大脾根痛怎麼辦？物理治療師詳解4大成因，附3步自測＋3招即時舒緩運動

「大脾根痛」是否令您坐立難安？無論是從梳化起身、上落樓梯，甚至只是簡單的走路，都感到腹股溝至大腿內側傳來一陣拉扯或悶痛，嚴重影響日常生活？這種惱人痛症成因眾多，從運動時的急性拉傷，到上班族的慢性勞損，甚至是錯誤姿勢所致，往往令人難以自行判斷問題根源。

為此，本文將由物理治療師為您深入剖析4大常見的大脾根痛成因，並提供一套簡單的「3步自我檢測法」，助您初步評估狀況。更重要的是，我們會附上圖文並茂的「3招即時舒緩運動」，教您如何在家中安全有效地紓緩痛楚，並指導您分辨需要立即求醫的「警號」，助您重拾無痛生活。

為何會大脾根痛？一文詳解位置、症狀與常見原因

突如其來的大脾根痛，總讓人感到困擾，甚至影響日常走動。其實，大脾筋痛是一個頗為普遍的都市痛症。要有效處理，首先需要了解疼痛的根源。這篇文章會帶您由淺入深，一步步釐清大脾痛的具體位置、不同痛感代表的意義，以及幾個最常見的大脾痛原因。

大脾根痛位置在哪？準確解剖與痛感分析

大脾根的解剖學位置：腹股溝至大腿內側的肌肉群

我們口語所說的「大脾根」，在解剖學上主要指的是腹股溝區域，也就是大腿與腹部交接的位置，一直延伸至大腿內側。這個區域包含了一組非常重要的肌肉群，稱為大腿內收肌群。它們負責將大腿向身體中線靠攏，不論是走路、跑步，還是運動時的橫向移動，都扮演著關鍵角色。當這些肌肉或其肌腱受損時，便會引發我們所感受到的「大脾根痛」。

疼痛感分析：是悶痛、刺痛還是拉扯痛？

不同性質的疼痛感，可以為我們提供判斷傷勢的線索。
* 刺痛或劇痛：通常發生在受傷的瞬間，感覺像被針刺或肌肉被突然撕開。這多數與急性拉傷有關，例如在運動中突然跨大步或改變方向。
* 拉扯痛：這種痛感在您活動大腿，特別是將腿向外伸展或向內收攏時出現。它清楚地告訴您，是肌肉或肌腱在被拉伸時產生了不適。
* 悶痛或痠痛：如果疼痛是持續性的深層悶痛，即使在休息時也存在，這可能指向慢性勞損。痛楚範圍可能比較模糊，有時甚至感覺是骨頭深處傳來的。

拆解大脾根痛的元兇：從運動創傷到日常壞習慣

了解痛楚的位置和感覺後，下一步就是找出導致大脾痛原因的真正元兇。

急性運動創傷：大腿內收肌群拉傷或髂腰肌勞損

這是最常見的原因之一。在足球、籃球、網球等需要快速衝刺、急停和轉向的運動中，大腿內收肌群很容易因為超出負荷而被過度拉伸，導致肌肉纖維撕裂。另外，負責抬腿動作的髂腰肌如果過度使用，例如進行高抬腿訓練或短跑，同樣會引發腹股溝深處的疼痛。

慢性勞損：久坐上班族髖屈肌過度繃緊

別以為只有運動員才會大脾根痛。長時間久坐的上班族也是高風險群體。當我們久坐時，髖關節長時間維持在屈曲狀態，會導致髖屈肌群（包括髂腰肌）持續縮短，變得異常繃緊。當您突然站起來或想做一些伸展動作時，這些缺乏彈性的肌肉就很容易受傷。

不良姿勢影響：翹腳、錯誤深蹲或弓箭步姿勢

日常姿勢的影響力，遠比您想像中大。習慣性翹腳會導致骨盆兩側肌肉不平衡，增加大脾根的壓力。而在健身時，如果深蹲或弓箭步的姿勢不正確，例如膝蓋過度內夾，會直接對大腿內收肌群造成不當的拉扯和壓力，久而久之便會形成勞損。

結構性問題：扁平足或長短腳引發的生物力學改變

有時，問題的根源可能來自更遠的地方。例如扁平足會導致足弓塌陷，改變走路時整個下肢的力學傳遞方式。長短腳則會使骨盆傾斜。這些結構上的不平衡，會讓身體在活動時不自覺地用錯誤的方式代償，結果可能就是髖關節周邊的肌肉，包括大脾根的肌肉群，需要承受額外的工作量，最終引發疼痛。

疼痛轉移模式：為何痛楚會延伸至膝蓋或下背？

您可能會發現，大脾根痛的同時，膝蓋內側或下背部也開始隱隱作痛。這並非巧合，而是「疼痛轉移」的現象。當大腿內收肌群因為過度繃緊而產生激痛點時，這些痛點發出的疼痛訊號，可以傳遞到膝蓋內側。另一方面，當您因為大脾根痛而走路姿勢改變，例如出現輕微跛行，身體為了維持平衡，便會動用下背部的肌肉去代償，長時間下來自然會導致腰背痠痛。

3步自我檢測：初步評估您的大脾根痛類型

面對突如其來的大脾根痛，很多人都會感到不知所措。在尋求專業協助之前，我們可以先透過一些簡單的自我檢測，對自己的狀況有初步的了解。這三步自我檢測，就像是為您的大脾痛原因進行初步偵查，有助您更準確地向醫生或物理治療師描述病況。

第一步：觀察疼痛時機與模式

首先，讓我們成為自己身體的偵探，仔細觀察疼痛在何時出現，以及它呈現的模式。這些線索對於分辨大脾痛的根源十分重要。

靜止時痛 vs 活動時痛

您可以留意一下，疼痛是在靜止不動時出現，還是在活動時才發生。靜止時也感到的痛楚，例如坐著或躺下時仍然覺得隱隱作痛，可能與組織的急性發炎反應有關。如果疼痛只在活動時出現，例如走路、上落樓梯或運動時才加劇，則較大機會是肌肉、肌腱或韌帶等軟組織在受力時才出現問題。

早上起床時是否特別僵硬？

早上起床時，髖關節或大脾根位置是否感到特別僵硬，需要活動一陣子才會覺得舒緩？這種「晨僵」現象，有時與關節的慢性發炎或退化性關節問題有關，值得多加留意。

第二步：測試誘發疼痛的動作

第二步是透過一些簡單動作，主動找出誘發疼痛的元兇。透過重現引發痛楚的特定動作，我們可以更具體地推斷問題的來源。

抬腿或大腿向內收時痛？（多為肌肉肌腱問題）

嘗試將一邊的膝蓋抬高，或者將大腿向身體中線靠攏（像夾實東西的動作）。如果這些動作引發了熟悉的大脾筋痛，問題很可能源於大腿內收肌群或髂腰肌等肌肉組織，因為這些動作正正需要它們發力。

行走時髖關節深處有異物或卡住感？（可能為關節問題）

行走或轉動髖部時，是否感覺到關節深處有東西卡住、被擋住，甚至發出「咔咔」聲？這種有如異物卡住的感覺，可能暗示問題不只在肌肉，而是與髖關節結構本身有關，例如關節內的軟骨出現問題。

疼痛是否伴隨麻痺或針刺感？（可能為神經問題）

疼痛是否伴隨著麻痺、針刺感或火燒感，而且痛楚會順著大腿向下延伸？這類感覺通常是神經受到壓迫或刺激的警號。問題的根源可能並非大脾根本身，而是來自腰椎的神經線。

第三步：檢視生活習慣與運動史

最後一步，是回顧一下您的日常生活與運動記錄，線索往往就藏在其中。許多大脾痛原因都與我們的日常活動模式息息相關。

您是運動愛好者還是久坐上班族？

您的生活模式屬於哪一類？運動愛好者可能要回想，痛楚是否在某次劇烈運動或訓練後出現，這可能指向急性拉傷。而對於久坐的上班族，長期維持相同坐姿，特別是習慣翹腳，會使髖屈肌群長期處於繃緊狀態，繼而引發慢性勞損。

最近有否改變運動模式或強度？

最近有否突然增加運動量，例如將跑步距離加長一倍？或者嘗試了新的運動項目？身體未及適應突如其來的強度轉變，是引致大脾痛的常見原因之一。這種「太大、太快」的改變，容易令肌肉及關節超出負荷而受傷。

大脾根痛怎麼辦？物理治療師教你3招即時舒緩 [附圖解]

當大脾根痛突然發作時，確實會令人相當困擾。不論是運動中的急性拉傷，還是長期累積的勞損，找到有效的舒緩方法是首要任務。接下來，我們會分享由物理治療師建議的三個實用方法，助你即時處理大脾筋痛，逐步舒緩不適。

急性期處理：RICE原則的正確應用

在拉傷後的首24至72小時，屬於急性發炎期，正確處理是控制傷勢惡化的關鍵。這時候，國際公認的RICE原則就是你的處理指南。

休息、冰敷、加壓、抬高：執行四大關鍵

首先是休息 (Rest)：立即停止所有會引發大脾痛的活動，讓受傷的肌肉有復原的機會。接著是冰敷 (Ice)：將冰袋用毛巾包裹，敷在最痛的點，每次15至20分鐘，每隔2至3小時一次。這樣有助收縮血管，減輕腫脹和痛楚。然後是加壓 (Compression)：使用彈性繃帶包裹受傷部位，提供適度壓力，有助限制腫脹，但切記不要包得太緊，以免影響血液循環。最後是抬高 (Elevation)：盡量將患處抬高於心臟水平，例如躺下時在腳下墊幾個枕頭。這個動作利用地心吸力幫助靜脈回流，減輕腫脹。

針對性伸展運動：恢復肌肉彈性

當急性期的劇痛減退後，就可以開始進行温和的伸展運動。目標是逐步恢復肌肉的柔韌性和彈性，避免因組織結疤而變得僵硬。

[動圖教學] 坐姿蝴蝶式伸展（放鬆大腿內側）

坐在地上，雙腳腳底相對併攏，膝蓋自然向兩側打開。雙手握住腳掌，身體慢慢向前傾，直到大腿內側有輕微拉伸感。保持姿勢20至30秒，然後放鬆。重複3至5次。

[動圖教學] 站姿側弓箭步伸展（伸展內收肌群）

雙腳站立，比肩膀稍寬。將身體重心慢慢移向右側，彎曲右膝，保持左腿伸直，腳尖向前。你會感覺到左大腿內側有拉伸感。同樣保持20至30秒，然後換邊。每邊重複3至5次。

肌筋膜放鬆：處理深層激痛點

有時候，大脾痛原因可能來自肌肉深層的「激痛點」（Trigger Points）。這些繃緊的結節會造成持續的痠痛和牽扯感。透過肌筋膜放鬆，可以直接對這些點施壓，幫助它們放鬆。

[影片示範] 如何用按摩球或泡棉滾筒放鬆大腿內側及髂腰肌

你可以側躺，將泡棉滾筒放在大腿內側下方。用手肘支撐上半身，慢慢來回滾動，尋找特別痠痛的點，並在該點停留約30秒作深層按壓。若要處理髂腰肌，可將按摩球放在腹股溝位置，俯臥後輕輕施壓。

熱敷的應用時機與技巧

請注意，熱敷與冰敷的應用時機完全不同。熱敷適用於非急性期，即受傷後72小時、已沒有紅腫熱痛跡象時。熱敷有助促進血液循環，放鬆繃緊的肌肉。你可以在運動前或感到肌肉僵硬時使用熱敷墊，每次15至20分鐘，幫助增加肌肉彈性。

大脾根痛不容忽視：分辨警號及專業治療方案

大部分的大脾根痛可以透過休息與運動改善，不過，當身體發出某些特定警號時，就代表可能存在更複雜的大脾痛原因，需要尋求專業協助。了解這些警號，並且學會分辨痛楚來源，是處理大脾筋痛的重要一步。

出現以下「紅旗警號」應立即求醫

「紅旗警號」是指一些可能預示著嚴重健康問題的症狀。如果你的大脾痛伴隨以下任何一種情況，建議盡快諮詢醫生或物理治療師的意見。

劇痛至無法承重站立或行走

如果疼痛非常劇烈，導致你完全無法用受影響的腿來支撐身體重量，甚至連站立或走路都有困難，這可能代表有嚴重的肌肉撕裂、骨折或其他結構性損傷。

腹股溝出現不明腫塊（懷疑疝氣／小腸氣）

在腹股溝區域觸摸到或看到一個之前沒有的腫塊或凸起，尤其在咳嗽、用力或提重物時更為明顯，這有可能是疝氣（俗稱小腸氣）的跡象，需要由醫生進行診斷。

大腿內側出現麻木、無力感

除了疼痛之外，如果大腿內側同時出現麻痺、針刺感或明顯的無力感，例如抬腿變得困難，這可能意味著有神經受到壓迫或損傷，需要進一步的檢查。

伴隨發燒、夜間盜汗等全身性症狀

當局部的大脾痛與全身性症狀，例如不明原因的發燒、發冷、夜間出汗或體重下降等同時出現，有機會是感染或其他內科疾病的警號。

如何分辨大脾根痛與其他問題？

有時候，大脾根位置的痛楚，根源可能來自其他身體部位。透過觀察伴隨的症狀，可以初步判斷問題的來源。

髖關節問題（如關節炎）：活動角度受限、關節有聲響

源自髖關節的疼痛，感覺通常比較深層。患者可能會發現髖關節的活動幅度減少，例如穿襪子或翹腳時感到困難，而且活動時關節可能會發出「咔咔」聲或有磨擦感。

腰椎神經壓迫（如椎間盤突出）：伴隨下背痛、坐骨神經痛

如果你的大脾根痛同時伴有下背痛，而且痛楚會順著臀部延伸至大腿後方，甚至小腿（即坐骨神經痛），那麼痛楚的源頭很可能來自腰椎的神經壓迫。

物理治療如何處理頑固大脾根痛

對於持續不癒或反覆發作的大脾根痛，物理治療會根據你的個人狀況，提供一個階段性的復康方案，目標是從根源解決問題。

急性期治療：超聲波、針灸等控制炎症

在疼痛初期，治療重點是控制發炎和減輕痛楚。物理治療師會運用電療儀器，例如治療性超聲波，或者配合針灸等方式，幫助緩解肌肉痙攣與急性炎症。

修復期治療：衝擊波、手法治療處理軟組織沾黏

當急性發炎期過去後，治療會聚焦於處理受傷後產生的軟組織沾黏或疤痕組織。衝擊波治療能有效打散深層的沾黏，而專業的手法治療則可以放鬆繃緊的肌筋膜，恢復組織彈性。

功能重塑期：針對性肌力訓練，預防復發

這是整個治療過程中至關重要的一環。物理治療師會設計一套個人化的運動處方，強化核心肌群、臀部及大腿內收肌群的力量，並且糾正導致受傷的錯誤發力模式，從而有效預防問題再次發生。

預防勝於治療：針對不同族群的大脾根痛強化指南

想有效處理大脾根痛，預防絕對是最好的策略。每個人的生活和運動習慣都不同，所以預防大脾痛的重點亦有分別。以下將會針對兩個最常見的族群，分享實用的強化指南，從根本減少大脾筋痛的機會。

「久坐上班族」預防策略

長時間坐在辦公室，髖關節和周邊肌肉容易變得繃緊僵硬，是大脾痛原因之一。透過一些簡單的習慣調整，就可以大大減低風險。

辦公室微運動：定時起身進行髖關節伸展

長時間坐著會讓髖屈肌群處於縮短狀態，久而久之失去彈性，突然活動時便容易拉傷。建議設定鬧鐘，每隔45至60分鐘就起身走動一下，並且進行簡單的髖關節伸展，例如弓箭步伸展或將一邊腳踝放到另一邊膝蓋上向前傾，幫助放鬆緊張的肌肉。

糾正不良坐姿：雙腳平放，避免翹腳

翹腳這個動作看似舒服，但會導致骨盆歪斜，令一邊的髖關節和內側肌肉承受過大壓力。正確的坐姿應該是雙腳平穩地踩在地面，背部挺直並貼近椅背，讓身體的重量平均分佈，減少對大脾根區域的單點壓力。

「運動愛好者」強化方案

對於經常運動的人士，預防大脾根痛的關鍵在於建立正確的運動模式，確保肌肉力量均衡，避免因為代償而引致受傷。

運動前動態熱身：重點喚醒內收肌群與核心

運動前進行充分的動態熱身非常重要。與靜態拉筋不同，動態熱身例如開合跳、側向跨步、高抬腿等動作，可以增加肌肉溫度和關節活動度，有效喚醒大腿內收肌群和核心力量，為之後的運動強度做好準備。

強化核心與臀部肌群，減少大腿內側代償

很多時候，大脾根痛的根源並非大腿內側本身不夠力，而是核心肌群（腹部與下背）和臀部肌群力量不足。當這兩個主要發力區域疲弱時，身體便會不自覺地過度使用大腿內收肌群去穩定身體，造成代償性勞損。所以，在訓練中加入橋式、平板支撐等動作，可以有效強化核心和臀部，分擔大腿內側的壓力。

離心收縮訓練：預防肌肉拉傷的關鍵

離心收縮是指肌肉在拉長的狀態下發力，好比一個「煞車」機制。很多運動拉傷都發生在肌肉被快速拉長的時候，例如衝刺或變向。透過特定的離心訓練，例如緩慢地做側弓箭步，可以有效提升肌肉控制力，在高速運動中保護肌纖維，是預防肌肉拉傷的關鍵訓練。

大脾根痛常見問題 (FAQ)

大脾根痛需要完全停止運動嗎？

面對大脾根痛，是否需要完全停止所有運動，是許多朋友最關心的問題。答案並非絕對，而是取決於疼痛的嚴重程度與階段。在急性期，當疼痛非常劇烈，甚至影響日常行走時，首要任務是讓受傷的組織休息，應立即停止所有會引發或加劇疼痛的運動，例如跑步、踢腿或深蹲。

然而，這不代表需要完全臥床不動。在疼痛許可的範圍內，可以進行一些不會對大脾根造成壓力的活動，例如上肢的肌力訓練或溫和的游泳。當疼痛逐漸減退後，更應轉向「積極恢復」，進行一些無痛的伸展與輕度肌力訓練，以促進血液循環，避免肌肉萎縮和組織僵硬。總而言之，關鍵在於「聆聽身體的聲音」，以疼痛為指標，循序漸進地調整活動量，而非一概而論地完全靜止。

康復期大概需要多長時間？

這是一個沒有標準答案的問題，因為康復時間的長短，會因應幾個關鍵因素而有很大差異。首先是受傷的嚴重程度，輕微的肌肉拉傷可能在兩至四星期內有明顯改善；若是較嚴重的撕裂或慢性勞損問題，則可能需要數月時間才能完全恢復功能。

其次，康復進度亦取決於背後的大脾痛原因。若是單純的肌肉問題，配合適當治療與休息，恢復會較快。但如果涉及髖關節結構、生物力學失衡（如扁平足）等根本問題，則需要更長的時間去處理根源。此外，個人的年齡、整體健康狀況，以及是否確實遵循物理治療師的建議，都會直接影響康復的步伐。因此，與其執著於一個固定的時間表，不如專注於完成每個階段的康復目標。

使用止痛貼布或藥膏有效嗎？

市面上的止痛貼布或藥膏，確實能為大脾筋痛提供短暫的舒緩作用。這些產品通常含有薄荷醇等清涼成分，能短暫干擾痛感神經的傳遞；或含有非類固醇消炎藥（NSAIDs）成分，有助於減輕局部發炎與疼痛。在急性受傷初期，它們可以作為輔助工具，幫助控制痛楚。

但必須清楚一點，它們主要處理的是「症狀」，而非「病因」。使用貼布或藥膏後感覺好轉，不代表受損的組織已經修復。它們無法解決肌肉失衡、軟組織沾黏或錯誤運動模式等根本問題。因此，它們可以作為應急或輔助方案，但不應視為長遠的治療方法。要徹底解決問題，還是需要透過針對性的伸展、強化運動及手法治療。

為何我的大脾根痛時好時壞、容易復發？

這個「時好時壞」的循環，確實令人相當困擾，而其背後通常有幾個常見原因。最主要的原因是「未完全康復便恢復高強度活動」。當疼痛消失時，我們很容易誤以為已經痊癒，但此時肌肉組織的強度與柔韌性可能尚未恢復到受傷前的水平。過早回到以往的運動強度，便很容易造成二次傷害。

另一個關鍵是「根本原因未被處理」。大脾根痛可能只是結果，其成因或許是核心肌群無力、臀部肌肉不懂發力，或是錯誤的運動姿勢。如果只針對疼痛部位進行治療，而忽略了這些背後的力學問題，身體便會不斷重複錯誤的代償模式，導致疼痛一再復發。要真正打破這個循環，必須進行全面的功能評估，找出並糾正根本的弱點，建立正確的發力模式。