小腹肌肉痛，睇婦科腸胃科都無解？物理治療師拆解3大元兇及終極自救指南

小腹持續悶痛、隱隱作痛，時好時壞，求醫卻苦無結果？您是否也曾睇勻婦科、腸胃科，照過超聲波、內窺鏡，報告一切正常，但痛楚依然存在？若您正為此苦惱，問題的根源可能並非來自內臟，而是被長期忽略的「肌肉筋膜痛」。這種源自核心肌群的痛症，因其模糊不清的痛感及轉移痛特性，極易與經痛或腸胃不適混淆，導致求醫無門。本文將由物理治療師的角度出發，為您深入拆解引發小腹痛的「三大元兇」——腹直肌、腹橫肌與骨盆底肌，並提供一套完整的自我檢測及家居自救指南，助您從根源擊退纏擾已久的痛楚。

為何小腹持續悶痛？解構婦科、腸胃科都找不到的「肌肉筋膜痛」

小腹肌肉痛的普遍困擾與診斷迷思

常見症狀：悶痛、痠軟，時好時壞，與經期無關

小腹肌肉痛的感覺，是不是總讓你感到困惑？這種痛楚通常不是劇烈的刺痛，而是一種持續的悶痛或痠軟感。它可能時好時壞，今天情況好轉，明天又再度出現。而且，這種腹肌肉痛很多時候都與經期沒有直接關係，這也是它容易造成混淆的地方。

診斷誤區：常被誤當經痛、腸胃炎或宿便

正因為這些模糊不清的症狀，許多小腹肌肉痛的個案，最初常常被歸類為其他問題。例如經痛、腸胃炎，甚至是宿便未清等腸胃不適。你可能因此在不同專科之間遊走，但檢查結果一切正常，痛症卻依然存在。

本文目標：從肌肉筋膜層面，找出真正引發痛症的源頭

這篇文章的目標，就是跳出傳統的框架。我們會帶你從肌肉與筋膜的層面出發，一步步抽絲剝繭，找出真正引發你小腹不適的源頭，讓你明白痛楚的根源可能並非來自內臟器官。

全方位核心肌群分析：小腹痛不止是單一肌肉問題

為何要全面分析？腹部肌肉環環相扣，牽一髮動全身

要理解小腹痛，我們不能只看痛的那一個點。腹部的肌肉群，包括表層與深層的小腹肌肉，就像一個緊密合作的團隊，環環相扣。任何一條肌肉過度緊繃或無力，都可能牽一髮動全身，影響到周邊的結構，最終以小腹痛的形式表現出來。

我們將如何拆解腹直肌、腹橫肌、骨盆底肌與小腹痛的關聯

接下來，我們會為你深入拆解構成核心肌群的三大關鍵成員。我們會逐一分析腹直肌、腹橫肌與骨盆底肌的功能特性，並且解釋它們各自是如何與你的小腹痛產生關聯，讓你更清楚了解自己身體的狀況。

小腹肌肉痛的「三大元兇」：腹直肌、腹橫肌與骨盆底肌深入剖析

持續的小腹肌肉痛，很多時候並非單一肌肉的問題，而是幾個核心肌群互相影響的結果。要真正解開腹肌肉痛的謎團，我們需要像偵探一樣，逐一認識這幾位關鍵的「嫌疑犯」，了解它們各自的特性與引發痛楚的方式。現在，就讓我們深入剖析這三大元兇。

元兇一：腹直肌 (Rectus Abdominis) – 表層的定位痛

功能與位置：腹部最前排肌肉，負責軀幹前彎

腹直肌就是我們常說的「六塊腹肌」，它位於腹部最前排，從胸骨下方一直延伸到恥骨，主要負責讓我們身體向前彎曲，例如做仰臥起坐的動作。

痛感特徵：壓痛點明確，痛感較表層，如瘀傷感

當腹直肌出現問題時，痛感通常比較表層，而且位置相當明確。你可以輕易用手指找到那個最痛的點，按下去的感覺很像瘀傷，是一種直接而清晰的痛楚。

獨特轉移痛：痛楚可橫向延伸至中、下背

腹直肌最特別的地方，是它的痛楚會「轉移」。有時候，明明是前腹的肌肉出問題，你卻會感覺到背部中段或下背部有一條橫向的疼痛帶，這正是它轉移痛的典型模式。

常見成因：錯誤仰臥起坐 (Sit-up)、長期彎腰駝背、慢性咳嗽

做仰臥起坐時，如果姿勢不正確，過度使用頸部和上半身發力，就很容易拉傷腹直肌。還有，長時間彎腰駝背工作或滑手機，會讓腹直肌處於不正常的繃緊狀態。另外，持續的慢性咳嗽也會不斷衝擊這組肌肉，最終引發痛症。

元兇二：腹橫肌 (Transverse Abdominis) – 深層的模糊悶痛

功能與位置：最深層腹肌，如天然腰封，穩定核心

腹橫肌是我們腹部最深層的肌肉，它的肌纖維是橫向的，像一條天然的腰封環繞著我們的腰腹部。它的主要功能不是產生大動作，而是在我們活動前，預先收縮來穩定脊椎與骨盆。

痛感特徵：深層、隱隱作痛，位置模糊，伴隨緊繃感

腹橫肌引發的痛感與腹直肌截然不同。它是一種深層、隱隱的悶痛，很難準確指出「就是這裡痛」。患者通常會形容為整個小腹或側腹有種說不出的緊繃感與痠痛。

獨特轉移痛：痛感集中於小腹、腰側及腹股溝

它的痛楚通常比較集中，主要影響小腹深處、腰部兩側，有時甚至會延伸到腹股溝區域，讓人誤以為是髖關節或鼠蹊部的問題。

常見成因：核心肌群無力、胸式呼吸、提重物姿勢不當

如果整體核心肌群力量不足，腹橫肌就容易因為負荷過度而變得緊張。另外，習慣用胸口呼吸（胸式呼吸）的人，腹橫肌長期得不到應有的鍛鍊而變得無力。還有，彎腰提起重物時沒有先收緊核心，也會直接對這塊深層肌肉造成傷害。

元兇三：骨盆底肌 (Pelvic Floor) – 最易被忽略的根源

功能與位置：承托盆腔器官的肌肉吊床

骨盆底肌位於我們身體的最底部，像一張強韌的吊床，負責承托著膀胱、子宮、腸道等所有盆腔內的器官。它對維持下腹部的穩定性至關重要。

痛感特徵：持續性下腹墜痛，或伴隨頻尿、性交疼痛

骨盆底肌過於繃緊引發的痛楚，常常是一種持續的下腹墜痛或沉重感。由於它與泌尿及生殖系統關係密切，所以痛症有時會伴隨著頻尿、急尿、排尿困難，甚至是性交時的疼痛。

獨特轉移痛：疼痛集中在骨盆深處、會陰部及下腹

這種痛感非常深層，主要集中在骨盆深處、會陰部（即肛門與生殖器之間的位置）以及下腹部，有時也會牽連到大腿內側。

常見成因：生產創傷、長期站立或負重、過度劇烈的下肢運動

女性在生產過程中，骨盆底肌可能會受到拉扯或創傷。需要長期站立或搬運重物的職業，也會對這組肌肉造成持續的壓力。另外，過度劇烈的跑步或跳躍等下肢運動，如果沒有足夠的核心支撐，也可能導致骨盆底肌過度緊張。

快速比較：一張圖表看清三大元兇特徵

為了讓你更清晰地分辨這三組小腹肌肉的差異，我們可以從幾個維度進行比較。

比較維度：疼痛位置、痛感性質、轉移痛模式、典型成因

首先是疼痛位置，腹直肌在表層，腹橫肌在深層兩側，而骨盆底肌則在最深處的底部。其次是痛感性質，腹直肌是明確的壓痛，像瘀傷；腹橫肌是模糊的悶痛與緊繃；骨盆底肌則是持續的墜痛感。轉移痛模式也各有不同，腹直肌會痛到背部，腹橫肌集中在腹側與腹股溝，骨盆底肌則影響骨盆深處與會陰。最後，它們的典型成因也指向不同的生活習慣與身體狀況，有助我們追溯問題的根源。

必先排除！小腹肌肉痛 vs 內臟問題警號

在處理小腹肌肉痛時，我們首先要做的，是學會分辨它與其他更嚴重的內臟問題。腹部是許多重要器官的所在地，所以腹部的疼痛成因可以非常複雜。這一步驟不是要自己嚇自己，而是建立一個清晰的判斷基礎，讓我們知道何時可以安心處理肌肉，何時需要立即尋求專業醫療協助。

為何鑑別診斷至關重要？

釐清痛症來源，是處理肌肉痛的第一步，更是避免延誤就醫的關鍵

釐清痛症的真正來源，是有效處理小腹肌肉問題的起點。如果疼痛確實來自小腹肌肉，我們可以針對性地進行放鬆和強化。反之，如果疼痛源於內臟器官，任何針對肌肉的處理都只會徒勞無功，更重要的是可能會錯過處理潛在疾病的黃金時間。

肌肉痛與內科疾病的關鍵差異

要區分腹肌肉痛與內科疾病，我們可以從兩個大方向觀察：疼痛與「動作」的關聯，以及疼痛與「生理功能」的關聯。

疼痛與動作的關聯：肌肉痛通常因特定姿勢或動作而誘發或緩解

肌肉筋膜引發的疼痛，其痛感會隨著身體的活動而改變。例如，當你嘗試做捲腹、彎腰、轉身這些會拉扯或運用到小腹肌肉的動作時，痛楚會明顯加劇。相反，當你平躺下來，讓腹部肌肉完全放鬆時，痛感通常會有所減輕。你可以嘗試按壓腹部，肌肉痛通常會有一個明確的壓痛點。

疼痛與生理功能的關聯：內臟問題常伴隨飲食、排便、排尿或月經週期的異常

內臟問題引起的疼痛，一般與身體動作的關聯不大，你不會因為轉個身就令痛楚加劇或紓緩。它的痛感反而與特定的生理功能緊密相連。例如，疼痛可能在飯後出現、在排便或排尿時感覺到，或者女性的疼痛與月經週期有著密不可分的關係。

須立即求醫的非肌肉性腹痛警號

如果你的小腹痛伴隨以下任何症狀，這很可能不單純是肌肉問題，建議應盡快諮詢醫生作詳細檢查。

腸胃問題：伴隨噁心、嘔吐、腹瀉、黑便

當腹痛同時出現噁心、嘔吐、持續腹瀉、發燒，或者排出瀝青狀的黑色糞便時，通常指向腸胃道正在發炎、出血或出現其他問題。

婦科問題：與月經週期高度相關、不正常出血

如果疼痛的出現或加劇與月經週期有非常強的關聯性，例如在經期前後才出現劇痛，或者出現非經期的不正常出血、分泌物異常等情況，便應優先考慮婦科相關的檢查。

泌尿系統問題：伴隨排尿灼痛、血尿、發燒

排尿時感到灼熱刺痛、尿液帶血、頻尿但每次量少，甚至伴隨發冷、發燒等症狀，這些都是泌尿系統可能受到感染或出現結石的典型警號。

潛在腫瘤警號：不明原因體重急降、食慾不振、持續加劇的固定點劇痛

若腹痛發生在一個固定的位置，痛感不會游走，而且強度隨時間持續加劇，不受姿勢影響，同時身體出現不明原因的體重顯著下降、食慾不振或極度疲倦，這些都是需要高度警惕的身體警號。

自我檢測三部曲：初步找出你的小腹痛源頭

在尋求專業協助之前，你可以先在家中進行一個簡單的自我檢測，這有助於初步釐清你的小腹肌肉痛是否源於肌肉層面。這個檢測分為三個簡單的步驟，就像一個三部曲，一步步引導你找出潛在的痛症源頭。

準備姿勢：平躺在舒適平面，雙膝彎曲，放鬆腹部

首先，找一個舒適平坦的地方躺下，例如瑜伽墊或硬度適中的床上。然後雙膝彎曲，讓雙腳腳掌平穩地踩在平面上。最重要的一步，是完全放鬆你的腹部，可以先進行幾次深長的呼吸，讓身體準備好接下來的檢測。

步驟一：觸診按壓，尋找「激痛點」

第一步是親手感受。我們要用手指去按壓，找出腹部肌肉中感覺特別痠痛的點，這些點稱為「激痛點」。它們就像肌肉中細小的結節，通常是引發持續性悶痛或轉移痛的關鍵。

腹直肌檢查：沿肚臍中線上下及兩側，用指腹逐點按壓

先檢查表層的腹直肌。你可以想像一條由胸骨下方，穿過肚臍，一直延伸到恥骨的中線。用你的指腹，沿著這條線的上下，以及線的左右兩旁，逐點慢慢地、穩定地向內按壓。感受是否有任何一點會引發特別痠軟或刺痛的感覺，有時會像按到一塊瘀傷。

腹橫肌檢查：在盤骨上緣與肋骨下緣之間的兩側，向深層按壓

接著檢查更深層的腹橫肌。找到你盤骨最上方的邊緣，以及最下方肋骨的邊緣。在這兩者之間的腹部兩側，用手指稍微施加壓力，向身體深處按壓。腹橫肌引發的痛感通常比較模糊和深層，留意是否有隱隱的悶痛或異常的緊繃感。

步驟二：動作測試，觀察痛症變化

如果單純按壓找不到明確痛點，或者想進一步確認，我們可以透過一些簡單動作來測試。肌肉筋膜痛的一個主要特徵，就是疼痛會因為肌肉的收縮或拉伸而產生變化。我們來看看你的痛楚是否也符合這個模式。

捲腹測試：輕微抬起頭與肩，觀察小腹痛楚有否加劇

在平躺的姿勢下，輕輕地將頭和肩膀抬離地面，就像做一個幅度非常小的仰臥起坐。在這個過程中，專心感受小腹的反應。如果原本的痛楚明顯加劇，這就很有可能是因為腹部肌肉收縮而引發的疼痛。

轉體測試：平躺時左右轉動下半身，留意側腹或下腹有否誘發痛楚

保持上半身平躺，雙膝併攏並屈曲。然後，慢慢地將雙膝一同倒向左邊，再倒向右邊，就像汽車的雨刷一樣來回擺動。留意在這個轉動過程中，側腹或下腹有沒有被牽扯到，從而誘發出痛楚。

深呼吸測試：進行腹式呼吸，感受吸氣與呼氣時，小腹有否異常緊繃或刺痛

最後一個動作是深呼吸。嘗試進行腹式呼吸，也就是吸氣時，有意識地讓腹部像氣球一樣自然脹起；呼氣時，讓腹部自然向內收。仔細感受在吸氣和呼氣的過程中，小腹深處有沒有出現異常的緊繃感，甚至是一陣刺痛。有時候，過度緊繃的肌肉也會影響到正常的呼吸模式。

擊退小腹肌肉痛：物理治療師推薦的家居自救方案

當小腹肌肉痛持續困擾時，除了尋求專業診斷，我們也可以在家中採取一些積極的自救措施。要有效處理這種腹肌肉痛，關鍵在於一個整合性的治療概念。這不單是頭痛醫頭、腳痛醫腳的局部放鬆，而是要遵循一套有系統的恢復流程，從急性止痛，到恢復彈性，最後重新喚醒核心肌群的正確功能，才能長遠地解決問題。

整合性治療：不只放鬆，更要喚醒核心功能

處理小腹肌肉問題，不能只停留在放鬆的層面。許多時候，疼痛的根源是核心肌群不懂得正確發力，導致某些肌肉過勞，而另一些則處於「休眠」狀態。因此，一個完整的家居方案，目標是打破這個惡性循環。我們會分三階段進行，首先是緩解當下的不適，然後是恢復肌肉應有的柔軟度，最後也是最重要的一步，是重新教育你的核心，讓它學會穩定與協調，從根本上預防痛症復發。

第一階段：急性期放鬆止痛

在疼痛比較明顯的急性期，我們的首要目標是讓繃緊的肌肉先「冷靜」下來。這階段的動作都非常溫和，重點在於舒緩。

激痛點按壓：用按摩球或手指，對痛點溫和持續按壓30-60秒

你可以平躺下來，用手指或一顆網球大小的按摩球，在小腹區域輕輕滾動，找出最痠痛的那個點，也就是「激痛點」。找到後，對準痛點施加一個溫和而持續的壓力，力度以感覺到痠軟但可接受為準。保持這個壓力約30至60秒，你會感覺到肌肉慢慢地放鬆下來。

熱敷與呼吸：在患處熱敷15分鐘，配合腹式呼吸練習，加強放鬆效果

熱敷是放鬆肌肉的傳統有效方法。你可以在痠痛的小腹位置放上熱水袋或暖包，熱敷約15分鐘。熱敷的同時，可以配合腹式呼吸。吸氣時，慢慢將空氣吸入腹部，讓肚皮自然鼓起。呼氣時，則讓肚皮緩緩向內收。這個動作能幫助深層腹肌放鬆，加強熱敷的效果。

第二階段：恢復肌肉彈性的伸展運動

當急性痛楚有所緩解後，就可以開始進行一些伸展運動，目的是要恢復肌肉的彈性和活動範圍，避免它們因為長期繃緊而變得僵硬。

腹直肌伸展：眼鏡蛇式、跪姿後仰

針對腹部表層的腹直肌，可以嘗試瑜伽中的眼鏡蛇式。俯臥在墊上，雙手放在胸旁，然後慢慢撐起上半身，感受腹部的拉伸。另一個動作是跪姿後仰，跪在墊上，身體慢慢向後仰，雙手可以支撐在腳跟或地面上，同樣能有效伸展腹直肌。

腹橫肌與側腹伸展：貓牛式、嬰兒式、站姿側彎

為了照顧到深層的腹橫肌與側腹肌肉，貓牛式是一個很好的選擇，它能溫和地活動脊椎與整個核心。嬰兒式則能讓背部與腹部同時得到放鬆。站立時，一手叉腰，另一手舉高向對側彎曲身體，進行站姿側彎，可以有效伸展側腹的肌肉線條。

第三階段：核心再教育與強化

這是整個自救方案的核心，目標是重新訓練你的大腦和核心肌肉，讓它們學會正確地協同工作，為你的脊椎提供穩定支撐。

腹橫肌啟動：平躺屈膝，輕柔地將肚臍向脊椎方向內收（死蟲式預備動作）

平躺在墊上，雙腳屈膝，腳掌貼地。想像你的肚臍是一個按鈕，現在要輕柔地將它向內、向脊椎的方向收進去。這是一個非常細微的動作，重點是感受最深層的腹肌在收緊，而不是用力縮肚或憋氣。這個練習是喚醒腹橫肌的關鍵第一步。

整合性核心訓練：鳥狗式、橋式，專注於動作中保持腹部穩定

學會啟動腹橫肌後，我們就要在動態中保持這種穩定。鳥狗式要求你在四足跪姿下，穩定住軀幹，然後慢慢舉起對側的手和腳。橋式則是平躺屈膝，將臀部向上抬起。在進行這兩個動作的全程，都要專注於維持腹部的內收和穩定，避免腰部過度拱起。

特別注意：骨盆底肌過緊應避免的運動

有部分小腹肌肉痛的個案，其實與骨盆底肌過度緊張有關。如果你有這方面的問題，進行某些運動時就要特別小心，否則可能會令情況惡化。

暫停凱格爾運動 (Kegel)：避免令已過度緊繃的肌肉更緊張

凱格爾運動是收縮骨盆底肌的訓練，對於肌肉無力的人有幫助。但是，如果你的骨盆底肌本身已經過度緊繃，再去做收縮練習，就只會火上加油，讓肌肉更加緊張，痛楚加劇。

減少高衝擊性運動：如跳躍、跑步

跳躍、跑步等高衝擊性運動，會對骨盆底肌造成較大的衝擊力。在骨盆底肌過緊、不穩定的情況下，進行這些運動可能會引發或加重下腹的墜痛感。建議在問題改善前，可以先改為游泳、單車等較低衝擊性的運動。

治標更要治本：預防小腹肌肉痛的日常姿勢調整

處理好急性的小腹肌肉痛之後，更重要的課題是如何從根本預防它再次發生。許多慢性的腹肌肉痛，其實源於我們日積月累的不良習慣。與其等到疼痛出現才補救，不如主動調整日常的姿勢與動作模式，這才是真正長遠的自救之道。

日常姿勢矯正：從源頭杜絕成因

我們的身體是一部精密的儀器，錯誤的姿勢會讓某些肌肉長期處於不正常的張力下，小腹肌肉就是其中一個常見的受害者。

正確坐姿：背部有支撐，避免癱坐，定時起身

長時間坐在辦公室，很容易不自覺地「癱」在椅子上。這種姿勢會讓核心肌群完全放鬆，壓力轉移到腰椎與周圍的韌帶，久而久之就會引發問題。正確的坐姿，你的背部需要有穩固的支撐，可以放一個小靠枕在腰後。雙腳應平放地面，大腿與小腿約成九十度。還有最重要的一點，記得每隔一段時間就起身活動一下，讓肌肉得以休息和伸展。

正確站姿：挺胸收腹，重心平均分佈雙腳

站立時，很多人習慣將重心偏向其中一隻腳，或是有寒背的傾向。一個理想的站姿，應該是身體重量平均分佈在雙腳上。你可以想像頭頂有一條線輕輕將你向上拉，自然地挺胸，然後輕輕收緊腹部，感覺就像是將肚臍向脊椎方向微微收攏。這樣做可以啟動深層核心，為脊椎提供穩定支撐。

正確提重物：屈膝下蹲，保持背部挺直，靠腿發力

從地上拿起重物是引發急性小腹肌肉拉傷的常見場景。切記不要直接彎腰去提。正確的做法是，先走到物件前，雙腳分開與肩同寬，然後屈膝下蹲，盡量保持背部挺直。用雙手抓穩物件後，利用大腿的力量將身體帶起，過程中腹部要保持收緊，這樣就能避免腰腹部肌肉承受過大壓力。

運動時的注意事項

運動本是好事，但不正確的訓練方式，反而會製造出更多痛點，特別是針對腹部的訓練。

確保充分熱身與運動後伸展

這是一個老生常談，卻極其重要。運動前進行動態熱身，可以增加肌肉的溫度與彈性，預備好身體迎接接下來的挑戰。運動後進行靜態伸展，則有助於舒緩繃緊的肌肉，加速恢復，避免肌肉因為過度使用而變得僵硬。

均衡訓練核心肌群，切勿只偏重腹直肌

很多人誤以為訓練核心就是瘋狂做仰臥起坐（Sit-up）。事實上，核心肌群是一個團隊，包含了腹直肌、腹橫肌、腹斜肌與背肌等。如果只偏重訓練表層的腹直肌，而忽略了深層的穩定肌肉，就會造成肌力不平衡，反而更容易引發深層的腹肌肉痛。

循序漸進，避免突然大幅增加訓練強度

當你急於見到訓練成果時，很容易一下子將訓練強度或次數大幅提高。這種做法對肌肉來說是一種衝擊，很容易超出其負荷能力而導致受傷。訓練應該循序漸進，讓身體有足夠時間去適應與進步。

建立正確呼吸模式：腹式呼吸

呼吸，這個我們每分每秒都在做的動作，其實與核心穩定性息息相關。不正確的呼吸模式，是許多慢性痛症的隱形元兇。

日常練習：感受呼吸時腹部的自然起伏

你可以平躺下來，將一隻手輕放在腹部上。吸氣時，用鼻子緩慢地吸，感受空氣進入深處，你的腹部會自然地微微隆起。呼氣時，用口或鼻緩慢地呼出，感受腹部自然地下降。這個簡單的練習，有助於你重新建立大腦與深層核心肌肉的連結。

運動時避免憋氣，保持呼吸流暢

在進行力量訓練時，很多人會不自覺地憋氣。憋氣會導致腹腔內壓力瞬間劇增，對腹部和骨盆底肌造成不必要的壓力。嘗試在用力的階段呼氣，在放鬆的階段吸氣，保持呼吸的節奏與動作同步，這會讓你的核心更穩定，動作也更安全。

關於小腹肌肉痛的常見問題 (FAQ)

我們整理了一些關於小腹肌肉痛的常見疑問，希望可以幫到你更了解自己的狀況。

Q1：這種小腹痛需要看醫生嗎？何時應尋求專業協助？

這是一個很重要的問題。首先，如果你的小腹痛伴隨發燒、噁心嘔吐、不正常出血、排尿灼痛或體重不明原因急降等警號，你必須先尋求西醫的診斷。這樣可以排除內臟器官的急切問題。

當排除了這些問題，而你的痛楚又與特定姿勢或動作有關，例如彎腰時加劇、伸展時紓緩，或者按壓小腹肌肉時會引發熟悉的痛感，這時就非常適合尋求物理治療師的專業協助。物理治療師能為你進行詳細的肌肉筋膜評估，找出引發小腹肌肉痛的根源。

Q2：為何按摩放鬆後，痛楚反而更明顯？

進行深層的激痛點按摩後，感到暫時性的痠痛加劇，其實是一個頗為常見的身體反應。這現象類似於許久沒有運動後，隔天出現的肌肉痠痛。

原因是，當我們針對長期緊繃的「激痛點」施加壓力時，會釋放肌肉中的張力，並且促進該區域的血液循環。這個過程會引發輕微的發炎反應，這是身體自然的修復機制之一。這種痛楚通常是痠軟和遲鈍的，與原本的尖銳刺痛感不同，並且一般會在24至48小時內逐漸減退。你可以嘗試在按摩後進行溫和的熱敷，幫助肌肉進一步放鬆。

Q3：除了伸展按摩，還有哪些專業治療方法？

除了我們在家可以做的伸展和按摩，物理治療師還有更多精準的儀器和技術，可以處理深層或頑固的腹肌肉痛問題。

如乾針治療 (Dry Needling)、衝擊波治療、手法治療等

• 乾針治療 (Dry Needling)： 物理治療師會使用極幼細的針，直接刺激肌肉內的激痛點，引發肌肉產生「抽動反應」(twitch response)。這個反應有助於即時釋放肌肉的繃緊狀態，效果非常顯著。

• 衝擊波治療 (Shockwave Therapy)： 這種治療利用高能量聲波，穿透到深層的肌肉筋膜組織。它可以有效分解黏連的軟組織，促進血管新生和加速組織修復，對於慢性的痛症尤其有效。

• 手法治療 (Manual Therapy)： 物理治療師會運用純熟的技巧，用雙手直接對你的肌肉、筋膜和關節進行放鬆和矯正。這不僅能處理痛點，更可以改善整體的關節活動度和肌肉平衡。

Q4：懷孕或產後的小腹痛，適用以上方法嗎？

懷孕和產後出現的小腹痛，成因可能更為複雜，所以處理方式需要特別謹慎。懷孕期間，因為荷爾蒙變化和腹部擴張，腹部肌肉會被持續拉伸。這時候，任何深層或有入侵性的治療（例如乾針和衝擊波）都不適用於腹部。治療重點會放在溫和的姿勢矯正和支撐上。

產後，則需要先由專業人士評估是否存在腹直肌分離等狀況。在確認肌肉狀況後，物理治療師會設計一套安全的個人化方案，逐步恢復核心肌肉的功能。所以，如果你正處於懷孕或產後階段，請務必諮詢專門處理婦女健康的物理治療師。

Q5：如何分辨運動後的正常肌肉痠痛 (DOMS) 與激痛點引發的痛症？

這兩者的感覺確實有些相似，但我們可以從幾個關鍵點來區分。

• 正常肌肉痠痛 (DOMS)： 這種痠痛通常在你進行了新的運動或增加了訓練強度後，大約24至48小時才出現。痛感是瀰漫性的，遍佈整個受過訓練的肌群，感覺比較痠軟無力。這種痠痛通常在幾天內就會自然消失。

• 激痛點引發的痛症： 這種痛楚的特點是「定點」而且「尖銳」。你會感覺到肌肉裡有一個特別繃緊的「結」或「點」，按壓下去會重現你平時感受到的痛楚，有時甚至會將痛感傳到身體其他地方（轉移痛）。這種痛症可以無緣無故地出現，而且不會輕易自行消失。