擔心內臟脂肪超標?一文看懂4大內臟脂肪檢測方法,附醫生認可終極減脂攻略

明明體重正常,甚至身形偏瘦,為何總是有個揮之不去的「大肚腩」?這可能正是內臟脂肪超標的警號。有別於可輕易捏起的皮下脂肪,內臟脂肪是潛藏於腹腔深處、包圍重要器官的「隱形殺手」,過量積聚會大幅增加患上心血管疾病、二型糖尿病、脂肪肝甚至癌症的風險。許多人誤以為只有肥胖人士才需關注,但其實外瘦內肥的「偷肥族」(TOFI) 更易掉以輕心。

想知道自己的內臟脂肪水平是否健康?本文將為你一文看懂4大內臟脂肪檢測方法,從零成本的居家自測到專業醫療級診斷,全面比較其準確度、費用及方便性,助你選擇最合適的方案。文末更附上醫生認可的終極減脂攻略,教你從飲食及運動入手,精準擊退危害健康的頑固脂肪。

為何要測量內臟脂肪?了解其對健康的潛在威脅

進行內臟脂肪檢測,是深入了解身體內部健康狀況的重要一步。很多人只著眼於磅上的體重數字,但真正影響健康的關鍵,其實是那些隱藏在腹腔深處、肉眼看不見的內臟脂肪。定期進行內臟脂肪測試,有助我們及早發現潛在風險,防患於未然。

內臟脂肪 vs. 皮下脂肪:不只關乎肥瘦的健康警號

我們身體的脂肪主要分為兩種,它們對健康的影響截然不同。了解兩者的分別,是管理健康的第一課。

內臟脂肪的定義與潛在風險

內臟脂肪是儲存在腹腔內,負責包圍肝臟、胰臟、腸道等重要器官的脂肪。適量的內臟脂肪有如軟墊,為器官提供支撐和保護。但是,當內臟脂肪積聚過多,它就不再是保護層,反而會釋放有害的化學物質,直接干擾器官的正常運作,成為健康的隱形殺手。

皮下脂肪的定義與其功能

皮下脂肪則儲存在皮膚底下,就是我們日常可以用手捏到的「腩肉」或手臂上的脂肪。它的主要功能是儲存能量、維持體溫,以及在身體受撞擊時提供緩衝。雖然過多的皮下脂肪會影響外觀,但它對健康的直接威脅相對較小。

為何過高的內臟脂肪比皮下脂肪更危險?

兩者最大的分別,在於它們的代謝活性。內臟脂肪的細胞非常活躍,會不斷分泌促進身體發炎的因子及干擾荷爾蒙的物質。這些物質會直接進入肝臟及血液循環系統,嚴重影響身體的血糖、血壓及血脂水平。相比之下,皮下脂肪的代謝活性較低,其影響主要是間接的。

內臟脂肪超標的嚴重後果:由慢性病到癌症風險

當內臟脂肪指數超標,它就像一個潛伏在體內的計時炸彈,隨時可能引發一連串嚴重的健康問題。

心血管疾病:高血壓、高血脂、中風

過多的內臟脂肪會釋放化學物質,導致血管收縮及發炎,從而引發高血壓。它同時會促使肝臟製造更多的壞膽固醇(LDL),並降低好膽固醇(HDL)的水平,增加血管栓塞的風險,大大提升患上冠心病及中風的機會。

代謝綜合症:第二型糖尿病與胰島素阻抗

內臟脂肪分泌的游離脂肪酸會干擾胰島素的正常功能,導致細胞對胰島素的敏感度下降,這種現象稱為「胰島素阻抗」。身體為了控制血糖,胰臟便需要分泌更多胰島素,長期下來會令胰臟不勝負荷,最終演變成第二型糖尿病。

肝臟健康危機:非酒精性脂肪肝

內臟脂肪與肝臟的關係最為密切。過多的脂肪會直接堆積在肝臟細胞中,形成非酒精性脂肪肝。如果情況沒有改善,脂肪肝有機會惡化成肝炎、肝硬化,甚至增加患上肝癌的風險。

內分泌失衡與特定癌症風險(如大腸癌、乳癌)

內臟脂肪會干擾體內荷爾蒙的平衡,例如增加雌激素的分泌。長期的慢性發炎狀態與荷爾蒙失衡,已被證實與多種癌症的風險增加有關,特別是大腸癌和停經後的乳癌。

誰是內臟脂肪超標的高危族群?拆解「偷肥族」(TOFI)

不要以為只有身形肥胖的人才需要擔心內臟脂肪,很多外表纖瘦的人士,其實也可能是高危族群。

外瘦內肥的「偷肥族」(Thin on the Outside, Fat on the Inside)

醫學界有一個名詞叫「偷肥族」(TOFI),專指那些體重和BMI指數正常,但內臟脂肪卻嚴重超標的人。這類人士因為外表不胖,很容易忽略潛在的健康風險,所以定期進行內臟脂肪測試對他們而言尤其重要。

壓力大、睡眠不足的上班族

長期處於高壓狀態會令身體分泌過多壓力荷爾蒙「皮質醇」,這種荷爾蒙會促使脂肪往腹部堆積。加上睡眠不足會擾亂食慾相關的荷爾蒙,容易令人想吃高熱量食物,形成惡性循環。

飲食偏好高糖、精緻澱粉及酒精者

含糖飲品、甜點、白飯、麵包等高糖和精緻澱粉食物,會令血糖急速上升,刺激身體大量分泌胰島素,促使多餘的糖份轉化為脂肪儲存在腹腔。酒精的熱量極高,而且會加重肝臟負擔,阻礙脂肪代謝。

長期久坐、缺乏運動習慣人士

長時間坐著工作或生活,身體的熱量消耗極低。缺乏足夠的體力活動,特別是肌力訓練,會導致肌肉量流失,基礎代謝率下降,身體自然更容易將未消耗的能量轉化為內臟脂肪儲存起來。

4大內臟脂肪測試方法:由居家自測到專業醫療診斷

想知道自己的內臟脂肪狀況,進行一次內臟脂肪檢測是最直接的方法。市面上有許多種內臟脂肪測試方法,由最簡單、零成本的居家自測,到專業的醫療級診斷都有。以下會逐一介紹這四種方法,讓大家可以根據自身需要及預算,選擇最合適的一種。

方法一:居家自我檢測 (零成本)

想初步了解自己的內臟脂肪水平,可以先從兩種零成本的居家自我檢測方法入手。

腰圍測量法 (標準:男 < 90cm, 女 < 80cm)

量度腰圍是最簡單直接的初步評估方法。因為內臟脂肪主要積聚在腹腔,所以腰圍大小可以反映腹部脂肪的堆積程度。根據香港的標準,成年男性腰圍如果超過90厘米(約35.5吋),女性超過80厘米(約31.5吋),就可能代表內臟脂肪有超標的風險。

腰臀比例 (WHR) 計算 (標準:男 < 0.9, 女 < 0.85)

腰臀比例(Waist-to-Hip Ratio, WHR)是比單純量度腰圍更進一步的指標。計算方法很簡單,就是將你的腰圍數值除以臀圍數值。一般來說,如果男性的腰臀比例大於0.9,女性大於0.85,就屬於中央肥胖,內臟脂肪超標的風險亦會較高。

方法二:家用智能體脂磅

如果想得到更具體的數據,家用智能體脂磅是一個方便又實惠的選擇。市面上很多體脂磅都可以測量內臟脂肪指數,方便你長期追蹤身體變化。

BIA生物電阻抗分析技術原理

這些體脂磅主要採用「生物電阻抗分析」(BIA)技術。原理是透過機身的金屬電極,發出微弱而且安全的電流通過人體。因為脂肪組織的含水量低、電阻高,而肌肉等非脂肪組織含水量高、電阻低。體脂磅就是利用電流通過不同組織時的電阻差異,再配合你的身高、體重、年齡等資料,去估算出體脂率、肌肉量,以及內臟脂肪指數。

如何解讀內臟脂肪指數 (Visceral Fat Level)?

大部分體脂磅都會提供一個「內臟脂肪指數」(Visceral Fat Level)。這個指數通常分為幾個級別:
* 1-9級:標準水平,代表內臟脂肪在健康範圍。
* 10-14級:偏高水平,表示需要開始注意飲食和運動。
* 15級或以上:過高水平,健康風險顯著增加,建議諮詢專業人士意見。

選擇家用體脂磅的注意事項

選擇體脂磅時,可以留意儀器是否具備手握電極。因為同時測量手部和腳部的儀器(例如八點式),電流可以更全面地通過全身,數據會比只有腳踏電極的更準確。另外,為了準確追蹤變化,最好固定在每天相同時間、相同狀態下(例如早上起床如廁後、進食前)進行測量。

方法三:專業身體成份分析儀 (InBody等)

如果想獲得更精準、更全面的身體數據,可以考慮使用專業級的身體成份分析儀,例如健身室或體檢中心常見的InBody儀器。

專業體脂分析儀的測量原理與準確性

這類專業儀器同樣是運用BIA技術,但通常採用更先進的多頻率電流進行測量。不同頻率的電流可以更精準地穿透細胞膜,區分細胞內外水份,從而更準確地分析身體的水份、脂肪和肌肉等成份。因此,其準確度遠高於一般家用體脂磅。

香港免費或付費測試地點及準備事項

在香港,不少大型連鎖健身中心(如24/7 Fitness、Anytime Fitness)都為會員提供InBody測試。另外,康樂及文化事務署轄下部分體育館亦設有體質測試站,市民可以免費使用。進行測試前,建議空腹3-4小時,避免飲用大量水份、咖啡因或酒精,亦不要在劇烈運動後進行,這樣才能確保數據的準確性。

如何閱讀專業身體成份分析報告?

專業的分析報告內容非常詳盡,除了內臟脂肪面積(Visceral Fat Area, VFA)之外,還會列出你的體重、骨骼肌重、體脂肪重、身體總水份、身體各部位的肌肉和脂肪分佈等。在內臟脂肪方面,報告通常會提供一個內臟脂肪面積的數值(單位為cm²),一般建議將其維持在100cm²以下。

方法四:醫療級精準診斷

當需要進行最精確的醫學診斷時,醫生會採用影像掃描技術來直接量度內臟脂肪。

電腦斷層掃描 (CT):診斷黃金標準

電腦斷層掃描(CT)是目前公認測量內臟脂肪的「黃金標準」。CT掃描可以產生清晰的腹腔橫切面影像,讓醫生能夠精確計算出內臟脂肪的面積和體積。不過,CT掃描費用昂貴,而且帶有輻射,所以通常只會在有醫療需要或進行科學研究時使用。

磁力共振掃描 (MRI):高準確度的安全選擇

磁力共振掃描(MRI)是另一種高準確度的影像診斷方法。MRI的準確度與CT相若,而且沒有輻射,對人體更為安全。但其費用同樣高昂,檢查時間亦較長,所以也不是常規的內臟脂肪測試選項。

如何選擇最適合的內臟脂肪測試方法?

市面上有林林總總的內臟脂肪檢測方法,令人花多眼亂。其實,每種內臟脂肪測試都有它的優點和缺點,並沒有一種方法是絕對的最好,只有最適合你個人情況的選擇。接下來,我們會從幾個關鍵角度比較,並且提供一些情境建議,幫助你找到最適合自己的方案。

四大測試方法優劣比較 (準確度、費用、方便性)

要作出明智的選擇,我們可以從準確度、費用和方便性這三個最實際的層面,來評估各種方法的差異。

準確度比較:由初步篩查到精準診斷

準確度可以說是大家最關心的部分。CT掃描和MRI屬於醫療級的黃金標準,能夠最精準地呈現內臟脂肪的面積和分佈,主要用於醫學診斷。其次是健身中心或體檢中心常見的專業身體成份分析儀,例如InBody,它的準確度相當高,適合需要詳細數據的人。家用體脂磅的準確度會受身體水份、測量時間等因素影響,但作為長期趨勢追蹤工具已非常足夠。最後,腰圍和腰臀比例是最基礎的篩查工具,它不能提供精確指數,但能快速評估健康風險。

費用比較:由免費到高昂

費用的差距非常大。最經濟實惠的當然是腰圍測量,你只需要一把軟尺,成本近乎零。家用體脂磅是一次性投資,價錢豐儉由人,長期使用非常划算。專業身體成份分析則通常是按次收費,費用屬於中等水平。而CT掃描或MRI等醫療級影像診斷,費用最為高昂,通常只會在醫生建議下進行。

方便性比較:由隨時可測到需預約專人操作

方便程度直接影響你持續監測的意願。腰圍測量和家用體脂磅無疑是最方便的,在家中隨時都可以進行。專業身體成份分析則需要你親身前往指定地點,例如健身室或體檢中心,需要預留時間。最不方便的是CT掃描和MRI,這類檢查必須經由醫生轉介,並且需要預約到醫院或醫療診斷中心,由專業人員操作。

根據個人需求選擇:情境式建議

了解各種方法的優劣後,最重要的還是要對應自己的實際需要。這裡提供幾個常見情境,讓你更清楚自己的選擇方向。

初步評估健康風險:建議從「腰圍測量」開始

如果你只是想對自己的健康狀況有一個初步了解,或者剛開始關注內臟脂肪問題,那麼從腰圍測量入手是個很好的起點。這個方法完全免費,而且操作簡單,能夠快速告訴你是否存在中央肥胖的風險。這就像為你的身體狀況拍下一張快照,如果發現腰圍超標,就是一個提醒你須要進一步關注的信號。

長期追蹤減重進度:建議使用「家用體脂磅」

假如你已經開始執行飲食控制或運動計劃,目標是減脂和改善身型,一部家用體脂磅就是你的好拍檔。雖然它的單次測量未必百分百精確,但它的價值在於能夠持續、方便地記錄數據變化。只要你固定在每天相同的時間和狀態下測量(例如早上起床如廁後),就能清晰看到內臟脂肪指數的長期趨勢,有效評估減重策略是否見效。

尋求更全面身體數據:建議進行「專業身體成份分析」

如果你對身體數據有更高要求,例如健身愛好者希望了解肌肉量、體脂率、甚至左右肢體的均衡發展,那麼專業的身體成份分析儀(如InBody)會更適合你。它能提供一份詳細的報告,讓你全面掌握身體狀況,而不僅僅是內臟脂肪一個指標。這些精細的數據有助你更科學地調整訓練和飲食計劃。

醫生診斷或特定健康疑慮:應考慮「CT掃描」或「MRI」

當你的家庭醫生基於某些健康指標(例如血脂、血糖異常)而懷疑內臟脂肪是潛在元兇,或者你需要進行精確的術前評估時,便可能需要進行CT掃描或MRI。這類醫學影像檢查是診斷工具,並非日常追蹤之用。你應該遵從醫護人員的專業判斷,進行這類深入的檢查。

如何有效減內臟脂肪?醫生認可的飲食與運動指南

完成了內臟脂肪檢測,或者透過各種內臟脂肪測試了解自己的狀況後,下一步就是付諸行動。想有效減走內臟脂肪,其實並非遙不可及。關鍵在於建立正確和可持續的飲食與運動習慣。這不代表要進行極端的節食或瘋狂操練,而是透過聰明的方法,雙管齊下,從根本改善身體狀況。

減內臟脂肪飲食策略:4大飲食重點

所謂「七分靠吃,三分靠練」,想減走內臟脂肪,調整飲食絕對是第一步,也是最關鍵的一步。建立健康的飲食習慣,身體自然會回饋給你最好的狀態。

戒除含糖飲品,控制精緻澱粉攝取

含糖飲品例如汽水、台式手搖飲品等,是內臟脂肪的一大元兇。這些飲品中的大量糖分會快速被人體吸收,導致血糖急升,身體為了降低血糖便會分泌大量胰島素,最後將多餘的糖分轉化為脂肪,優先儲存在腹腔。同樣的道理也適用於白飯、白麵包、麵條等精緻澱粉。它們缺少纖維,容易令血糖大幅波動。所以,可以先從減少飲用含糖飲品開始,並且逐步用糙米、燕麥或藜麥等全穀物代替部分精緻澱粉。

增加水溶性膳食纖維(如:燕麥、豆類、蘋果)

水溶性膳食纖維是一種很棒的營養素。它能在腸道中吸收水分,形成啫喱狀的物質,這樣可以減慢消化速度,增加飽足感,讓我們自然而然地減少進食。更重要的是,這種纖維是益生菌的食物,有助維持腸道健康,穩定血糖。日常飲食中,可以多吃燕麥、豆類(如黑豆、鷹嘴豆)、蘋果、柑橘類水果和奇亞籽等食物,輕鬆補充水溶性纖維。

攝取足夠優質蛋白質以提升代謝

蛋白質對於減脂十分重要。首先,蛋白質比碳水化合物和脂肪更能提供飽足感,有助於控制食慾。其次,身體消化蛋白質需要消耗更多能量,這就是「食物熱效應」,有助提升整體新陳代謝。攝取足夠的蛋白質也可以幫助我們在減脂期間保持肌肉量,而肌肉正是燃燒卡路里的重要組織。建議選擇雞胸肉、魚、雞蛋、豆腐和希臘乳酪等優質蛋白質來源。

選擇健康脂肪,徹底避開反式脂肪

脂肪並非全部都是壞的。我們的身體需要健康的脂肪來維持正常運作,例如單元不飽和脂肪和多元不飽和脂肪。這些好脂肪存在於牛油果、堅果、橄欖油和三文魚等食物中,它們有助於抗發炎和保護心血管。我們真正需要徹底避開的是「反式脂肪」。它常見於油炸食物、餅乾、糕點等加工食品中,會直接增加內臟脂肪和身體的壞膽固醇。購買包裝食品時,記得查看成分表,避開含有「部分氫化植物油」的產品。

減內臟脂肪運動策略:4大運動建議

調整好飲食後,配合規律的運動就能事半功倍。運動不但能直接消耗卡路里和脂肪,更能改善身體對胰島素的敏感度,從而更有效地減少內臟脂肪。

有氧運動與阻力訓練結合,效果最大化

如果想達到最好的減脂效果,將有氧運動和阻力訓練結合起來是黃金法則。有氧運動可以在運動期間大量燃燒脂肪,而阻力訓練(例如重量訓練)則負責建立和維持肌肉。肌肉量越高,我們的基礎代謝率就越高,這代表即使在休息狀態,身體也能燃燒更多熱量。兩者相輔相成,減脂效果自然更持久。

有氧運動推薦:中等強度快走、跑步、游泳

有氧運動的選擇非常多,重點是找到自己喜歡並且能夠堅持的項目。中等強度的有氧運動,例如快走、慢跑、游泳或踩單車等,都是非常有效的選擇。所謂中等強度,是指運動時心跳加速、呼吸變得急促,但仍然可以勉強說話的程度。建議每週進行至少150分鐘的中等強度有氧運動,可以分開多次進行,例如每日快走30分鐘。

高強度間歇訓練 (HIIT) 的高效燃脂優勢

如果時間有限,高強度間歇訓練(HIIT)是一個非常高效的選擇。HIIT的原理是在短時間內進行全力衝刺,然後短暫休息,再重複循環。例如,快跑30秒,然後慢行60秒,重複8至10次。這種訓練模式的優點是,它能在短時間內消耗大量卡路里,並且會產生「後燃效應」,讓身體在運動結束後的數小時內,繼續保持較高的代謝率,持續燃燒脂肪。

重量訓練:增加肌肉量以提高基礎代謝率

重量訓練是提升基礎代謝率的關鍵。不論是使用健身室的器械、啞鈴,還是進行掌上壓、深蹲等自身體重訓練,目的都是為了給予肌肉足夠的刺激,促使其生長。肌肉是身體的「引擎」,肌肉量越多,引擎就越大,每天自然消耗的能量也越多。這對於防止脂肪堆積,特別是內臟脂肪,有著長遠而重要的作用。

內臟脂肪常見問題 (FAQ)

在了解各種內臟脂肪檢測方法與減脂攻略後,你可能還有一些疑問。這裡整理了幾個大家最關心的問題,幫助你更全面地掌握內臟脂肪的管理之道。

Q1:只做腹部運動能減內臟脂肪嗎?

這是一個很常見的迷思。答案是,單靠腹部運動並不能有效消除內臟脂肪。仰臥起坐或捲腹等動作,主要目標是鍛鍊腹部的肌肉,讓腹肌更結實。但它們並不能針對性地燃燒包裹著內臟的脂肪。

要減少內臟脂肪,關鍵在於全身性的消脂。身體燃燒脂肪時,並不會只選定某一個部位。因此,最有效的方法是結合有氧運動與阻力訓練。有氧運動,例如快走、跑步、游泳,能夠有效燃燒整體卡路里與脂肪。阻力訓練則能增加肌肉量,提升基礎代謝率,讓身體在休息時也能消耗更多熱量。兩者配合,才能從根本上降低內臟脂肪。

Q2:內臟脂肪指數是否越低越好?

並非如此。任何事物過多或過少都未必是好事,內臟脂肪也是一樣。適量的內臟脂肪對人體是必需的,它的主要功能是支撐與保護我們的內臟器官,例如心臟、肝臟和腎臟,避免它們因碰撞而受損。

如果內臟脂肪指數過低,可能代表身體處於營養不良或能量儲備不足的狀態,這會影響器官的保護功能,甚至可能導致免疫力下降。所以,我們的目標並不是將內臟脂肪完全消除,而是透過均衡飲食和規律運動,將其指數維持在健康的標準範圍內。

Q3:體重、BMI正常就不用擔心內臟脂肪?

體重和身體質量指數 (BMI) 正常,不代表內臟脂肪一定處於安全水平。這正是「偷肥族」(TOFI,外瘦內肥)需要特別注意的地方。有些人雖然四肢纖細,體重標準,但因為飲食習慣不佳(例如愛吃甜食、喝含糖飲品),加上長期久坐、缺乏運動,脂肪便容易囤積在腹腔,形成過高的內臟脂肪。

這種情況因為外表不易察覺,反而更具潛在風險。許多人是在健康檢查時,才驚訝地發現自己有脂肪肝或血脂問題。所以,即使體重和BMI正常,也應該關注自己的生活習慣,並考慮定期進行內臟脂肪測試,全面了解身體狀況。

Q4:應該多久測試一次內臟脂肪來追蹤成效?

追蹤內臟脂肪的變化需要耐心,因為它不會在短時間內有巨大改變。頻繁地進行內臟脂肪測試,例如每天測量,意義不大。因為身體的數據會因飲水、進食等因素而有正常波動,過於頻繁的檢測反而可能造成不必要的焦慮。

一般建議,如果你正在積極執行減脂計劃,可以每1至3個月進行一次內臟脂肪檢測來追蹤進度。這個時間間隔足以觀察到生活方式改變所帶來的實際成效,同時也能讓你根據數據適時調整飲食或運動策略,確保自己走在正確的道路上。

Peter Cheung

Peter Cheung

資深健身專家及體能教練,擁有多項國際專業認證。Peter 致力於推廣科學化健身,專長於體態塑造及運動表現提升。

Peter 曾任 Perfect Medical 的特約健康顧問,就運動科學與體態管理提供專業建議。