還在信「脂福減肥」？醫生警告：降血脂不等於腹部減脂！告別脂肪肥胖的 8 大科學策略

網絡流傳服用「脂福」等降血脂藥物，竟有意外的減肥效果，甚至能專攻難纏的肚腩，這說法究竟是真是假？許多人將「血脂」與「體脂」混為一談，誤以為降低血液中的脂肪，就等於燃燒儲存在腹部的脂肪。但醫學專家嚴正警告：這是一個危險的誤解！降血脂藥物的主要功能是改善心血管健康，並非針對肥胖設計的減重工具。事實上，脂肪肥胖與高血脂雖經常同時出現，但其根源往往直指同一個問題：代謝失衡。本文將由醫生為你徹底剖析「降血脂」與「腹部減脂」的根本區別，揭示兩者背後的共同元兇，並提供 8 大經過科學驗證的策略，從飲食、運動到生活習慣，助你真正告別頑固的脂肪肥胖，重拾健康與自信。

「降血脂藥減肥」的真相：為何降低血脂不等於直接減脂？

關於脂福減肥的說法在坊間流傳，讓不少想處理脂肪肥胖問題的人感到好奇。你可能聽過，某些人在服用降血脂藥物後，體重似乎有所下降，於是產生了「食藥就能瘦」的聯想。這背後到底是什麼原理？我們來一步步拆解這個觀念。

釐清核心謬誤：為何會有「降血脂藥減肥」的說法？

迷思來源：部分高血脂患者服藥後體重下降的個案觀察

這個說法的起點，來自一些真實的個案觀察。部分患有高血脂的人士，在開始接受藥物治療後，的確發現自己的體重有輕微下降的趨勢。他們將這個結果分享出去，經過口耳相傳，慢慢就演變成「降血脂藥可以減肥」的迷思。

錯誤的因果連結：體重變化並非藥物針對肥胖的主要功效

這裡的關鍵在於一個錯誤的因果連結。這些藥物的主要設計目的，並不是直接攻擊身體儲存的脂肪，例如腹部減脂。體重的變化，其實是藥物改善身體整體健康後的一個間接結果，而不是它針對脂肪肥的主要功能。將這個附加效果當成主要功效，就是這個迷思的核心。

醫學專家解析：降血脂藥物的主要作用機制

核心功能：降低血液中的膽固醇與三酸甘油脂濃度

從醫學角度來看，降血脂藥物的任務非常明確。它的核心功能是降低你血液中所含的脂肪濃度，主要針對的是「壞膽固醇」（低密度脂蛋白膽固醇）與「三酸甘油脂」。這些是血液檢測報告上的指標，與你捏在肚皮上的體脂肪是兩回事。

作用原理：改善血液健康，提升心血管系統效率

藥物透過不同途徑，例如抑制肝臟製造膽固醇或加速身體清除血液中的脂肪，來達成降低血脂的目標。當血液變得「乾淨」，流動更順暢，心臟及血管的負擔就會減少。整個心血管系統的運作效率得到提升，這是藥物的真正價值所在。

間接影響：改善新陳代謝可能帶來的體重變化

提升器官效能：恢復肝臟處理脂肪的代謝功能

那麼，體重為何會產生變化呢？當血液循環改善後，身體各個器官都能獲得更充足的氧氣與營養。其中，負責處理脂肪代謝的核心器官——肝臟，功能也會隨之提升。一個運作順暢的肝臟，能更有效地處理你飲食中攝入的脂肪，避免它們過度積聚。

潛在附加效果：代謝率提升有助身體更有效處理營養，但並非可靠的減脂方法

當肝臟等器官的代謝功能恢復正常，身體的整體新陳代謝率就有機會提升。這代表你的身體能更有效率地運用能量和處理營養。在這種情況下，體重可能會出現輕微下降。但是，這種效果因人而異，而且幅度有限。將它視為一種可靠的腹部減脂或告別脂肪肥的方法，顯然並不科學。

關鍵概念深度剖析：血脂與體脂，兩者截然不同

談及脂福減肥，不少人會直覺地將「血脂」與「體脂」混為一談。要破解這個迷思，並了解為何降低血脂不等於能有效達成腹部減脂，我們必須先從根本上釐清這兩種「脂肪」的區別。它們的組成、來源以至對身體的影響，都截然不同。

什麼是血脂？—— 血液中的隱形健康指標

血脂，顧名思義就是血液中所含的脂肪。它像貨物一樣，隨着血液循環系統被運送到身體各個角落。它無法被看見或觸摸，是一個需要透過儀器才能解讀的健康密碼。

定義與組成：血液中流動的脂肪，主要為膽固醇及三酸甘油脂

血脂並非單一物質，它主要由膽固醇與三酸甘油脂組成。這兩者都是維持身體正常運作所必需的，例如構成細胞膜和提供能量。但是，當它們的濃度超過正常水平時，便會對健康構成威脅。

檢測方式：須透過抽血檢驗才能準確量度

由於血脂存在於血液之中，單從外觀或體重是完全無法判斷其高低的。唯一準確的量度方式，就是進行空腹抽血檢驗，透過分析血液樣本來得知膽固醇與三酸甘油脂的確切數值。

高血脂的成因：飲食習慣、遺傳因子及生活模式

形成高血脂的原因相當複雜，主要與三大因素有關。不健康的飲食習慣，例如攝取過多飽和脂肪和反式脂肪；家族遺傳因子，導致身體先天較難代謝脂肪；以及缺乏運動、吸煙和過量飲酒等不良生活模式，都會增加血脂超標的風險。

什麼是體脂？—— 造成肥胖且能觸摸的儲存脂肪

相對於隱形的血脂，體脂就是我們日常生活中更能感受到的脂肪，它是造成脂肪肥胖問題的直接原因，亦是許多人致力消除的目標。

定義與來源：身體無法消耗的過多熱量轉化而成，儲存於皮下及內臟

當我們從飲食中攝取的熱量，超過身體日常活動及新陳代謝所需時，多餘的熱量便會被身體轉化為脂肪儲存起來，以備不時之需。這些脂肪主要儲存於皮膚之下（皮下脂肪）以及腹腔內包裹着器官的周圍（內臟脂肪）。

脂肪積聚部位：為何腹部脂肪尤其頑固？

許多人都發現，腹部脂肪特別容易積聚且難以消除。這與荷爾蒙分佈（例如壓力荷爾蒙皮質醇）、遺傳因素，以及腹部周圍的脂肪細胞對胰島素的反應有關。腹部脂肪作為身體重要的能量儲備庫，身體機制上會傾向於保留它，這亦是腹部減脂挑戰性較高的原因之一。

解開誤解：為何針對血液的療法，無法有效達成腹部減脂？

由此可見，血脂是流動於血管中的物質，而體脂是儲存在脂肪細胞內的能量。針對血液的療法，例如降血脂藥物，其目標是降低血液中膽固醇與三酸甘油脂的濃度，改善的是血液的健康狀況。這與啟動身體燃燒機制、分解並消耗已儲存在腹部的脂肪細胞，是截然不同的生理路徑。因此，單純降低血脂，對於達成腹部減脂的目標，效果自然十分有限。

揭示兩者關係：為何纖瘦的人也可能血脂超標？

最令人困惑的一點，或許是為何外表纖瘦、體重正常的人，也可能被檢測出血脂超標？這正揭示了血脂與體脂之間複雜而非絕對的關係。

關聯性破解：體脂肪與血脂肪並無絕對正比關係

一個人的體脂率高低，與其血脂水平並無絕對的正比關係。體重過重或有脂肪肥胖問題的人，確實有較高風險同時患有高血脂。但是，許多身形標準甚至偏瘦的人，可能因為遺傳、飲食內容不佳或缺乏運動，體內處理脂肪的機制失衡，同樣會導致血液中的脂肪濃度過高。

隱形健康風險：外觀纖瘦但內臟脂肪或血脂偏高，是現代常見的健康問題

這種「外瘦內肥」的情況，即體重正常但內臟脂肪或血脂偏高，是現代都市人一個非常普遍的隱形健康風險。單靠外表判斷健康狀況並不可靠，因為心血管疾病的風險，正悄悄地在看似健康的身體內醞釀。這也再次說明，管理血脂與進行腹部減脂，雖然相關，卻是兩個需要分開處理的健康議題。

探尋共同根源：為何脂肪肥胖與高血脂經常同時出現？

很多人在尋求所謂的「脂福減肥」方案時，常常會發現自己同時有脂肪肥胖和高血脂的問題，不禁會問，明明是兩個不同的健康指標，為何總像孖公仔一樣結伴而來？其實，它們並非獨立事件，而是源自同一個深層的代謝失衡問題。讓我們一步步拆解，找出這兩者背後的共同元兇。

真正的元兇：醣分攝取過多與胰島素阻抗

許多人直覺地認為，導致身體脂肪肥的原因就是吃了太多脂肪。這個想法不完全錯，但卻忽略了更關鍵、更隱蔽的幕後黑手——過量的醣分攝取，以及隨之而來的胰島素阻抗問題。

醣分的轉化路徑：如何形成體脂肪並引發肥胖

當我們吃下米飯、麵包、甜品或含糖飲品等碳水化合物後，它們會被分解成葡萄糖進入血液。身體為了降低血糖，會分泌胰島素，將葡萄糖運送到細胞作為能量。如果攝入的醣分超出即時所需，多餘的葡萄糖會先被儲存為肝醣。可是，肝醣的儲存空間非常有限。一旦肝醣庫存滿額，肝臟就會啟動另一套機制，將源源不絕的葡萄糖轉化為三酸甘油脂，也就是脂肪，然後運送到全身的脂肪細胞儲存起來，這便是脂肪肥胖形成的直接路徑，亦是腹部減脂特別困難的原因之一。

胰島素阻抗的角色：身體細胞對胰島素反應遲鈍，導致血糖和脂肪代謝紊亂

如果長期攝取高醣飲食，身體就需要不斷分泌大量胰島素。久而久之，身體細胞會對胰島素的訊號變得麻木，這就是「胰島素阻抗」。為了完成降血糖的任務，胰臟只好更賣力地分泌更多胰島素。持續高濃度的胰島素，本身就是一個強烈的「儲存脂肪」訊號，它會抑制脂肪分解，同時促進脂肪合成，令身體進入一個「易肥難瘦」的惡性循環，特別容易在腹部積聚脂肪。同時，失控的代謝系統亦會導致血液中的三酸甘油脂水平升高。

器官功能失衡：肝臟在脂肪代謝中的核心角色

要理解脂肪肥胖與高血脂的關聯，就必須認識肝臟這個人體的「代謝總司令」。肝臟不僅負責解毒，更在營養素的轉化、儲存和運輸中扮演核心角色，尤其是脂肪的代謝。

肝臟的負荷：當肝臟無法有效代謝攝入的營養時的後果

一個健康的肝臟，能夠有效處理我們飲食中的脂肪和醣分。但是，當過量的醣分不斷湧入，迫使肝臟持續進行「醣轉脂」的工作，肝臟的負擔便會大大加重。肝臟本身也會開始積聚脂肪，形成脂肪肝。一個疲於奔命的肝臟，處理血液中脂肪的能力自然會下降，結果就是肝臟製造出來的三酸甘油脂無法被有效清除，大量停留在血液中，造成高血脂。

系統性問題：將脂肪肥胖與高血脂視為整體代謝失衡的結果

總括而言，脂肪肥胖與高血脂其實是同一枚硬幣的兩面。它們都是身體整體代謝系統失衡所呈現出來的症狀。源頭是飲食中過量的醣分，觸發點是胰島素阻抗，而肝臟功能過勞則是加劇問題的關鍵。所以，要真正解決問題，不能頭痛醫頭、腳痛醫腳，必須從根源入手，重建整個身體的代謝平衡。

實踐腹部減脂藍圖：從生活着手，告別脂肪肥胖

了解坊間對脂福減肥的誤解後，我們便要聚焦於真正有效的方法。要成功實踐腹部減脂，告別纏人的脂肪肥胖問題，並不需要神奇的偏方，而是一套完整且科學的生活藍圖。這份藍圖涵蓋了飲食、運動及日常習慣三大範疇，只要循序漸進，就能從根本改善身體代謝，讓身體自然地擺脫多餘的脂肪肥。

減脂飲食策略：不止是低脂，更是「控醣」與「優質脂肪」

過去許多人以為減肥就是戒絕所有脂肪，但現代營養學告訴我們，這並非最有效的方法。真正導致脂肪積聚的元兇，往往是過量的醣分。因此，一個成功的減脂飲食策略，重點在於控制醣分攝取，同時聰明地選擇對身體有益的優質脂肪。

減少精緻澱粉與添加糖：從源頭阻斷脂肪生成

精緻澱粉與添加糖是體內脂肪的主要來源。當我們攝取白飯、麵包、蛋糕或含糖飲品後，血糖會迅速飆升，身體為了降低血糖，便會大量分泌胰島素。胰島素會將多餘的糖分轉化為脂肪，儲存在身體各處，特別是腹部。所以，減少這些食物的攝取，就是從源頭阻斷脂肪生成的關鍵一步。

增加膳食纖維攝取：推薦的蔬菜與全穀物清單

膳食纖維是減脂路上的好夥伴。它不但能增加飽足感，讓我們自然減少食量，還能減緩糖分的吸收速度，幫助穩定血糖，避免胰島素的大量分泌。建議多攝取各類蔬菜，例如西蘭花、菠菜、甘筍等；同時將主食替換為全穀物，例如糙米、燕麥、藜麥等，都是優質的膳食纖維來源。

選擇健康的脂肪來源：例如堅果、牛油果、橄欖油

脂肪並非全部都有害，健康的脂肪是維持身體正常運作所必需的。單元不飽和脂肪與多元不飽和脂肪，有助於維持荷爾蒙平衡及促進新陳代謝。適量攝取來自堅果、種子、牛油果、橄欖油及深海魚類的優質脂肪，不僅能提供飽足感，更能讓減脂過程更順利。

高效運動策略：如何有效燃燒腹部脂肪

許多人會瘋狂做仰臥起坐，期望能減掉腹部脂肪，但局部減脂其實是一個迷思。要有效消除腹部脂肪，必須透過全身性的運動來降低整體體脂率。結合有氧運動與阻力訓練，是公認最有效率的策略。

有氧運動的角色：提升心肺功能與整體熱量消耗

有氧運動，例如快走、跑步、游泳或單車，是消耗熱量的主要方式。進行有氧運動時，身體會動用儲存的脂肪作為能量來源。持續進行中等強度的有氧運動，不但能有效燃燒脂肪，更能強化心肺功能，提升整體健康水平。

阻力訓練的重要性：增加肌肉量，打造「燃脂引擎」

阻力訓練，即是我們常說的重量訓練，對於長期減脂至關重要。肌肉是身體消耗熱量的主要組織，肌肉量越高，基礎代謝率就越高。這意味著即使在休息狀態，身體也能燃燒更多卡路里。透過阻力訓練增加肌肉，等於為身體安裝了一個二十四小時運作的「燃脂引擎」。

運動頻率與強度建議：為腹部減脂目標制定的每週運動計劃

一個理想的運動計劃應兼顧兩者。建議每週進行三至五次、每次至少三十分鐘的中等強度有氧運動。另外，配合每週二至三次的全身性阻力訓練，針對各大肌群進行鍛鍊。持之以恆，才能看到腹部線條的顯著改善。

生活習慣的微調：睡眠與壓力管理

飲食和運動是減脂的兩大支柱，但生活習慣中的細節同樣不容忽視。睡眠不足與長期壓力，會從生理層面擾亂我們的減脂成果，甚至讓腹部脂肪更頑固。

充足睡眠如何影響荷爾蒙平衡與食慾控制

睡眠質素直接影響體內的兩種關鍵荷爾蒙：瘦素（Leptin）與飢餓素（Ghrelin）。睡眠不足會導致抑制食慾的瘦素下降，同時提升促進食慾的飢餓素。結果就是，即使身體不需要能量，大腦仍會發出飢餓信號，並且特別渴求高糖、高脂的食物。維持每晚七至八小時的優質睡眠，是控制食慾的基礎。

慢性壓力（皮質醇）對腹部脂肪堆積的影響與應對策略

當我們長期處於壓力狀態，身體會持續分泌一種名為皮質醇（Cortisol）的壓力荷爾蒙。高水平的皮質醇會向身體發出信號，促使能量轉化為脂肪儲存，而且特別偏好將脂肪堆積在腹部區域，形成中央肥胖。學習有效的壓力管理技巧，例如深呼吸、冥想、散步或培養興趣，有助降低皮質醇水平，從而減少腹部脂肪的積聚。

醫學輔助減脂方案：正規藥物在對抗脂肪肥胖的角色

當談到脂福減肥，除了調整飲食和運動，對於某些面對嚴重脂肪肥胖問題的人士，醫學上亦有正規的輔助方案。在生活模式的改變達到瓶頸時，經由醫生處方的減重藥物，可以在專業指導下，成為一個安全且有效的額外工具，幫助身體克服減重障礙，特別是針對頑固的脂肪肥。這並非捷徑，而是在全面健康管理計劃中，一個有科學根據的策略性選擇。

何時應考慮藥物輔助減脂？—— 適用標準與評估

藥物輔助並非適合所有人，醫生會根據一套嚴謹的國際標準來評估。這確保了藥物是用於真正有醫療需要的人士身上，以改善由肥胖引發的健康風險，而不僅是為了美觀。評估的核心指標主要圍繞身體質量指數（BMI）以及是否存在相關的共病症。

BMI 指數標準：適用於肥胖（BMI ≥ 30）或超重（BMI ≥ 27）且有共病症者

一般而言，若你的身體質量指數（BMI）達到30或以上，即屬於醫學定義上的「肥胖」，便可考慮藥物輔助。另一種情況是，如果你的BMI介乎27至29.9之間，屬於「超重」範圍，並且同時患有一種或以上與體重相關的共病症，醫生也可能會建議使用藥物輔助，以積極控制健康風險。

共病症的定義：例如高血壓、第二型糖尿病或血脂異常

這裡提到的共病症，是指那些與過重或肥胖密切相關，並且會因體重下降而得到改善的健康問題。最常見的例子包括高血壓，它會加重心臟血管的負擔；第二型糖尿病，與胰島素阻抗和血糖控制失調有關；以及血脂異常，即血液中的膽固醇或三酸甘油脂水平超標，這些都是評估是否需要藥物介入的重要因素。

認識合法的口服減重藥物：以康纖芙（Contrave）為例

在香港，經衛生署註冊的合法減重藥物選擇不多，而康纖芙（Contrave）是其中一種較新的口服處方藥物。它提供了一個非注射的選項，專門為需要長期管理體重的人士而設，其獨特之處在於直接作用於大腦，從根源處理導致食慾過盛的問題。

作用原理：針對大腦的飢餓感與獎勵系統，雙重機制控制食慾

要成功腹部減脂，控制食慾是關鍵。康纖芙的作用原理相當有趣，它結合了兩種成分，分別針對大腦中兩個控制進食行為的區域。第一，它作用於下視丘的「飢餓中樞」，直接降低身體發出的飢餓信號，讓你更容易感到飽足。第二，它會影響大腦的「獎勵系統」，這個系統與我們對美食的渴望和愉悅感有關。透過抑制這個系統，康纖芙能減低你對高糖高脂食物的心理依賴和「嘴饞」的衝動，雙管齊下地幫助你控制熱量攝取。

用法與劑量調整：循序漸進的用藥指引

康纖芙的服用方式需要循序漸進，讓身體有時間適應。醫生通常會提供一個為期四週的劑量遞增指引。第一週，每日早上服用一顆；第二週，增加至早晚各一顆；第三週，早上兩顆、晚上一顆；從第四週開始，便維持在標準劑量，即早晚各兩顆。藥物應隨餐以水整顆吞服，切勿切割或咀嚼，並且建議避免與高脂肪的餐點一同服用，以免影響藥效及增加副作用的機會。

常見副作用與應對方法

如同大部分藥物，康纖芙也可能出現副作用，但通常是短暫且輕微的。最常見的包括噁心、便秘、頭痛或口乾。這些反應多數在開始服藥的首幾週出現，隨後會慢慢減退。應對方面，噁心感可以透過減少每餐份量來紓緩；便秘則需確保飲用足夠水份和增加膳食纖維攝取；至於口乾，多喝水是直接有效的方法。若出現任何不適，應及時與你的醫生溝通，尋求專業建議。

嚴正警告：避開非法減脂產品與不實偏方

尋求「脂福減肥」的捷徑，希望快速達成腹部減脂，是許多人面對脂肪肥胖問題時的心聲。但是，市面上充斥著各種標榜速效的產品，它們往往是陷阱，不但無法解決脂肪肥的問題，更有可能嚴重損害你的健康。要真正保障自己，學會分辨這些高風險產品至關重要。

識別高風險產品的特徵

這些危險的產品，通常都有一些共通的特徵。只要我們能保持警覺，就能輕易地識破它們的偽裝。

誇大的宣傳用語：「7天見效」、「純天然速效」

當你看到「一週減十磅」、「保證見效」這類極度吸引的宣傳時，就是一個明確的警號。人體的脂肪代謝有其固定的生理規律，任何聲稱能打破這個規律的方法，都極有可能含有對身體有害的成分。另外，「純天然」這個詞語亦常常被濫用。事實上，許多天然植物含有毒性，未經嚴格的科研及提純，隨意使用可能比合成藥物更危險。

模糊的成分標示與不明的產品來源

合法的健康產品，必定會有清晰的成分列表、製造商資料以及聯絡方式。如果一款產品的包裝上只有一些含糊不清的字眼，例如「獨家草本配方」，卻沒有列出具體成分，你就應該提高警覺。這些來歷不明的產品，大多透過社交媒體或個人賣家銷售，缺乏官方監管，出了問題也難以追究。

產品形態的多樣性：從膠囊到聲稱能減肥的咖啡、果汁等

非法的減肥成分，現在已不再局限於傳統的膠囊或藥丸。它們會被偽裝成日常食品，例如減肥咖啡、酵素果汁、代餐奶昔，甚至是曲奇餅。這種做法會讓人降低戒心，誤以為只是普通食品，結果在不知不覺中攝取了過量的有害物質。

非法添加物的潛在致命風險

這些產品之所以「有效」，背後的真相往往是它們非法添加了早已被禁用的處方西藥成分。消費者在不知情下服用，等同將自己的身體當作試驗品。

常見的違禁成分：如西布曲明（Sibutramine）、酚酞（Phenolphthalein）

西布曲明是一種中樞神經食慾抑制劑，過去曾用作減肥藥，但因證實會顯著增加心臟病發作及中風的風險，全球多國早已將其禁用。酚酞則是一種瀉藥，由於具有潛在的致癌風險，亦被棄用。這些就是不法商人最常偷偷添加的成分。

對心血管系統及其他器官的嚴重危害

服用含有西布曲明的產品，可能導致心跳加速、血壓飆升，對心血管系統造成巨大負擔，對於有潛在心臟問題的人士而言，後果不堪設想。而長期攝取瀉藥成分，則會擾亂腸道正常功能，引致電解質失衡，甚至損害肝腎功能。

如何保障自己：購買前的安全檢查清單

面對五花八門的產品，我們可以透過一個簡單的檢查清單，為自己的健康把關。

必須諮詢醫生或藥劑師的專業意見

在考慮任何減肥產品或方案前，第一步應該是諮詢你的家庭醫生或社區藥劑師。他們能根據你的身體狀況，提供最安全及有效的建議，並協助你避開不實的產品。

查證產品是否經官方衛生機構註冊

在香港，所有西藥產品都必須向衞生署註冊。你可以查證產品包裝上是否印有香港藥劑製品註冊編號（格式為「HK-XXXXX」）。一個簡單的查證步驟，就能過濾掉絕大部分的非法產品。

切勿輕信網絡或社交媒體上推銷的來歷不明產品

社交媒體上的「用家分享」和「成功個案」，很多時候都是精心設計的營銷手段。對於那些只能透過私人訊息購買、沒有官方網站、沒有實體店舖的產品，你都應該一概拒絕。真正的健康，從來無法單靠一顆神奇藥丸達成。

腹部減脂與脂肪肥胖常見問題 (FAQ)

在探討各種脂福減肥方法時，許多人心中總有關於腹部減脂與脂肪肥胖的疑問。我們整理了幾個最常見的問題，為您一一解答。