篇:營養師推薦5大黃金法則

飲食是處理水腫問題最直接的一環。與其盲目節食或依賴利尿劑,不如跟隨營養師的專業建議,掌握以下五個黃金法則,透過選擇合適的食物,啟動身體自然的排水機制。

法則一:減鈉是首務,避開隱形高鈉陷阱

鈉質會讓身體細胞抓住水份不放,是造成水腫的主要元兇。除了減少在烹飪時使用食鹽和醬油,更要留意生活中的「隱形高鈉陷阱」,例如罐頭食品、醃製食品、加工肉類(如香腸、火腿)、麵包以及重味的湯底。在經期前一至兩週,盡量選擇天然、新鮮的食材,能大大減輕身體的負擔。

法則二:攝取高鉀食物,啟動天然排水機制

鉀質與鈉質在體內扮演著互相平衡的角色,就像一個蹺蹺板。攝取足夠的鉀,可以幫助身體將多餘的鈉和水份透過尿液排出。許多天然食物都富含鉀質,例如香蕉、牛油果、菠菜、蕃茄、奇異果及薯仔等,在經前適量增加這些食物的攝取,是天然又溫和的去水腫方法。

法則三:補充鈣與鎂,穩定荷爾蒙與情緒

鈣和鎂這兩種礦物質,不僅有助於骨骼健康,對於緩解經前症候群亦有幫助。研究顯示,足夠的鈣質有助減輕水腫及其他經前不適。而鎂則能協助調節體內水份平衡,同時有放鬆神經、穩定情緒的作用。可以從豆腐、芝麻、深綠色蔬菜中攝取鈣質,並從堅果、種子、全穀類食物中補充鎂。

法則四:減少精緻澱粉與糖分,避免胰島素鎖水

許多人未曾察覺,甜食和由白米、白麵粉製成的精緻澱粉,同樣會加劇水腫。這些食物會導致血糖快速上升,促使身體分泌大量胰島素。而胰島素會影響腎臟功能,使其保留更多鈉質,間接造成水份滯留。建議將主食換成糙米、燕麥、藜麥等全穀類,並減少攝取含糖飲料和甜點。

法則五: 確保足夠水份,促進新陳代謝

認為水腫便要減少喝水的觀念並不正確。身體在偵測到水份攝取不足時,反而會啟動儲水機制,令水腫情況惡化。飲用充足的水份,能向身體發出「水源充足」的信號,促使它排出多餘的水份和鈉質,同時還能促進新陳代謝,幫助身體更有效率地運作。

中醫調理篇:針對2大體質的食療與穴位按摩

從經前水腫中醫的角度分析,調理體質是從根本解決問題的關鍵。每個人的體質不盡相同,因此處理方法也應有所區別。以下針對兩種常見的體質類型,提供相應的食療與穴位按摩建議。

脾虛濕困型:健脾利水 (推薦食療與穴位)

如果除了水腫,你還時常感到身體沉重、容易疲倦、食慾不振或大便偏軟,便可能屬於脾虛濕困型。脾臟在中醫理論中負責運化水濕,功能失調便會導致水份積聚。
推薦食療:可以飲用簡單的薏仁紅豆水,或用淮山、茯苓、芡實等食材煲湯,這些都有助健脾祛濕。
推薦穴位:可多按壓位於足內踝尖對上約四隻手指寬度的「三陰交穴」。此穴能健脾利水,對調理月經亦有裨益。

肝鬱氣滯型:疏肝理氣 (推薦茶飲與穴位)

若水腫伴隨著明顯的情緒波動,例如煩躁易怒、情緒低落,同時有胸部或腹部脹痛的情況,則較大機會屬於肝鬱氣滯型。情緒壓力會導致身體的「氣」運行不暢,從而影響水液的代謝。
推薦茶飲:玫瑰花茶是極佳的選擇,它氣味芬芳,能有效疏肝解鬱、理氣活血。
推薦穴位:位於足背第一、二蹠骨結合部前方凹陷處的「太衝穴」,是疏通肝氣的重要穴位,有助於舒緩因情緒引致的身體脹滿不適。

生活習慣篇:結合即時舒緩與長期預防

除了飲食與中醫調理,建立健康的生活習慣同樣重要。我們可以從即時舒緩和長期預防兩方面著手,全面擊退水腫。

即時舒緩策略:溫水浸腳、睡前抬腿、局部按摩

當水腫出現時,可以嘗試以下方法快速舒緩不適。用約40度的溫水浸腳15-20分鐘,有助促進下肢血液循環。睡前將雙腿抬高靠牆15分鐘,利用地心吸力幫助體液回流。進行局部按摩時,謹記方向要由四肢末端(如腳踝、手腕)朝心臟方向輕輕推按,幫助淋巴及血液循環。

長期預防策略:規律有氧運動、充足睡眠、避免久坐久站

要從根本上預防水腫,需要養成良好習慣。每週進行三至五次有氧運動,如快走、慢跑或游泳,能強化心肺功能,改善整體循環。確保每晚有7-8小時的優質睡眠,讓身體有足夠時間修復及調節荷爾蒙。辦公室工作者應定時起身活動,避免長時間維持同一姿勢,以防體液積聚於下半身。

經前水腫常見問題 (FAQ)

經前水腫增加的體重是脂肪嗎?

很多朋友都留意到,來經前水腫期間磅數會悄悄上升一至兩公斤,這確實令人有點困擾。不過,這增加的體重絕大部分都不是脂肪,而是身體暫時儲存的水分。這背後的經前水腫原因與荷爾蒙波動有關,身體會暫時留住更多的鈉和水分。當月經來臨,荷爾蒙水平回落,身體就會自然將這些多餘的水分排走,體重也會隨之恢復正常。所以,這只是身體週期中的一個短暫現象,並非真正的體重增加。

什麼情況的經前水腫需要諮詢醫生?

大部分的經前水腫都屬於正常的生理週期變化,通常在月經開始後就會自行消退。但是,如果出現以下情況,就建議尋求專業的醫療意見。例如,水腫情況非常嚴重,嚴重影響日常生活;或者水腫在月經結束後依然沒有改善,甚至持續存在。另外,如果只有單邊手腳出現不對稱的腫脹,或水腫伴隨著呼吸困難、胸痛等其他嚴重症狀,就更需要及時諮詢醫生。這些情況可能與其他健康問題有關,需要專業的診斷和處理。

除了飲食,還有其他補充品有助改善經前水腫嗎?

除了調整飲食,一些營養補充品的研究也顯示對改善經前水腫有正面作用。例如,鎂(Magnesium)有助於調節體內水分平衡,同時能舒緩經痛和穩定情緒。鈣質(Calcium)的充足攝取,也被發現與減輕經前症候群的整體症狀有關。另外,維他命B6亦是常見的選擇,它有助於身體製造調節情緒的物質,並可能對體液平衡有幫助。不過,在開始服用任何補充品前,建議先諮詢醫生或註冊營養師,讓他們根據你的個人身體狀況,提供最適合的建議和劑量,確保安全有效。

Peter Cheung

Peter Cheung

資深健身專家及體能教練,擁有多項國際專業認證。Peter 致力於推廣科學化健身,專長於體態塑造及運動表現提升。

Peter 曾任 Perfect Medical 的特約健康顧問,就運動科學與體態管理提供專業建議。